关注与阐释疗法对行化学治疗的肺癌患者心理弹性、癌症疲劳的影响

目的探讨关注与阐释疗法对行化学治疗(简称“化疗”)的肺癌患者心理弹性、癌症疲乏以及负面情绪的影响。方法选择2020年1月至2022年1月南通市第三人民医院收治的80例行化疗的肺癌患者为研究对象,以随机分组法将患者分为观察组及对照组。观察组40例实施常规护理以及关注与阐释疗法干预,对照组40例患者仅实施常规护理。比较2组的心理弹性、癌症疲乏等指标。结果第2周期化疗完成后2周,2组患者的心理弹性量表各维度评分,Piper疲乏量表(PFS-R)中的行为、感觉、认知评分,汉密尔顿焦虑量表评分,汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于化疗前3 d,生活质量综合评定问卷各维度评分均高于化疗前3 d(P均<0.05);观察组的以上评分及PFSR中的情感评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论关注与阐释疗法可提升行化疗的肺癌患者的心理弹性水平,减轻其癌症相关疲劳和负面情绪,提高其生活质量及护理满意率。

益气养血汤减轻胃癌患者癌症疲劳疗效及其相关细胞免疫学机制

[目的]观察益气养血汤减轻胃癌患者癌症疲劳的疗效及相关的细胞免疫学机制。[方法]将75例胃癌患者按疲劳程度和病情分期随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受基础对症支持治疗,并给予消癌平和痰热清注射液静脉滴注。除上述治疗外,治疗组每日还口服益气养血汤。采用多维度疲乏量表(MFI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)评价患者治疗前后疲劳程度、焦虑抑郁程度及生活质量;取外周血,检测血常规;采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群、B细胞、NK细胞的分布比率,酶联免疫吸附(ELISA)法检测C反应蛋白、白介素(IL)-1β、IL-6水平。[结果]对照组总有效率为42.1%,治疗组总有效率为68.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MFI、HADS和FACT-F各项评分及总分间比较无统计学差异(P>0.05)。两种治疗方法均可降低患者的MFI和HADS评分,提高FACT-F评分(P<0.05),且治疗组的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各淋巴细胞数量、炎症因子水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,治疗组可提高CD3+和CD3+/CD4+T细胞、CD3-CD16+CD56+NK细胞的分布比例,提高CD4+/CD8+比值(P<0.05),且效果优于对照组(P<0.05)。两种治疗方法均可降低患者的炎症因子水平(P<0.05),且治疗组的效果优于对照组(P<0.05)。[结论]益气养血汤能有效降低胃癌患者疲劳程度、提高患者生活质量,其作用机制与改善患者免疫功能、降低炎性因子水平有关。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合胸腺肽针治疗癌症疲劳综合征的临床观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合胸腺肽针治疗癌症疲劳综合征的临床疗效。方法将100例癌症疲劳综合征患者随机均分为两组,对照组采用单纯支持治疗,治疗组在支持治疗的基础上用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合胸腺肽针静脉治疗。结果治疗组有效率为98.0%,对照组有效率为82.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论静脉应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合胸腺肽针是治疗癌症疲劳综合征的有效措施。

乳腺癌患者化疗早期大脑皮层表面形态学改变和癌症相关疲劳变化的关系:基于表面形态测量方法

目的研究乳腺癌患者化疗早期大脑皮层表面形态改变及其与癌症相关疲劳(cancer-related fatigue,CRF)变化的关系。材料与方法选取25例首诊女性乳腺癌患者,分别在手术后化疗前(化疗开始前一周内)、化疗期间(化疗第二个周期结束后两周内)进行简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)等神经心理学测试和颅脑磁共振3D-T1加权数据采集。同期招募年龄匹配的健康女性作为对照组,并在匹配的时间间隔内使用同样的评估方式进行临床资料和磁共振数据收集。基于表面的形态学方法(surface-based morphometry,SBM),采用统计参数映射分析12(statistical parametric mapping,SPM 12)软件包中的计算解剖工具箱12(computational anatomy toolbox,CAT 12)对所有受试者进行大脑皮层表面形态学分析,采用SPSS 26.0分析乳腺癌患者化疗期间皮层表面形态改变的脑区与CRF纵向变化之间的相关性。结果与化疗前相比,乳腺癌患者在化疗早期的CRF、抑郁、焦虑测量评分差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间乳腺癌患者皮层表面形态的皮层厚度、沟深、分形维数、皮质褶皱指数参数值较化疗前发生了改变,差异有统计学意义(P<0.05):顶叶(双侧楔前叶、右侧缘上回、右侧中央后回)、枕叶(双侧楔叶)的皮层厚度减少,顶叶(双侧顶下小叶、右侧缘上回及顶上小叶)、颞叶(右侧梭状回、颞上回及颞下回)、枕叶(双侧枕外侧回、右侧楔叶、右侧距状旁回)的沟深减少,左侧枕叶(枕外侧回)、右侧额叶(额上回、前中额叶及额下回)、右侧顶叶(缘上回及顶下小叶)的分形维数减少,左侧枕叶(枕外侧回及楔叶)、右侧顶叶(缘上回、顶上小叶及顶下小叶)、右侧颞叶(颞中回、颞下回及颞上回后部)的皮层褶皱指数增大;与化疗前相比,化疗早期右前中额叶分形维数的改变与CRF的纵向变化呈负相关(r=-0.628,P=0.001)。结论乳腺癌患者的皮层表面形态在化疗早期即可发生改变,并与CRF的变化相关。

消癌解毒方改善晚期肺腺癌患者癌症相关性疲劳的临床研究

目的:研究消癌解毒方对晚期肺腺癌患者的治疗作用及对癌症相关性疲劳的影响。方法:将80例晚期肺腺癌患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者用AP方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用消癌解毒方。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医症状积分、Piper疲乏量表评分、免疫指标和血清AGR2、IGFBP-7水平。结果:治疗后,两组患者客观缓解率、疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心烦失眠、神疲乏力、咳痰等中医症状积分和总积分及Piper疲乏量表中行为疲乏、情感疲乏评分和总分显著低于对照组,NK、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-6、IGFBP-7水平显著高于对照组,AGR2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:消癌解毒方能改善晚期肺腺癌患者症状、提高患者免疫力,降低患者癌症相关性疲劳,减轻患者血清AGR2水平,升高患者血清IGFBP-7水平。

参芪扶正注射液治疗癌症相关疲劳的临床研究

目的评价参芪扶正注射液治疗癌症相关疲劳的临床疗效,为中医药治疗癌症相关疲劳,提高患者生活质量方面提供临床证据。方法选取2016年4月—2017年2月期间于北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科入组晚期肺癌、胃癌患者66例,采用随机入组原则,对照组和治疗组各33例,脱落6例,其中1例拒绝治疗出组,5例患者治疗过程中因病情进展情况出组,最终60例进入统计学处理,治疗组31例,对照组29例。对照组接受常规基础治疗,治疗组在基础治疗上加用参芪扶正注射液治疗,两组均治疗1个疗程(14 d);采用简明Piper疲乏量表在每个访视时间点对患者的疲乏状况进行评价;在每个访视时间点,观察记录肺脾气虚证的症状、体征与舌脉积分变化。结果两组患者组治疗后Piper量表积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后Piper量表积分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后相关领域Piper量表积分与治疗前比较,行为疲乏、躯体疲乏领域Piper量表积分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);而情感疲乏、认知疲乏领域Piper量表积分变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后躯体疲乏领域Piper量表积分组间比较,治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);行为疲乏、情感疲乏、认知疲乏领域Piper量表积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候疗效组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医单项证候积分体倦乏力症状积分组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液能缓解晚期癌症患者疲乏症状,改善中医症状,提高患者生活质量。

参芪扶正注射液治疗癌症相关疲劳及对细胞免疫、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的探究参芪扶正注射液治疗癌症相关疲劳病人疗效及对细胞免疫、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法选取北京中医药大学东直门医院2018年9月至2019年9月癌症相关疲劳病人108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。对照组采取对症治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液治疗。比较两组治疗2周后总有效率、治疗前后中医症状积分、细胞免疫(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、血清TGF-β1、TNF-α水平、Piper疲乏量表评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(87.04%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗2周后,观察组气短、乏力、神疲积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后血清TGF-β1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后躯体疲乏、情感疲乏、行为疲乏、认知疲乏评分及疲乏总分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.96%)与对照组(16.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪扶正注射液治疗CDF,能增强细胞免疫功能,有效改善病人临床症状,提高治疗效果,安全可靠,其抗CRF分子水平的机制可能与降低TGF-β1、TNF-α表达有关。

放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响

目的探讨放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响,为临床开展针对性护理提供参考。方法对206例接受放疗的肺癌患者采用疲劳症状量表（FSI）分别于放疗前1d及放疗第1～4个疗程后进行调查。结果放疗不同时间疲劳评分比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;放疗第1、2个疗程后患者疲劳程度与放疗前比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）;放疗第3、4疗程后与放疗前比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论随着放疗疗程的增加,肺癌患者疲劳程度显著加重,放疗2周后明显加重。护士需关注肺癌化疗患者的疲劳状况,并给予健康指导,以缓解其疲劳。

癌症相关性疲劳的病理生理学研究现状

癌症相关性疲劳(CRF)是与癌症或癌症治疗相关的疲劳,是癌症患者的一个主要症状。CRF发病率高,并严重影响癌症患者的生活质量及治疗依从性,因此分析CRF已经成为近年来肿瘤界的研究重点。CRF受多因素影响且临床表现高度多变,目前关于CRF的病理生理学机制存在多种假设,本文主要综述了关于CRF的病理生理学机制研究现状。

艾迪注射液改善鼻咽癌患者癌症相关性疲劳的疗效观察

目的探讨艾迪注射液改善鼻咽癌患者癌症相关性疲劳的临床疗效。方法选取2010年1月-2013年10月我院收治的鼻咽癌合并相关性疲劳患者72例,按简单数字法随机分为治疗组(37例)和对照组(35例),对照组采用单纯化疗,治疗组在化疗的同时给予艾迪注射液,观察比较两组简明疲劳评估量表(BFI)评分。结果观察组疲劳程度改善显著优于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液改善鼻咽癌患者癌症相关性疲劳的临床疗效显著,能有效降低癌症相关性疲劳程度,提高患者生活质量,推荐应用。

生脉注射液联合胸腺肽针治疗癌症相关疲劳的临床观察

目的探讨生脉注射液联合胸腺肽针治疗癌症相关疲劳的临床疗效。方法将162例癌症相关疲劳患者随机分为两组,对照组采用单纯支持治疗,治疗组采用支持治疗基础上静脉用生脉注射液联合胸腺肽针治疗。结果治疗组有效率97.6%,对照组有效率85.0%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论生脉注射液联合胸腺肽针治疗癌症相关疲劳是一有效措施。

多元化护理干预对白血病化疗患者癌症相关性疲劳的影响效果观察

目的:研究多元化护理干预对白血病化疗患者癌症相关性疲劳的影响效果。方法:将2010年1月-2012年1月收治的67例白血病患者随即分为观察组34例和对照组33例,分别给予多元化护理干预和常规护理干预,观察两组患者接受护理干预后CRF发生情况及接受护理干预前后焦虑程度、生活质量、睡眠质量的变化情况。结果:观察组接受多元化护理干预后,CRF发生率76.5%,显著低于对照组97.0%(P<0.05);焦虑程度、生活质量及睡眠质量均显著优于对照组(P<0.01)。结论:多元化护理干预可显著降低白血病化疗患者CRF发生率,并改善患者焦虑程度、睡眠质量及生活质量,值得临床推广应用。

基于Web of Science护理领域癌症相关性疲劳研究现状及可视化分析

[目的]分析护理领域癌症相关性疲劳研究现状及发展趋势,为临床癌症相关性疲劳护理提供参考和指导。[方法]基于Web of Science数据库,以"cancer related fatigue"AND"nurs~*"为主题词对从1990年—2017年护理领域癌症相关性疲劳文献进行检索,保存检索题录并且导入CiteSpaceⅤ软件进行检索文献可视化分析。[结果]共纳入文献125篇,其中美国发文数量68篇。25篇文献来自《ONCOLOGY NURSING FORUM》杂志。目前研究热点为癌症相关性疲劳病人的生活质量、乳腺癌病人以及护理干预等。[结论]中国护理领域癌症相关性疲劳研究正处于初期阶段,需要更多护理研究者不断积累国外研究经验,为我国的癌症相关性疲劳护理提供有效的护理决策。

自拟益气健脾固本方联合胸腺五肽穴位注射治疗癌症相关性疲劳的临床研究

目的探讨益气健脾固本方联合胸腺五肽穴位注射治疗肿瘤相关性疲劳的临床疗效。方法将60例肿瘤相关性疲劳患者随机分益气健脾固本方联合胸腺五肽穴位注射组(治疗组)和西医常规治疗组(对照组),每组30例。检测患者乏力评分、外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞值、KPS评分。结果两组经过治疗后,治疗组中重度乏力占27.58%,对照组中重度乏力占60.71%,在乏力症状改善方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+较治疗前明显上升(P<0.05),降低CD8+(P<0.05),而NK细胞数值治疗前后无明显变化;而对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞数均无明显变化(P>0.05);治疗组患者的卡氏(KPS)评分较治疗前升高,而对照组无明显变化。结论益气健脾固本方联合胸腺五肽穴位注射治疗肿瘤相关性疲劳具有良好的临床疗效,可明显改善肿瘤患者的疲劳,增强免疫功能,提高患者的生活质量。

消疲固本汤联合胸腺肽双侧足三里穴位注射治疗癌症相关性疲劳临床观察

目的:观察消疲固本汤联合胸腺肽双侧足三里穴位注射治疗癌症相关性疲劳(CRF)的疗效。方法:选取2020年10月至2021年10月于本院接受治疗的60例CRF患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组治疗方案基础上接受消疲固本汤和胸腺肽双侧足三里穴位注射治疗。对比两组治疗前后简短疲劳评估量表(BFI)得分、T细胞亚群、NK细胞、C反应蛋白(CRP)值和生存质量评分(KPS)。结果:组别(F_(组间)=65.584,P_(组间)=0.000)和时间(F_(时间)=418.802,P_(时间)=0.000)对BFI有影响,且两者存在交互作用(F_(组间×时间)=14.343,P_(组间×时间)=0.565)。观察组临床缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前升高,CD8^(+)、NK细胞和CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)较对照组高,CD8^(+)、NK细胞和CRP水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分均上升,且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:消疲固本汤联合胸腺肽双侧足三里穴位注射治疗CRF疗效确切,能缓解患者疲乏程度,提高机体免疫力和生活质量,值得推广。

白血病患者术后护理方法及并发症防控研究

是以实践和分析为路径,探讨术后白血病患者的护理手法与并发症的防控措施。方法 以92名白血病患者作为研究目标,平分为观察者课题和对照课题,各含46人。观察者课题实施专业护理,对照课题实施常规护理。首要把这两个课题的癌症疲劳分数比对,包括认知、情绪、感觉、行为的变动,然后探视两课题的治疗接受情况和并发症的发生频次。结果 观察者课题在认知、情绪、感觉、行为的分数较诊治前有显著降低,而治疗的接受度远超于对照课题且并发症的发生频次也少于对照课题。结论 术后白血病患者采用专业护理能特效舒缓癌症疲劳情况,提升治疗的接受度,并显著降低并发症的发生频次,这为实际中医疗护理带来非凡的价值。

姑息治疗晚期癌症老年患者的临床疗效研究

目的评价姑息治疗晚期癌症老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月持续接受治疗的晚期癌症患者的临床资料。疲劳评分≥4~10分的98例患者纳入本研究(由埃德蒙顿症状评估系统测定,ESAS),随机分为50例手术组患者和48例姑息组患者。患者的特点,ESAS评分和生存时间采用卡方检验、Wilcoxon秩和检验和Kaplan-Meier法检验。结果手术组和姑息组的ESAS疼痛中位分数分别为6分和4分((P<0.001);疲劳中位分数都是7分(P=0.525),抑郁症得分3分和2分(P=0.004),焦虑得分3分和2分(P<0.001),呼吸困难得分3分和2分(P<0.001),症状困扰评分分别为43分和32分(P<0.001)。总生存中位时间,姑息组是17.09个月(95%CI13.5~22.3个月),手术组是3.8个月(95%CI,3.5~4.1个月)(P<0.001)。姑息组患者疲劳状态比率显著低于手术组(P<0.05)。结论全面的姑息治疗可缓解晚期肿瘤患者症状,延长患者生存时间,提高生活质量。

运动对癌症患者康复的研究进展

随着癌症患者人数的不断增加,常规治疗手段不断发展。常规治疗手段治疗癌症的同时,也给患者带来严重的不良身体反应,使患者生活受到很大的影响,常规治疗后的康复就显得尤为重要。近年来,运动(运动疗法)作为一种非药物康复手段,且在改善癌症患者的生存质量、癌症相关性疲劳、生理和心理等方面取得很好的效果,受到广泛的关注。

康艾注射液对结直肠癌术后辅助化疗患者相关疲劳的防治作用

目的研究康艾注射液对结直肠癌患者术后辅助化疗所致癌症相关疲劳的防治作用。方法将47例患者随机分为两组,治疗组22例应用FOLFOX4方案化疗,同时静滴康艾注射液;对照组25例单予FOLFOX4方案化疗;比较两组治疗前后癌症相关疲劳评定、对生活质量的影响及实验室检查结果的差异。结果与对照组相比,治疗组癌症相关疲劳症状改善显著,NK细胞、T细胞亚群增高显著。结论康艾注射液有助于治疗、改善癌症相关疲劳症状,可提高患者的生活质量及免疫功能。