血清肿瘤标志物CA-199、CA-125、CA-153检测在卵巢癌诊断中的应用价值

卵巢癌在临床上是一种非常常见的妇科疾病。根据文献报道,卵巢癌的发病率在生殖道肿瘤中排名第3位,但是其死亡率却排名第1位,这对女性的正常生活造成了很大的影响,并且已经成为了威胁女性生命健康的重要疾病之一[1]。其发病初期患者一般没有特殊临床表现,但是伴随着病程的延长及病情恶化,使多数患者再次被发现后已经发展到晚期,病死率很高[2]。

胰腺癌诊断与预后的血清学标志物专利技术现状

胰腺癌为一种高度恶性的消化系统肿瘤,在全球相关癌症致死病因中排名第七位,其死亡率接近发病率,对人类的生命健康造成了重大威胁。研究表明,胰腺癌的唯一根治方式为手术治疗配合化疗,早期诊断将是提高患者生存率的关键。临床上,糖类抗原19-9(CA19-9)是全球多个国家及组织用于胰腺癌诊断的最重要也是最常见的生物标志物,但是该标志物特异性相对较差。除了标志物CA19-9外,诊断胰腺癌的其他临床常用标志物还包括糖类抗原242和125、癌胚抗原CEA等。除了上述常见标志物外,有很多新的生物标志物被陆续发现。据报告,血清蛋白N聚糖同样可以用作胰腺癌风险的前期重要的检测指标。

超声造影在肝细胞癌诊断中的应用进展

肝细胞癌(HCC)作为我国临床上发病高的肿瘤之一,其具有发病较为隐匿、进展速度快,预后差等临床特点,大多数患者在疾病诊断时,已经发展到中晚期,从而失去了最佳的手术治疗时机。所以针对肝细胞癌,尽早进行诊断以及治疗至关重要,近些年来,超声造影(CEUS)技术在肝细胞癌的早期诊断中得到了广泛应用,提高了患者的诊断准确率,其作为新型的影像学诊断技术,能显著提高患者肝脏局灶病变的诊断能力,提高患者肝癌的敏感性以及特异性。为此本文将针对超声造影在肝细胞癌诊断中的进展进行研究,以期能为相关人员提供借鉴。

人工智能在前列腺癌诊断中的应用

随着精准医疗的兴起、临床需求的不断扩增,以及众多其他促进因素的共同推动,人工智能在前列腺癌诊断领域的应用日益成为热点。人工智能技术能够综合利用核磁共振成像、正电子发射断层扫描、全病理切片图像等多样化的检测手段,以高效辨识和区分良性与恶性病变。众多研究成果令人振奋,预示着这一领域的巨大潜力。本文旨在对人工智能在前列腺癌诊断方面的研究进展进行一次全面的梳理和分析,以便更好地把握该领域的发展趋势。

前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的价值

目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)对良性前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值.方法 采集80 名健康人、160例良性前列腺增生患者和60例前列腺癌患者的血清,用化学发光免疫法测定前列腺特异性抗原(PSA),腹部前列腺B超检查计算前列腺体积,计算前列腺特异性抗原密度. 结果前列腺癌患者PSA和PSAD水平分别为(82.66±20.62) μg/L和(0.68±0.2),前列腺癌患者中PSA和PSAD水平明显高于前列腺增生患者. 160例良性前列腺增生患者血清PSA水平为4～10 μg/L,明显高于正常对照组,前列腺癌组中PSA>10 μg/L 和PSAD>0.2明显高于前列腺增生患者.血清PSA>10 μg/L 诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为50.0%和91.3%,PSAD诊断前列腺癌的敏感性和特异性为96.7%和85.0%. 结论 PSAD是诊断前列腺癌更敏感、更有效的指标,在前列腺癌和良性前列腺增生中有鉴别意义.

窄带成像放大内镜结合卢戈氏染色对食管癌癌前病变及早期癌诊断的应用价值

目的:探讨窄带成像放大内镜结合卢戈氏染色对食管癌前病变及早期癌诊断的应用价值。方法:选择行胃镜检查并疑似出现食管黏膜病变的患者78例,对其采用传统白光内镜、窄带成像(NBI)放大内镜结合卢戈氏染色技术两种诊断方法进行诊断。诊断结果与病理活检进行比较评估,比较两种诊断方法对食管癌及癌前病变诊断率、染色结果,分析病理诊断与食管黏膜病变IPCL分型的关系。结果:经过病理诊断,78例患者出现病变,传统白光内镜发现病变患者56例,诊断率71.79%;NBI放大内镜结合卢戈氏染色发现病变患者77例,诊断率98.72%,NBI放大内镜结合卢戈氏染色对食道癌及癌前病变的检出率明显高于传统白光内镜(P<0.05)。通过对检查过程中的留图比较,NBI放大内镜结合卢戈氏染色图像清晰度明显高于传统白光内镜。经秩相关分析发现,IPCL分型同病理变化程度呈正相关(r=0.832,P<0.05)。结论:窄带成像放大内镜结合卢戈氏染色相对于传统白光内镜,提高了食管癌及其癌前病变的诊断率,明确了IPCL与病理变化的关系,具有较好的临床应用价值。

光谱学方法结合化学计量学用于癌诊断研究

对近年来采用多种光谱学方法对癌诊断研究工作进行了简要综述。利用电感耦合等离子体原子发射光谱分析(ICP-AES)法对人血清中微量元素含量进行了测定,将双向联想记忆神经网络(BAM)用于建立微量元素与肺癌、肝癌和胃癌之间的关系,建立了分类鉴定模型;利用近红外光谱技术非破坏无损检测的特性,采用化学计量学方法对子宫内膜癌组织的近红外光谱(NIRS)进行特征变量提取,用模糊规则专家系统建立诊断模型,取得了满意的结果;建立了一种基于粒子群优化(PSO)方法对近红外光谱变量进行选择,然后采用支持向量机(SVM)建立诊断模型;太赫兹时域光谱(THz-TDS)技术是近年来受到重视的一种非破坏无损检测方法,由于其辐射能量低,因此对于生物样品检测具有很好的发展前景。采用THz-TDS技术对子宫颈癌组织进行测试,对这些癌组织的THz光谱采用导数光谱、正交信号校正(OSC)等光谱预处理方法减少干扰成分和变量选择后,分别采用模糊规则专家系统(FuRES)、模糊优化联想记忆网络(FOAM)、支持向量机(SVM)和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)等方法建立分类模型,均取得了较满意的结果。这些研究结果为研究癌的发生和发展提供了有用的信息,为癌的早期诊断提供了新的方法。

肺磨玻璃结节CT征象在早期肺腺癌诊断中的价值

目的探讨早期肺腺癌诊断中肺磨玻璃结节CT征象的临床应用价值,为后期进行该疾病的诊断提供依据。方法选取2017年1月至2019年1月期间在我院进行肺部检查并检出肺磨玻璃结节患者64例,所有患者均通过X线影像学扫描检测与CT检测,研究比较两组检测方法之下,肺磨玻璃结节检出率,比较CT检测初检和复检恶性肿瘤检出率,比较CT检测之下良性肿瘤与恶性肿瘤胸膜尾征、空泡征、分叶、毛刺等征象。结果CT检测肺磨玻璃结节检出率显著高于X线影像学扫描检测,CT检测复检恶性肿瘤检出率显著高于初检,CT检测之下恶性肿瘤胸膜尾征、空泡征、分叶、毛刺等征象显著高于良性肿瘤,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用肺磨玻璃结节CT征象能够提高恶性肿瘤检出率,对早期肺腺癌诊断效果显著,值得临床推广。

分析消化道早癌诊断治疗中应用消化内镜黏膜下剥离术的价值

目的:分析消化道早癌诊断治疗中应用消化道内镜黏膜下剥离术的价值。方法:选取2015年12月～2017年12月间收治50例消化道早癌患者进行试验研究,采用随机数字法将患者分为试验组和对照组,每组25例。试验组采用消化内镜进行病情诊断,并采用消化道内镜黏膜下的剥离术进行治疗,对照组采用常规内镜进行病情诊断,并采用开腹手术或外科腹腔镜进行治疗,比较两组患者的诊断结果、并发症发生情况及治疗效果。结果:试验组患者诊断正确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后试验组患者病情观察(治疗费用、手术时间、住院时间)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用消化道内镜检测可以有效提升消化早癌诊断的准确率,应用消化内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌临床效果良好,并能有效减少并发症的发生率,值得推广应用。

联合检测AFP、SCCA与APT在原发性肝细胞癌诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、异常凝血酶原(APT)检测对原发性肝细胞肝癌(PHCC)诊断的临床意义。方法应用电化学发光法(ECLIA)检测AFP、SCCA、APT肝细胞癌37例,肝硬化40例,正常组41例。结果 PHCC患者血清AFP[(485.31±425.43)μg/L]、SCCA[(175.37±57.45)μg/L]、APT[(987.58±456.23)μg/L]的水平明显高于正常对照组AFP[(13.87±6.75)μg/L]、SCCA[(87.70±41.21)μg/L]、APT[(14.28±5.27)μg/L]及肝硬化组AFP[(80.62±34.98)μg/L]、SCCA[(105.89±37.97)μg/L]、APT[(250.56±102.54)μg/L](P均<0.01),AFP、SCCA、APT联合检测,敏感度可高达91.87%,特异度为85.00%。结论 AFP、SCCA、APT联合检测可提高原发性肝细胞癌的阳性诊断率,对诊断原发性肝细胞癌具有重要临床意义。

联合检测糖链抗原125糖链抗原199及抑制素在卵巢癌诊断中的临床价值

肿瘤标志物多由肿瘤组织产生,对于肿瘤的诊断、疗效的评价及预后有重要意义。近年来,随着研究的不断深入,肿瘤标志物在卵巢肿瘤中的意义尤为重要。卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,由于卵巢位于盆腔深部,早期病变不易被发现,发现时已是晚期,故卵巢癌致死率居于妇科恶性肿瘤的首位,成为威胁妇女生命和健康的主要肿瘤,因此卵巢癌的早期诊断尤为重要。

速尿促排～(18)F-FDGPETCT显像在尿路上皮癌诊断及分期中的应用价值

目的探究速尿促排^(18)F-FDGPETCT显像在尿路上皮癌诊断及分期中的应用价值。方法选取2017年4月-2018年12月收治的尿路上皮癌患者30例作为观察对象,对其应用速尿促排^(18)F-FDGPETCT显像诊断,并收集患者的手术或活检组织病理学诊断、临床症状和随访结果进行对比。结果 30例患者中确诊为肾孟尿路上皮癌7例,输尿管尿路上皮癌8例,膀胱尿路上皮癌12例,另有3例患者诊为非尿路上皮癌。结论临床采用速尿促排延迟显像对于尿路上皮癌的F-FDG PET诊断具有明显的促进作用,能够提高F-FDGPETCT显像在尿路上皮癌诊断及分期中的准确率,为患者临床诊疗提供影像学依据,值得临床推广。

大肠癌诊断数据分类新算法研究

数据分类是数据挖掘技术在医疗数据分析中的一个重要应用,在分析了医疗数据特点后,以大肠早癌诊断数据为例,提出了利用计数最近邻算法对其进行分类的思想;同时在分析该算法性能的基础上,提出了基于检索树和样本密度的计数最近邻新算法对改数据进行分析,以检索树的构建来提高原算法的计算效率,基于全局密度、K-密度的改进算法来提高原算法的精确度。通过实验证明新算法在大肠早癌的数据分析中,其计算复杂度、存储空间和数据分类精确度都得到了较大的提高,同时新算法适应于数值数据、文本数据以及混合数据的分类。

简化条件法在前列腺癌诊断PBL教学中的应用

目的评估基于问题的学习(PBL)在前列腺癌诊断的能力和以诊断该类疾病为中心的专业知识中的效果。方法在对PBL的教学设计中,运用简化条件法(SCM)安排前列腺癌诊断的PBL教学顺序:首先,选择简单但有代表性的病例让学员学习诊断;然后,选择较复杂但有代表性的病例;接下来,选择更复杂的病例。结果开始时,PBL虽较简单,但所选的诊断问题是真实的病例,学员能看到病例诊断学习的实用价值,所学到的知识与技能及时应用于实际,因此有利于激发学员的学习动机。在PBL实施过程中,还采用了提问和学伴互动的助学策略。SCM强调问题"有代表性、有应用性、简单易学、能激发动机",参加诊断学习的学员反映学习收获较大,且乐意学习。结论考核成绩证明,学员诊断前列腺癌的能力得到显著提升。

癌诊断试剂——L-γ-谷氨酰-α-萘胺的合成

L-γ-谷氨酰-α-萘胺系白色或微黄色结晶性粉末。在空气中及紫外光照下色易变深。溶于热水,易被水解;微溶于醇和醚。熔点185～188℃。可用于肝癌、胃癌、肺癌的诊断。我们在华西医科大学、四川省人民医院等单位的协作下设计合成了 L-γ-谷氮酰-α-萘胺。成品质量达到了进口试剂的质量。每克的生产成本仅为3.90元(进口试剂每克50元以上)。

胰腺癌诊断的进展

胰腺癌病人在病程早期的症状可不典型或无症状,出现临床症状时多半已属晚期。胰腺癌尤其是胰体尾癌的早期诊断率、手术切除率和5年生存率均少于10％。如何提高胰腺癌的诊断水平,特别是早期诊断,仍是当前面临的挑战。

提高甲状腺癌诊断率的几点浅见

甲状腺癌的发病率,男性约占全身恶性肿瘤的0.2％,女性约占1％。其中90％为分化较好的腺癌,早期手术五年生存率高达75％。但是,目前对甲状腺癌术前误诊率较高。如何提高甲状腺癌的诊断率,提出几点看法以供参考:

脑脊液/血清白蛋白比值测定在脑转移癌诊断中的意义

目前脑转移癌的诊断主要靠CT和MRI,但其价格昂贵且有一定的局限性。我们对脑转移癌病人的脑脊液/血清白蛋白比值进行了测定,并与传统的脑脊液蛋白定量进行了对比,以期为脑转移癌的诊断提供更具意义的生化指标。

基于决策树分类技术的大肠早癌诊断系统研究

研究和开发一种基于数据挖掘技术的大肠早癌诊断系统。该系统首先对所采集的大量激光诱导自体荧光光谱进行处理,并建立相关数据库,然后采用决策树分类方法对样本进行训练和分类,最终进行正常组织和癌变组织的判断,并由系统输出诊断结果。结果表明该系统可有效地用于指导大肠癌症的早期诊断和治疗。

胰腺癌诊断与治疗现状

胰腺癌诊断与治疗现状胡谱绵近２０多年来，胰腺癌（下简称胰癌）的发生率有明显升高趋势。在西欧、美国和日本，分别增长了２、３和４倍；上海、天津市肿瘤学统计胰癌病死率也比１５年前上升２．１５倍。尽管近年来在诊断和治疗上取得了不少进步，但其早期诊断和治疗仍是...