癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的应用

目的探讨护士参与癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的实施方法与效果观察。方法选取我院肿瘤科2016年4—7月88例癌痛患者为对照组,采用常规癌痛管理流程护理;2016年8—11月84例癌痛患者为观察组,护士参与癌痛全程管理,从疼痛评估、药物滴定、效果观察、健康指导、出院回访、质量控制等方面进行护理干预,比较2组患者遵医嘱按时、按量服用止痛药,不出现漏服现象的依从性。结果 2组患者口服止痛药的依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者按时、按量口服止痛药,未出现漏服现象的例数明显多于对照组。结论护士参与癌痛全程管理,规范了癌痛管理流程,提高护士癌痛管理能力及患者口服止痛药的依从性,有效帮助肿瘤患者减轻、控制癌性疼痛。

规范化药学服务模式在癌痛全程化管理中的应用研究

目的在癌痛全程化管理中建立规范的药学服务模式,提高药学服务的水平,优化院内外癌痛患者镇痛效果。方法通过反复讨论和修订,制订出一套实践性较强的药学服务流程,确立规范的药学服务模式,对患者进行全生命周期的动态管理,并使用一系列的评估量表,考察干预前后患者的疼痛控制、疼痛对生活的影响、用药依从性以及不良反应情况。结果 23名癌痛患者接受药学干预后的4个疼痛指标改善,即"过去24 h最严重的疼痛程度""最轻微的疼痛程度""平均的疼痛程度""调查当时的疼痛程度"评分分别降至(3.14±1.78)分、(0.82±0.91)分、(1.73±0.83)分、(1.55±1.50)分(P <0.01)。评价疼痛对生活的影响,干预后的7个条目的评分均有显著降低,患者日常生活质量得到明显改善,且差异有统计学意义。患者用药依从性评价为"好"的比例由13.04%上升至65.22%(P<0.01)。药物不良反应干预前后差异无统计学意义。结论建立了癌痛全程化管理中的规范化药学服务模式。实施后,患者的疼痛控制、日常生活质量及用药依从性得到明显改善。该模式有助于癌痛管理药学服务同质化,有促于推动临床药师参与癌痛管理的不断深入。

护士参与癌痛全程管理对癌痛患者口服止痛药依从性的影响

目的探讨护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在济宁医学院附属湖西医院诊治的癌痛患者86例,接受常规癌痛管理流程护理的患者设为对照组(n=43),接受护士参与癌痛全程管理护理的患者设为研究组(n=43)。对两组患者口服止痛药依从性、癌痛症状变化和自我效能感进行统计学分析。结果护理后,研究组癌痛症状视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,平均自我效能感评分及口服止痛药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的实施效果良好,保证患者按时、按量、按规服止痛药,从而减轻其癌痛症状,推荐应用。

癌痛全程管理中疼痛科医生的作用与地位

国内疼痛科医生在癌痛治疗领域尚未发挥其应有的作用,也未获得相应的主导地位,原因包括重视程度不够、自身能力欠缺、重技术不重管理、学科融合意识不强等。通过从宏观入手、顶层设计,加强自身能力建设,提高整合思维,主动促进学科融合,在癌痛全程管理中疼痛科医生更好的发挥主力军作用,使疼痛科成为癌痛诊疗,尤其是难治性癌痛诊疗的平台和枢纽科室。