肿瘤患者血清中癌胚抗原、癌相关糖抗原125和199的检测结果分析

目的探讨肿瘤患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原125和199水平的变化及其在肿瘤辅助诊断中的应用价值。方法采用化学发光微粒免疫分析法检测60例结直肠癌患者、25例肺癌患者、40例胃癌患者、15例食管癌患者、18例膀胱癌患者、16例宫颈癌患者和50例健康人血清中CEA、CA12-5和CA19-9的水平。结果结直肠癌、肺癌和胃癌患者的CEA、CA12-5和CA19-9水平及阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);宫颈癌患者CA125水平及阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CEA、CA12-5和CA19-9对于肿瘤的辅助诊断有一定的临床参考价值,联合检测的阳性率更高,膀胱癌、食管癌和宫颈癌患者更应结合临床症状、手术及病理检查。

检测血清癌胚抗原和癌相关糖抗原19—9对结直肠癌的临床价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）和癌相关糖抗原19—9（CA19—9）检测在结直肠癌诊断、治疗及随访中的临床价值。方法应用放射免疫法检测CEA，免疫放射法检测CA19—9。对94例结直肠癌患者分别于入院时、术后2月以及2年随访期内测定CEA、CA19—9血清水平。结果CEA、CA19—9在结直肠癌不同Dukes分期中，血清水平呈递增趋势，阳性检出率也逐渐升高。CEA、CA19—9血清水平在姑息手术后下降不明显，在根治术后明显下降，差异具有统计学意义。在2年随访中，11例根治术后CEA或CA19—9未降至正常者，复发转移率81．8％，明显高于二者降至正常者。结直肠癌复发转移时，CEA、CA19—9均重新异常增高。二者联合检测，阳性率81．8％，敏感性优于二者单独检测。结论对结直肠癌患者治疗前及术后跟踪检测CEA和CA19—9血清含量，观察其动态变化，对患者的疗效观察、判断预后及复发转移具有临床实用价值。

结肠癌患者血清CEA、CA199水平与手术治疗半年预后的相关性

目的探讨结肠癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和癌相关糖抗原(CA199)水平与手术治疗半年预后的相关性。方法选择2011年8月-2015年2月在北京爱育华妇儿医院收治的结肠癌患者72例作为结肠癌组,选择同期健康体检者72名作为对照组,两组都进行了血清CEA和CA199的检测与阳性表达判定,同时进行手术治疗半年预后调查与临床资料的调查和分析。结果结肠癌组的血清CEA和CA199含量及阳性率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);结肠癌组72例患者中生存62例,死亡率10例,生存率为86.1%,CEA阳性患者的生存率明显低于CEA阴性患者,CA199阳性患者的生存率也明显低于CA199阴性患者(P<0.05)。单因素Cox比例风险模型分析结果显示CEA阳性、CA199阳性、淋巴结转移、临床Ⅲ/Ⅳ期、肿瘤>5 cm与结肠癌患者手术治疗半年预后明显相关(P<0.05),多因素Cox比例风险模型结果分析显示CEA阳性、CA199阳性、淋巴结转移、临床Ⅲ/Ⅳ期为主要的独立危险因素(P<0.05)。结论结肠癌患者中呈现血清CEA与CA199高表达,而血清CEA与CA199阳性表达能导致患者手术半年生存率下降,成为影响患者生存率的独立危险因素,有望用于辅助判断结肠癌的预后状况。

CEA、CA19-9、CA72-4检测诊断大肠癌的价值

应用电化学发光免疫分析法测定60例大肠癌患者术前、术后癌胚抗原（CEA）、癌相关糖抗原CA199、CA72-4单项表达情况，将3种标记物组合为4种方式进行联合检测．并对其中45例患者术后随访4个月～2a。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期大肠癌患者3项标记物均明显增高（P均〈0．05）．其敏感性与病理分期程度相关。术后水平均明显下降（P〈0．05）；转移、复发者标记物明显增高至术前水平。CEA＋CA72-4及CEA＋CA19-9＋CA72-4组合方式检测的敏感性显著高于任一单项（P均〈0．05），但后一种组合方式的特异性有所降低。认为3项肿瘤标记物对大肠癌中晚期的诊断、术后疗效监测具有实用价值,CEA和CA72-4联合检测可作为首选项目。

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率。方法:检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CA19-9的含量。结果:胃癌组2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=13.197、9.527,P均<0.05),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63.2%、52.4%、73.7%、61.9%,两组肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86.4%、90.0%。联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定。胃癌患者血清CEA和CA19-9水平有一定的相关性(r=0.346,P<0.05)。结论:CEA和CA19-9肿瘤标志物联合检测可为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9联合检测。

联合检测血浆中PKM2和CEA在人结肠癌中的临床价值

目的观察联合检测血浆中丙酮酸激酶M2型同工酶(PKM2)和癌胚抗原(CEA)在人结肠癌中的临床价值。方法选取80例结肠癌患者作为观察组,另选取同期80例健康体检者作为对照组。两组均给予CEA、PKM2检测,比较两组患者血浆PKM2和CEA的水平,通过观察组检测结果分析阳性率和分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度的关系,并比较单独检测和联合检测与病理检查结果的符合率。结果观察组患者血浆CEA、PKM2水平分别为(35.40±5.60)U/ml、(28.03±4.41)ng/ml;对照组患者血浆CEA、PKM2水平分别为(1.73±0.20)U/ml、(11.77±2.09)ng/ml;PKM2与分化程度呈负相关,跟淋巴结转移、临床分期、浸润深度呈正相关性(P<0.05)。CEA与分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度均呈正相关性(P<0.05)。联合检测血浆中CEA和PKM2的准确率明显优于单独检测CEA与PKM2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血浆中CEA和PKM2水平是一种简单、无创、低成本的检测技术,准确性较高,有利于协助临床对于结肠癌的诊断,值得在临床进一步探讨。

益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果

目的:观察益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的早期先兆流产,且中医辨证为肾气虚证胎动不安的患者共60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取肌注黄体酮注射液治疗;观察组采用益肾固冲汤联合保胎贴进行治疗。观察比较患者治疗后的临床疗效,检测2组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG),孕酮(P),CA125和雌二醇(E2)水平治疗前后水平变化,比较2组治疗前后中医临床证候积分。结果:观察组总有效率为96. 67%;对照组总有效率70. 00%,2组临床总有效率经秩和检验,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组经治疗后β-HCG,P、E2水平上升,CA125水平下降;治疗后观察组β-HCG、P、E2水平明显高于对照组,CA125水平明显低于对照组(P <0. 05); 2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后中医证候积分为(4. 98±1. 31)分,较治疗前明显下降,且明显低于对照组评分(7. 87±1. 46)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者具有良好的临床效果,能有效改善患者临床症状,有利于维持妊娠。

血清HCG、E2、P、CA125水平对早期异位妊娠与先兆流产诊断价值

目的:探讨早期妊娠血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及血清癌相关糖抗原125(CA125)水平在异位妊娠与先兆流产鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集本院妇产科接诊的早期先兆流产48例(先兆组)、异位妊娠32例(异位组)、正常妊娠孕妇80例(正常组)。检测血清β-hCG、E2、P、CA125水平,分析诊断效能。结果:正常组的P、E2、β-hCG水平最高,CA125水平最低,异位组的P、E2、β-hCG水平最低,CA125水平最高(均P<0.05)。相比血清CA125、P、E2、β-hCG单项检测,4项联合检测对异位妊娠的诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(90.9%、98.4%、96.9%、93.8%和97.7%)(均P<0.05)。结论:早期妊娠先兆流产与异位妊娠孕妇血清β-hCG、E2、P、CA125水平差异明显,血清学联合检测对先兆流产与异位妊娠有较高的鉴别诊断价值。

维生素E联合固肾安胎丸对早期先兆流产患者的血清孕酮、β合固肾安、同型半胱氨酸及CA125水平的影响

目的探讨维生素E联合固肾安胎丸对早期先兆流产患者的血清孕酮、β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、Hcy及CA125水平的影响。方法将120例早期先兆早产患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组使用黄体酮联合维生素E治疗,观察组在对照组基础上联合固肾安胎丸治疗。比较两组的治疗效果、妊娠结局和新生儿不良反应。检测并比较两组治疗前后孕酮、β-HCG、Hcy和CA125的水平。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清β-HCG、孕酮水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的Hcy和CA125水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组保胎成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论维生素E联合固肾安胎丸可有有效提高早期先兆流产患者β-HCG、孕酮水平,并提高临床效果。同时固肾安胎丸的联合使用可降低Hcy、CA125的水平,改善预后。

肿瘤标志物4项指标联合检测诊断消化系统肿瘤

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌相关糖抗原(CA199、CA724)联检对消化系统肿瘤诊断的价值。方法用电化学发光仪检测50例健康人及80例消化道肿瘤CEA、AFP、CA199、CA724的含量。结果消化系统肿瘤患者的血清CEA、AFP、CA199、CA724的值均明显高于正常组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),4项指标联检较任何1项单项检测灵敏度、特异性和准确性均有提高。结论CEA、AFP、CA199、CA724联检对消化系统肿瘤诊断提供可靠依据。

烯丙雌醇联合间苯三酚注射液对先兆流产患者CA125和PAPP-A水平的影响

目的分析烯丙雌醇联合间苯三酚注射液对先兆流产患者癌相关糖抗原(CA125)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平的影响。方法选取2019年12月—2021年12月在丽水市中心医院治疗的102例先兆流产患者,随机分为间苯三酚组51例、联合治疗组51例,间苯三酚组患者采用间苯三酚注射液治疗,联合治疗组患者使用间苯三酚注射液、烯丙雌醇治疗,检测两组患者内分泌水平、炎性因子水平、免疫功能、CA125、PAPP-A水平、症状改善时间,对比两组临床治疗效果。结果与治疗前相比,治疗后两组患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、白细胞介素-10(IL-10)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PAPP-A水平升高,且联合治疗组升高幅度大于间苯三酚组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、CD8^(+)、CA125水平降低,且联合治疗组降低幅度大于间苯三酚组(P<0.05)。与间苯三酚组相比,联合治疗组患者宫缩消失时间、阴道止血时间、孕酮恢复时间较短(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率为92.16%,高于间苯三酚组的治疗总有效率(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P<0.05)。结论烯丙雌醇、间苯三酚注射液联合治疗可降低先兆流产患者炎性因子水平,使患者免疫功能得到改善,并降低CA125表达水平,使PAPP-A水平增加,促进患者临床症状恢复,治疗效果较好。

血清肿瘤标志在结肠癌诊断中的应用

北京医科大学肿瘤医院检验科孙巍等，为探讨4种血清肿瘤标志在结直肠癌诊断、手术效果评价、转移复发监测中的应用价值，选择相关的血清肿瘤标志进行组合，