肿瘤标志物癌胚抗原、CA199对判断胃癌TNM分期的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199浓度变化对判断胃癌TNM分期临床价值。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年10月收治的经手术治疗的胃癌136例的临床资料,分析术前CEA、CA199浓度水平与术后病理确定TNM分期的相关性。结果肿瘤标志物CEA、CA199的浓度随TNM分期上升而升高(P<0.05,P<0.01)。Kruskal-wallis秩检验及Spearman秩相关分析,表明CEA、CA199的血清浓度与TNM分期明显相关(P<0.01)。结论 CEA、CA199血清浓度水平与TNM分期呈正相关,测定CEA、CA199血清浓度在一定程度上有助于判断胃癌TNM分期。

血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌诊断和生物学特性评估的意义

背景：近年来结直肠癌发病率呈逐年升高趋势,早期诊断是提高生存率,改善预后的关键.目的：探讨检测血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌诊断和生物学特性评估的意义.方法：选取2009年3月～2013年5月于中国人民武装警察部队湖南省总队医院经病理检查确诊的112例结直肠癌和32例结肠良性疾病患者,选取50例同期健康体检者作为正常对照组.以化学发光法检测血清CEA、CA50、CA19-9水平,以ELISA法检测血清CA242水平.结果：血清CEA、CA242、CA50、CA19-9在结直肠癌组中的表达水平较结肠良性疾病组和正常对照组显著升高（P＜0.05）.四种肿瘤标记物中,血清CA242对结直肠癌的敏感性最高,CA19-9对结直肠癌的特异性最高;四种肿瘤标记物联合检测的敏感性和阳性预测值均显著高于任意三种标记物联合检测（P＜0.05）.肿瘤位于结肠、直径≥5 em、有淋巴结转移、有远处转移的患者与肿瘤位于直肠、直径＜5 cm、无淋巴结转移、无远处转移的患者比较,血清CEA、CA242、CA50、CA19-9阳性率显著升高（P＜0.05）;肿瘤浸及浆膜层的患者与未浸及浆膜层的患者比较,血清CA242、CA50阳性率显著升高（P＜0.05）.四种肿瘤标记物表达水平与结直肠癌Dukes分期呈正相关（P＜0.05）.结论：血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌的诊断、临床分期以及生物学特性的评估有较好的临床价值,联合检测可提高诊断率.

CA125联合孕酮在预测异位妊娠保守治疗结局的意义

目的:探究血清癌相关糖类抗原125(CA125)联合孕酮预测异位妊娠保守治疗结局的意义。方法:选择160例异位妊娠且行保守治疗患者,按照保守治疗结局分为成功组132例及失败组28例,收集所有患者治疗前、治疗后血清CA125、孕酮检测结果,比较成功组与失败组治疗前后血清CA125、孕酮水平,分析不同CA125水平、孕酮水平保守治疗成功率差异,推测某一标准下CA125联合孕酮预测异位妊娠保守治疗成功率。结果:成功组治疗前后血清CA125高于失败组、孕酮水平低于失败组,差异有统计学意义(P <0. 05);不同CA125水平、孕酮水平保守治疗成功率比较差异有统计学意义(P <0. 05),且表现为随着CA125水平上升,保守治疗成功率上升,而随着孕酮水平上升,保守治疗成功率下降;若以治疗前CA125> 50 IU/m L作为保守治疗条件,成功率可达89. 81%;若以治疗前孕酮≤10 ng/m L作为保守治疗条件,成功率可达88. 80%;若以治疗前CA125> 50 IU/m L、孕酮≤10 ng/m L作为保守治疗条件,成功率可达97. 80%。结论:异位妊娠患者血清CA125水平越高、孕酮水平越低,患者保守治疗成功率越高,联合检测血清CA125、孕酮水平可一定程度上预测保守治疗结局,可为临床对该类患者行保守治疗时提供血清学参考。