以吞咽不能为表现的癔症性运动障碍一例

1病例资料 患者女，77岁，农民，已婚。患者于2008年10月7日晨起床后自感头晕，即到当地卫生室按“感冒”进行输液治疗，期间感到口渴，喝水突然呛咳，患者立刻认为自己“不会咽东西了”。急送当地医院，做血、尿常规、肝功、血糖、血脂、胸透、心电图、胃镜、头颅核磁共振等检查均无阳性发现。

1例癔症性运动障碍病人的护理体会

癔症性运动障碍是指符合癔症的诊断标准，有心理社会因素作为诱因；有躯体运动不能障碍，如肢体瘫痪、站立不能，或步行不能；临床表现缺乏神经解剖生理基础；排除器质性疾病。癔症性运动障碍多好发于成年女性，男性病人较少见，尤其癔症性瘫痪病人，我们根据癔症的特点，注意认真、准确的收集资料并对其进行综合分析、判断，制定相应的护理措施，采取正确的护理对策，使其完全康复。

癔症性失音的归属

《中国精神障碍分类与诊断标准 ,第 3版》(CCMD- 3)获得中华精神科学会通过并正式出版 ,这是我国精神医学发展中的一件大事 ,本刊已收到一些对此进行讨论的稿件 ,作为“专题讨论”刊出 ,欢迎读者们就以下 3方面继续来稿 ,但希望避免重复 :1对 CCMD- 3学习、应用中的体会 ;2对 CCMD- 3的评价 ,意见与商榷 ;3对我国精神疾病分类与诊断标准制定工作的瞻望与建议。

儿童转换型癔症66例临床分析

目的总结儿童转换型癔症临床特征及发病诱因,以便早期诊治和预防。方法回顾总结2008年1月至2013年1月中国医科大学附属第一医院儿科收治的66例儿童转换型癔症资料,进行临床分析。结果 66例转换型癔症临床症状复杂多样,以癔症性运动障碍(30.6%)、癔症性感觉障碍(28.8%)、癔症性抽搐发作(21.7%)为主;发作常由于精神因素引起,学习困难、学校恐怖症、担心考试是最常见的诱发因素。采用暗示治疗、心理治疗和抗焦虑镇静药联合治疗多有效。结论儿童转换型癔症很常见,因缺乏显著特征易误诊,所以在临床工作中应提高警惕;还须注意与其他精神障碍进行鉴别。