国医大师徐景藩论治癌症术后阴虚经验探析

国医大师徐景藩根据经典理论研习及多年临床经验,提出胃生理特性是“体阳用阴”,具有腐熟水谷濡润的特点。癌症术后患者由于经历手术或放化疗,气阴耗损易显,故临床上多采用“甘寒益胃阴,甘淡实脾阴”,以治疗癌症术后脾胃阴虚证,疗效显著。附验案3则以佐证。

段富津治疗癌症术后及放化疗诸证的经验

近年来,癌症的发病率呈上升趋势,在临床上已将外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗以及中医药治疗等手段综合运用。手术后中医药治疗对于预防癌症扩散、改善全身症状以及提高患者生命质量具有重要意义。段富津教授治疗癌症时注重补养后天脾胃,强调攻邪与扶正兼顾,将其治疗经验总结为十法:疏肝健脾法;健脾理气法;益气健脾法;健脾渗湿法;补气固表法;滋阴润肺法;补血养心法;补气养血法;益气养阴法;益气和血法等。

癌症术后病人的中医药调治心悟

以验案二则,胃底贲门腺癌根治术后3年余和小细胞未分化中心型肺癌III B期行根治术后10年的患者,均经化疗又以中医药为主辨证施治,结合西医学定期复查,至今均无复发、无转移,身心状态良好。笔者对其就中西医结合综合治疗、个体施护等方面的思路与治法进行了探讨。

癌症术后化疗患者的应对方式及其影响因素分析

癌症已成为严重威胁人民生命健康的最主要疾病，癌症患者的应对方式作为影响其心理应激和健康的重要中间变量，在癌症的发展、治疗和康复中起着举足轻重的作用。因此本研究旨在探讨首次癌症手术后化疗患者的应对方式及其影响因素，为临床护士在癌症化疗期间指导患者采取正确的应对方式，避免不良应对方式，开展有效的护理干预提供理论指导，现报道如下。

早期居家有氧运动对癌症术后化疗患者癌因性疲乏的干预效果

癌因性疲乏（CRF）可与手术、化疗、放疗引起的其他不良反应相互作用，导致症状加重，影响生存和治疗。居家运动是相对于监督指导下的运动而定义的，它不需要实验室设备及专业人员的监测或监督。本研究我们对出现CRF的癌症术后化疗患者实施早期居家有氧运动干预并评价其效果。

癌症术后化疗患者住院期间影响睡眠质量的因素分析及护理对策

目的:调查癌症术后化疗患者住院期间的睡眠质量情况以及分析影响睡眠质量的因素,并以此为依据,改进护理方法。方法:采用匹兹堡睡眠质量(PSQI)以及自制化疗患者住院期间影响睡眠质量因素的调查量表对70例癌症术后化疗住院患者(试验组)进行问卷调查,选取70例非化疗住院患者作为比较对象(对照组)。结果:试验组的PSQI为(8.19±1.84)分,其中PSQI>7分者52例,占癌症患者总数的74.29%,与对照组PSQI比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:影响患者睡眠的主要因素有癌症术后化疗带来的环境因素、心理因素、经济负担、疼痛、化疗性治疗等。

国医大师裘沛然治案(五)——裘沛然治疗癌症术后案三则

国医大师裘沛然是我国著名的中医学家,临床以善治疑难杂病著称,活人无数,医泽广被。尤其难能可贵的是他还是一位通晓文史哲的学者和诗人,人称一代鸿儒大医。为更好地传承裘老的学术精华,应本刊的盛情邀请,由上海中医药大学王庆其教授领衔整理的"国医大师裘沛然医案"在我刊连载发表。本期试从癌症术后医案探析裘老的学术思想,以飧中医同道。

补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆的观察

目的:观察补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆的疗效。方法:将60例老年口腔颌面癌症术后呃逆患者随机分成两组,对照组给予吸气后屏气法、按压眶上神经法、牵舌法等处理,Vit B110 mg足三里封闭,1次/d;治疗组给予口服补中益气丸,1丸/次,3次/d,温开水送服,治疗3 d,观察两组疗效。结果:治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆显著。

尤建良治疗癌症术后气虚型不完全性肠梗阻经验

不完全性肠梗阻为癌症术后常见并发证,与“肠结”之痛、呕、胀、闭四大主症相似,“肠结”盖因正气亏虚且有形实邪阻滞肠腑,其病机总属本虚标实。正气亏虚,寒凝、湿邪、热毒、瘀血、燥结等实邪阻碍气血运行,致肠腑传导失司,发为本病。尤建良教授认为癌症术后:辨证属气虚者,正气亏虚于内,脾虚肝郁,胃失和降,中焦虚寒,痰湿阻络,结合不完全性肠梗阻病因病机特点,采用通腑方以益气疏肝健脾,温燥降逆止痛,并临证加减,疗效满意。

癌症术后康复护理研究进展

随着现代医学诊疗技术的不断发展，癌症治疗技术也有提高，大多数癌症患者通过有效的治疗，生存率明显提高，但癌症还是严重地影响着人类的生活，术后的康复护理也变得十分重要。在医学模式及健康观念的改变下，护理也由以疾病为中心转向以患者为中心，找出不舒适的原因，在不影响病情的情况下，采取有效的措施消除或减轻患者不适，是护理工作的重要内容，舒适护理正是在这样的环境下产生的。

针刺背俞穴治疗妇科癌症术后尿潴留35例疗效观察

目的观察针刺背俞穴治疗妇科癌症术后并发尿潴留的临床疗效。方法对35例妇科癌症术后并发尿潴留的患者通过针刺双脾俞、双三焦俞、双肾俞6个背俞穴治疗。结果35例患者针刺治疗3次后,治愈率达91.43%,总有效率达97.14%,治愈者均能自主排尿,且排尿顺利恢复如常。结论针刺背俞穴治疗妇科癌症术后尿潴留,不受腹部伤口的限制,患者容易接受,且疗效显著。

对癌症术后化疗病人实施健康教育的体会

化疗是对癌症病人的治疗手段之一,对癌症术后化疗病人实施健康教育是对化疗病人护理工作的一项重要内容。针对不同病人制定健康教育计划及内容,采取适当的教育方式,通过对病人实施全面的、有计划的健康教育,减轻了病人的紧张焦虑情绪,增强了病人接受化疗的信心,降低了化疗过程中的并发症,提高了顺利完成化疗过程的成功率。

刘启泉治疗癌症术后验案举隅

全国名中医刘启泉教授对癌症术后类疾病临证经验丰富,临证强调“调平元气,以和为贵”。本文通过刘教授圆机活法辨治胃癌、食管癌及卵巢癌术后三则医案,总结其诊疗癌症术后类疾病的经验,可为临床相关治疗提供借鉴。

远红外线治疗妇科癌症术后下肢淋巴水肿的安全性研究

目的探讨远红外线治疗妇科癌症术后淋巴水肿患者的有效性和安全性。方法2013年1月至2020年1月,选取74名妇科癌症术后淋巴水肿的患者,分别接受绷带治疗(n=35)和远红外线+绷带治疗(n=39)。1年后评估患者淋巴水肿肢体积液量、淋巴水肿肢体周径、血清肿瘤标志物CA125;记录阴道、腹股沟-盆腔淋巴结变化情况,以及肺部有否癌症转移和其他不良反应。体外实验检测远红外线对成纤维细胞、A2780、HeLa、Ishikawa和SKOV-3细胞的细胞活力、增殖、凋亡和细胞周期的影响。结果与绷带治疗组相比,远红外线+绷带治疗组患者1年后淋巴水肿肢体的积液量和周径显著减少(P<0.05)。两组患者血清CA125均无升高,未见肿瘤复发或淋巴结肿大,无其他不良反应。经远红外线处理的成纤维细胞及A2780、HeLa、Ishikawa和SKOV-3细胞,其细胞活力、增殖、凋亡和细胞周期均无显著变化。结论远红外线与绷带疗法相结合可以更有效地治疗妇科癌症术后淋巴水肿,并且不会促进妇科癌症的复发或转移,患者耐受性良好,未见不良反应或副作用。

癌症术后病人疾病进展恐惧发生率及影响因素的系统评价

目的:系统评价我国癌症术后病人疾病进展恐惧(fear of progression,FOP)的发生率及影响因素,为临床干预提供理论性指导。方法:通过计算机检索中英文数据库和手工检索,采用自由词和主题词相结合的方法,查找建库至2021年6月30日的公开发表的关于国内癌症术后病人疾病进展恐惧现况和影响因素的文献,由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量,利用Stata 15.0进行Meta分析。结果:共纳入25篇文献(恐惧发生率18篇,影响因素25篇)。Meta分析结果显示:FOP发生率为51%[95%CI(0.41,0.61),P<0.001],影响癌症术后病人FOP的主要因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、心理相关因素。结论:现有证据表明,癌症术后病人FOP发生率较高,FOP受年龄、文化程度、收入情况、癌症分期、复发转移情况、Gleason评分、症状困扰、健康指导、焦虑抑郁、希望水平、社会支持(主观支持、领悟社会支持)、疾病感知多种因素综合影响。

从功能五态学说论治癌症术后及化疗不良反应

中医在癌症术后以及化疗期间的作用越来越受到重视,门九章教授依据多年临床经验提出"功能五态学说",指出功能五态即功能不足态、功能衰微态、功能不调态、功能阻滞态和功能失常态,并将之应用于癌症术后及化疗不良反应的治疗。治疗中推崇中西结合,取长补短;论治上注重标本兼治,大病以胃;用药上强调方精药简,联合组方。

健脾益气法治疗癌症术后食欲不振临床观察

目的 观察健脾益气法治疗癌症术后食欲不振的临床效果,为解决癌症术后患者食欲不振的问题寻找更加有效的治疗方法。方法 选择滦州市人民医院癌症术后食欲不振患者60例,分为对照组和试验组。对照组在基础治疗基础上加醋酸甲地孕酮分散片治疗,试验组在基础治疗基础上给予健脾益气法治疗。对比2组患者1个月后的体质量、进食量、血清白蛋白水平,评价健脾益气法对癌症术后食欲不振患者的作用。结果 醋酸甲地孕酮分散片与健脾益气法均能显著提高患者体质量、进食量、血清白蛋白水平,其中进食量方面健脾益气法优于醋酸甲地孕酮分散片。结论 健脾益气法可改善癌症术后食欲不振的症状,且改善进食量的效果显著,值得临床推广。