《中国肿瘤患者膳食营养建议》出版:营养支持对头颈部肿瘤患者放疗期间营养状态及不良反应的影响

书名:《中国肿瘤患者膳食营养建议》作者:于康出版社:人民卫生出版社ISBN:9787117327916《中国肿瘤患者膳食营养建议》由人民卫生出版社出版,于康编写,中国营养学会和中国营养管理分会组织编写。全书由六个部分组成,内容包括肿瘤与营养总论、肿瘤患者营养状况及膳食摄入多中心调查(31个省市自治区)、不同治疗阶段的营养支持治疗、不同治疗方式下肿瘤患者的营养支持、不同部位肿瘤患者的而营养支持治疗、肿瘤患者营养误区常见肿瘤营养问题等。

叙事护理对头颈肿瘤放疗患者癌症头颈肿瘤放疗患者的影响

探究叙事护理对头颈肿瘤放疗患者心理适应的影响。方法 选取在我院进行治疗的头颈肿瘤放疗患者128例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行叙事护理。统计两组头颈肿瘤放疗患者的复发恐惧、情绪状态、自我效能、积极心理、生活质量。结果 观察组头颈肿瘤放疗患者的复发恐惧、情绪状态、自我效能、积极心理等指标优于对照组(P<0.05)。结论 对于头颈肿瘤放疗患者,实施叙事护理,可以显著改善其负面心理状态,改善复发恐惧。

头颈部肿瘤放疗患者实施胃造瘘术联合营养支持的效果观察

目的:研究头颈部肿瘤放疗患者实施胃造瘘术并加强营养支持对患者各方面的影响。方法:病例搜集时间为2021年1月到2023年5月,研究对象为贵州省医科大学附属肿瘤医院接诊的92例喉癌患者,按照随机数字表法分为对照组(46例,实施常规营养指导)与观察组(46例,实施胃造瘘术并加强营养支持),分析两组患者的营养状况以及相关干预指标。结果:治疗后观察组住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)评分、并发症发生率、白蛋白水平、体重指数、红细胞水平、血红蛋白水平及生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对于头颈部肿瘤放疗患者实施胃造瘘术并加强对患者的营养支持,能够提升营养治疗效果,延缓患者营养下降速度,降低营养不良以及相关并发症发生风险,有重要的应用价值。

叙事护理对头颈肿瘤放疗患者癌症复发恐惧的影响

目的探讨叙事护理对头颈肿瘤放疗患者癌症复发恐惧及心理痛苦的影响。方法选取2020年1月至2021年3月浙江省肿瘤医院头颈肿瘤放疗科收治的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用叙事护理的方法进行干预。比较两组患者干预前后的癌症复发恐惧水平和心理痛苦程度。结果干预前,两组患者的复发恐惧得分以及心理痛苦温度计(DT)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的癌症复发恐惧得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的心理痛苦DT得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的与医护人员相处不佳、抑郁、恐惧、担忧、紧张、睡眠问题、进食不佳、乏力占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理干预可降低头颈肿瘤放疗患者的癌症复发恐惧水平,同时减轻患者的心理痛苦程度,值得应用推广。

头颈部肿瘤放疗患者营养状况与生活质量的相关性研究

目的了解头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况与生活质量现状,探讨二者之间的相关性。方法选取56例头颈部肿瘤放疗患者,采用一般资料调查问卷、患者主观整体评估法、癌症患者生活质量核心问卷进行调查。结果头颈部肿瘤放疗患者的营养状况处于较低水平,放疗结束时其生活质量下降明显。头颈部肿瘤放疗患者营养状况与生活质量存在显著正相关;营养状况可以作为预测患者生活质量的主要因素。结论头颈部肿瘤患者放疗期间营养状较差,护理人员应采取相应的措施改善患者的营养状况,以提高其生活质量。

个体化康复训练计划对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响

目的探讨康复训练计划对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响。方法选择耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的头颈部肿瘤放疗患者80例,采用单纯随机抽样法,将患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组实施个体化的康复训练计划,并与单纯常规护理的对照组进行比较。结果与对照组比较,观察组放疗后的疼痛情况、吞咽功能、张口问题、牙齿问题、唾液黏稠、进食问题、口干、病态感等症状均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对影响头颈部肿瘤放疗患者生活质量的因素,制订个体化康复训练计划并实施是十分必要的,可减少患者并发症的发生,维持各器官系统正常功能,达到生理、心理、社会角色功能较好康复,提高患者的生活质量。

吞咽功能训练配合心理疏导在头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎干预中的应用

目的研究吞咽功能训练配合心理疏导在头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎干预中的应用。方法将湖北省襄阳市中心医院2016年6月—2018年6月间收治的头颈部肿瘤并接受放射治疗的144例患者随机分为观察组(吞咽功能训练+心理疏导,n=72)与对照组(常规护理,n=72),分别于干预3个月后,观察两组干预效果。结果经干预后,两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组经干预后SAS及SDS量表得分更低(P<0.05);两组放疗前2周、放疗结束1周及3个月后三个时间点,组内标准吞咽功能评价量表(SSA)得分差异有统计学意义(P<0.05),且观察组放疗结束1周后与3个月后,SSA量表得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组放疗后出现2级以上口腔疼痛的患者比例显著低于对照组(P<0.05);观察组生活质量测定量表(QLQ-C30)中生理、心理、独立性、社会关系及环境领域及总得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理疏导联合吞咽功能训练能有效缓解头颈部肿瘤患者焦虑抑郁情绪,降低口腔黏膜炎发生率及口腔疼痛程度,还可减轻放疗对其吞咽功能造成的影响,提高其生活质量。

早期营养干预对头颈部肿瘤放疗后患者生活质量的影响

放射疗法是头颈部肿瘤主要的治疗手段之一,但是患者在放射疗法的同时,对头颈部正常组织也有一定的损伤,它可以发生各种不良反应,头颈部皮肤累积辐射剂量达35~40 Gy时,临床反应为Ⅱ级皮肤反应.放射线对机体正常组织以及全身肿瘤的不良反应和全身的消化道症状包括食欲不振、腹泻、厌食、呕吐、腹胀等不良反应[1].我们科选择及时有效的早期营养干预对头颈部放疗患者临床效果明显.本研究旨在为头颈部肿瘤患者放疗提供多时点评估个体化健康宣教,观察患者放疗期间营养状况,为探索规范个体化头颈部肿瘤患者放疗营养教育提供参考,现将临床研究效果报告如下.

头颈部肿瘤放疗患者的健康教育需求调查分析与对策

健康教育是整体护理的重要组成部分,可以使患者知识水平提高,改善心理状态和躯体功能,降低医疗费用,融洽护患关系,提高患者的生活质量,在延长生命中起着重要的作用[1]。放射治疗（简称放疗）是治疗癌症的重要方法之一,60%~70%的癌症病人需要接受放疗。

根因分析预防头颈肿瘤放疗患者鼻饲置管意外事件的效果

目的:探索根因分析法预防头颈肿瘤放疗患者鼻饲置管意外事件的效果。方法:通过根因分析法找出可能引起头颈肿瘤放疗患者鼻饲置管意外事件发生的原因,制订床边鼻饲置管的标准化流程,进行鼻饲置管适应症的评估和风险防范策略,强化护士培训教育和医护之间的沟通,并对改进效果进行追踪。结果:2017年1-12月头颈肿瘤放疗患者鼻饲置管意外事件由2016年1-12月的9. 09%下降为零,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用根因分析法可以对头颈肿瘤放疗患者鼻饲置管的安全性进行有效评估,减少鼻饲置管意外事件的发生,从而提升护理质量。

个体化康复训练计划对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响观察

目的探讨个体化康复训练计划对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响。方法将我院2016年2月至2017年11月90例头颈部肿瘤放疗患者分组(随机数字表法)。对照组给予常规的康复治疗,观察组则给予个体化康复训练计划。比较两组头颈部肿瘤放疗恢复效果;吞咽正常时间、疼痛持续时间、恢复正常进食时间、张口受限解除时间;治疗前后患者生活质量评分(生理、社会角色、心理功能)。结果观察组头颈部肿瘤放疗恢复效果高于对照组,P<0.05;观察组吞咽正常时间、疼痛持续时间、恢复正常进食时间、张口受限解除时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量评分(生理、社会角色、心理功能)相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量评分(生理、社会角色、心理功能)优于对照组,P<0.05。结论个体化康复训练计划头颈部肿瘤放疗的应用效果确切,可有效加速患者康复,缓解临床张口受限和疼痛等症状,促使患者生活质量得到改善,值得临床广泛应用。

优质护理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响

目的：探讨优质护理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响效果。方法：选取某院于2012年11月-2013年11月收治的80例头颈肿瘤患者,将其随机分为护理组和对照组,护理组采用优质护理方式,对照组采用常规护理方式,对比两组患者放疗期间的不良反应发生率和对放疗的依从性结果。结果：护理组患者放疗依从性为87.50%,对照组患者放疗依从性为50.00%,两组结果对比有显著性差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：优质护理干预方式对于改善头颈肿瘤患者的不良反应方面发挥着明显作用,能够保证患者的放疗治疗实施和放疗安全性,值得在临床上推广应用。

循证护理学在头颈部恶性肿瘤患者放疗的应用

循证护理学（EBN）是循证医学的分支,意为“遵循证据的护理学,是20世纪90年代发展起来的一种新的护理观念”。其定义为：慎得准确和明智地将当前所获得的最好的研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望，将诸完美地结合，制定出适合病人实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施的过程。其核心是以经验为基础的传统护理向以科学为依据，

头颈肩面罩固定体位在胸部肿瘤放疗患者中的应用效果

目的探讨头颈肩面罩固定体位在胸部肿瘤放疗患者中的应用效果,为胸部放疗患者体位固定方法选择提供参考。方法选取2018年4月至2020年3月在我院行放疗治疗的胸部肿瘤患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用胸部体罩固定体位,观察组患者采用头颈肩面罩固定体位。固定罩体,模拟扫描,连续每周测量一次体位误差,连续测量5次,计算两种固定方式x、y、z轴绝对摆位误差、相对摆位误差及摆位误差发生率,并行组间比较。结果(1)两组患者x、y、z轴绝对摆位误差比较,观察组在y轴误差较对照组小,但在x、z轴上绝对误差高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者x、y、z轴相对摆位误差比较,观察组在y轴相对误差较对照组小,但在x、z轴上两组相对误差比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者x、y、z轴摆位误差发生率比较,观察组患者在y、z轴上超过3 mm的误差率均较对照组患者低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),在x轴上两组3 mm误差发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从摆位绝对误差、相对误差及3 mm误差率综合评价,头颈肩面罩固定体位有更好的摆位精度,利于提高患者治疗精度,是适合胸部肿瘤放疗患者的一种摆位固定方式。

优质护理管理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响研究

目的就优质护理管理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响进行研究。方法选择2015年3月—2016年4月期间所收治的86例采用放疗的头颈肿瘤患者作为研究对象,随机将所有患者分成实验组和对照组,每组43例,对照组患者采用平常的护理方式;实验组患者则在对照组的基础上进行优质护理管理。结果实验组患者经过优质护理管理之后,其放疗依从性结果优良率为95.35%,而对照组患者放疗依从性结果优良率为69.77%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在经过优质护理管理后其放疗期间、放疗结束之后的不良反应发生率分别为16.30%、4.65%;而对照组患者分别为30.23%、34.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对头颈肿瘤患者进行放疗的过程中,对患者进行优质护理管理能够有效地提升患者治疗的依从性,同时还能有效地减少患者不良反应发生率,使患者能更好地进行放疗,临床价值十分显著,值得推广使用。

护理干预对放疗科头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响

目的本文主要研究和探讨护理干预对放疗科头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响。方法将我院2017年2月份至2018年10月份收治的100例头颈部肿瘤放疗患者作为本次研究的对象,在随机原则的指导下把100例患者分为对照组和实验组,每组患者的数量为50例。对照组患者给予常规护理,实验组患者实施护理干预,对两组患者的生活质量、睡眠质量、护理满意度和护理依从性等进行对比分析。结果在生活质量、睡眠质量、护理满意度和护理依从性等方面,组间进行对比分析,实验组都明显优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论对头颈部肿瘤放疗患者实施护理干预可以让患者的生活质量、睡眠质量、护理依从性以及护理满意度等都得到显著的改善,从而让患者以一种积极、乐观的心态接受放疗,这对于放疗效果的提高具有重要的作用。总之,这一护理模式应该在临床中进行推广和使用。

健康教育路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用

探讨健康教育路径在头颈部肿瘤患者放疗护理的应用价值。方法: 样本为我院头颈部肿瘤放疗患者,时间为 2021 年 7 月- 2022 年 7 月,将 150 例患 者分为对照组与干预组,分析健康教育路径的应用价值。结果:干预组患者接受健 康教育路径干预后的满意度占比更高(P < 0.05);通过针对性的健康教育路径措施 开展,进一步优化患者认知状态,有效促进干预组患者依从性提升(P < 0.05):使 得干预组患者对化疗方式的药效效果、并发症预防、病情认知改善,促进患者自我 护理能力进一步提升(P < 0.05);健康教育路径措施的开展显著促进干预组 SCL- 90 评分提升(P < 0.05)。结论:在头颈部肿瘤患者放疗护理阶段开展健康教育路径 干预措施,能更好地提升患者的健康认知状态,使得患者身心状态得到有效的调节 与改善,进一步优化病理状态表现,有极其重要的应用价值体现。