癌症三阶梯止痛治疗方案在用药咨询服务中推广的实践与体会

癌症疼痛是癌症病人常见的症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因。传统的癌痛治疗手段已经不能有效解决癌痛问题,目前首选癌症三阶梯止痛治疗方案,只要按照该方案原则进行治疗,可使90%以上的癌痛得到满意控制。为解除癌症患者痛苦,迫切需要在我国大力推广三阶梯方案。我院就三阶梯方案在用药咨询服务中推广进行了实践,取得了显著效果。

癌症疼痛治疗中麻醉药品的应用现状及对策

麻醉药品在癌症疼痛治疗中发挥着日益重要的作用,包括我国在内的大多数发展中国家在应用麻醉药品控制癌症疼痛方面存在很多不足,与西方发达国家相比有一定差距。为早日实现“让中国癌症患者不痛”的目标,广大医务工作者应积极更新观念,掌握癌症疼痛的治疗原则与方法;积极倡导改善癌痛治疗不足的现状。同时加大宣传力度,取得患者家属和相关部门的理解、支持,努力保障癌痛病人获得止痛治疗的权利。

癌症患者麻醉药品的使用管理分析

目的调查癌症患者麻醉药品的使用状况,为临床应用提供管理依据。方法对医院2005年第四季度及2006年第一季度癌症患者的麻醉药品的使用情况进行对比分析。结果哌替啶用量呈减少趋势,吗啡用量呈增长趋势,口服制剂用量呈增长趋势,符合WHO癌症疼痛三阶梯治疗方案。结论在麻醉药品管理中仍存在一些亟待解决的问题,应进一步推广规范三阶梯治疗原则。

我院麻醉性镇痛药应用情况分析

目的对医院2002年门诊麻醉性镇痛药使用情况进行统计分析,以加强麻醉性镇痛药的合理使用,最大限度地减轻患者的痛苦。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标评价麻醉性镇痛药的应用是否合理。结果哌替啶(度冷丁)在用于癌症止痛时DUI=1.181,其他麻醉性镇痛药应用基本合理。结论度冷丁在用于癌症止痛时存在不合理现象,应严格按照WHO推荐的三阶梯用药方案来治疗癌症疼痛。

中国癌痛控制战略的实施现状与展望

简介我国癌症疼痛控制战略的实施现状及其可能的发展前景。我国自1990年推广实施WHO癌症疼痛三阶梯治疗方案,癌痛治疗状况虽发生一些改善,但是受益的癌症疼痛患者所占比例并不高。WHO认为一个国家的吗啡消耗量是评价该国癌痛改善状况的一个重要指标。中国的吗啡消耗量仍特别低,为了达到“让中国癌症患者不痛”的目标,非常需要做好以下诸项工作:更新用麻醉药观念,消除阿片类药物“成瘾恐惧”的心理束缚;改变不合理的处方习惯,认知哌替啶不适于为癌症患者缓解慢性疼痛;麻醉药品管理要保证医疗需求;大力开展医务人员培训工作,加大宣传力度,进一步推广规范三阶梯治疗原则;在应用镇痛效果好、副作用少的新药的同时,要改善对廉价即释吗啡片的供应。控制癌痛是医生的神圣职责,需要做出不懈的努力。