美国临床神经生理学会（9．2）癫癎长程监测指南

（接上期）4用于监测临床症状的LTME设备和程序及其与脑电图的联系 LTME的主要目标是将脑电图结果与临床症状联系起来。系统应允许患者或其他观察者标记相关事件和工作人员追踪注释。症状和脑电图能完全融合。难以识别的奇怪发作可以为同步记录脑电图上的癎样放电所证实。相反，典型发作表现的视频可能足以诊断癫癎，即便在缺乏明确的癎样异常脑电图情况下。

癫癎的生理性与病理性惊厥发作阈值的探讨

目的:探讨大鼠惊厥发作阈值由生理性向病理性过渡时的脑电变化,以及病理性惊厥发作阈值(癫癎发作阈值)与生理性惊厥发作阈值的区别。方法:以鼠模型作为观察对象,直接电刺激大鼠皮层测定惊厥阈值。连续11周给予大鼠皮层电刺激,每日两次,动态观察大鼠的惊厥发作时的刺激阈值、皮层脑电活动以及海马的病理改变情况。结果:实验最初大鼠皮层惊厥发作阈值高,局限性发作的惊厥阈值(TLS)为1 145±403.37μA,全面性发作的惊厥阈值(TGS)为1 277±443.15μA,延续性发作的惊厥阈值(TPS)为1 449±472.45μA,但个体差异大,在电刺激开始的4周内,各组大鼠的惊厥发作阈值迅速下降。随着刺激时点延长其下降趋势逐渐平稳,至电刺激第10周逐渐稳定在一个较低的水平且不再变化,此时大鼠间个体差异亦减小(TLS 430±34μA),(TGS 480±46μA),TPS 605±70μA),与刺激初期相比差异有显著意义(P<0.01)。强电流刺激组在第三周,弱电流刺激组在第八周分别出现了自发后放电现象,同期的海马组织学观察亦发现神经元缺失和损伤改变,对照组未见异常。结论:脑内存在的惊厥发作阈值应分为生理性和病理性两个阶段。而病理性惊厥发作阈值(癫癎发作阈值)是由病理因素造成的一种慢性脑损害结果,病理性的刺激因素与刺激强度对这一形成过程成正相关作用。

《癫癎与神经电生理学杂志》创刊20周年感言

本刊《癫癎与神经电生理学杂志》创刊20周年了。20年来，本人作为本刊牵头创办人和主要参与编辑实践者，感慨颇多，似应于此简略一叙。

纪念《癫癎与神经电生理学杂志》创刊20周年——临床研究是医学发展的重要基础

20年前贵州同行们创办了这份以神经电生理为重点的杂志，风风雨雨至今已成为国内唯一以神经电生理和癫痈为主要内容，具有全国影响的杂志。难能可贵的是在目前过为偏重所谓“实验”文章的大环境下本刊仍能以临床研究为主，使工作于临床第一线的各级电生理医师、技术员受益匪浅，并以认真科学的态度对待有关科学性的每个问题，如关于Rolando区的正名（本刊2012，21（3）：284），以前从中华系列杂志到教科书、专著无一例外地称之为“Rolandic区”，“Rolandic癫癎”，虽然仅为一词之误，但是可以代表学术界的严谨和科学性水平。

纪念《癫癎与神经电生理学杂志》创刊20周年寄语

《癫癎与神经电生理学杂志》一直以来以脑电、电生理和癫癎为重点，二十年来对专业起了很好的作用，希望会越办越好。对于杂志的期望除了尽量发挥编委的作用外，内容方面以临床实用为重点应该是读者最欢迎的，许多实验性文章无创新内容则读之如嚼蜡，以少刊为宜，另一方面文章的文字要把关，尽可能减少错别字。

《癫癎与神经电生理学杂志》2016年度征稿、征订启事

本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵州医科大学联合主办，由贵州医科大学附属医院承办，是我国癫癎与神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物。本刊的宗旨是为我国从事癫癎和神经电生理研究的临床工作者提供一个学习的园地，及时和充分地反映此领域的研究成果，为推动此领域的学术水平的提高作出积极贡献。本刊的方针是普及与提高相结合，理论与实践相结合，刊载此领域临床经验总结和基础研究的文稿，力求对工作实践有参考和指导作用。

《癫癎与神经电生理学杂志》2014年度征稿、征订启事

本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵阳医学院联合主办，由贵阳医学院附属医院承办，是我国癫癎与神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物，是中国科技统计源期刊（中国科技核心期刊）。

《癫癎与神经电生理学杂志》2014年度征稿、征订启事

本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵阳医学院联合主办，由贵阳医学院附属医院承办，是我国癫癎与神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物，是中国科技统计源期刊（中国科技核心期刊）。本刊的宗旨是为我国从事癫癎和神经电生理研究的临床工作者提供一个学习的园地，及时和充分地反映此领域的研究成果，为推动此领域的学术水平的提高作出积极贡献。本刊的方针是普及与提高相结合，理论与实践相结合，刊载此领域临床经验总结和基础研究的文稿，力求对工作实践有参考和指导作用。

《癫癎与神经电生理学杂志》稿约（2013）

一、本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵阳医学院联合主办，由贵阳医学院附属医院承办，是目前我国癫癎与临床神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。

《癫癎与神经电生理学杂志》稿约（2012）

一、本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵阳医学院联合主办，由贵阳医学院附属医院承办，是目前我国癫癎与临床神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。

中华医学会第七届全国脑电图暨临床神经电生理学术会议及第七届全国癫癎学术会议征文通知

中华医学会神经病学分会脑电图与癲癎学组近日在贵阳开会,确定第七届全国脑电图暨临床神经电生理学术会议再次延期(原征文有效,由编辑部与作者联系)。

癫癎持续状态病理学研究进展

癫癎持续状态为病死率和病残率较高的中枢神经系统常见急危重症,其引起的脑损伤严重程度是影响患者预后的重要因素。从癫癎持续状态诱发的脑组织病理改变角度结合分子水平加以研究,有望揭示其脑损伤机制,为探索癫癎持续状态新的预测与治疗方法提供理论依据。

脑电生理技术在癫癎诊断中的应用及进展

癫癎的病理生理学基础为大脑神经元的异常放电,因此,脑电生理检查在癫癎的诊断和定位中至今依然占有重要位置.随着科学技术的发展及脑电检测手段和分析方法的改进,应用神经电生理技术进行癫癎诊断和癫癎源定位的手段越来越多.了解掌握各种检查方法和分析技术的特点,比较不同技术的临床价值,对神经内外科医师及脑电生理技术人员会有所启示及帮助.

实用临床电生理学(续)

第一章脑电图学(五)癫癎术前评估确定是否手术治疗。四、视频脑电图在癫癎诊断中的应用从癫癎学的角度,对临床发作性事件的诊断常常需要回答以下问题:①是否为癫癎发作? ②是什么类型的癫癎发作? ③脑电图放电与临床实践有什么关系? ④应选择何种抗癫癎药物治疗?疗效如何? 什么时间可以停药?

依达拉奉对大鼠外伤性癫癎海马CA3区的神经保护作用

目的观察外伤性癫癎(PTE)大鼠模型海马CA3区CD133、核因子-kB(NF-kB)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态表达及自由基清除剂依达拉奉对其的影响,探讨PTE可能的防治机制。方法健康成年雄性SD大鼠采用随机数字表法分为正常组(A,n=6)、对照组(B,n=15)和治疗组(C,n=15)。观察行为学、脑电图,在不同时间点取脑,分别行抗CD133、NF-kB及GFAP酶标免疫组织化学染色,对海马CA3区行病理学观察。结果与A组比较,B、C组1 d后海马CA3区CD133表达逐渐增加,7 d时表达最强,差异均有统计学意义(P<0.05),14 d时降低;NF-kB在1 d时大量表达,7 d后减少,14 d明显减少;GFAP在7 d表达增强,14 d时最多,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组三种指标同一时期的表达均较A、B组弱,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PTE后的氧化应激反应可诱导海马神经前体细胞的增殖分化,或者神经胶质细胞自身增殖,造成海马结构紊乱。依达拉奉可能抑制这一病理重构过程,从而在晚期PTE的防治中起重要作用。

神经影像学与长程VEEG 对脑结构异常所致症状性癫癎的应用价值

目的:探讨视频脑电图与神经影像学检查在脑结构异常所致症状性癫癎中的应用价值。方法:回顾分析经临床诊断明确的脑结构异常所致症状性癫癎45例患者,探讨其神经影像学及脑电图的特点,并分析其相关性。结果:45例患者中胶质瘤12例,以星型胶质细胞瘤为主,脑膜瘤2例,动静脉畸形(AVM)4例,蛛网膜囊肿6例,脑囊虫3例,脑软化7例,海马硬化4例,脑脓肿3例,钙化4例。以上病例均经手术病检证实。VEEG有癎样放电者38例,非特异性异常3例,脑电图正常者4例。34例(75.6%)患者病理灶与致癎灶一致,病理灶与致癎灶相反者2例(4.4%),另有2例(4.4%)双侧致癎灶的患者神经影像学却为单侧病灶。结论:在症状性癫癎患者致癎灶的定位中VEEG可使大部分患者获得致癎灶的定位信息;神经影像学对症状性癫癎的病理灶定位有重要意义;VEEG和神经影像学检查相结合可提高癫癎患者致癎灶定位的准确性。

颞叶癫在3 T与7 T MRI上的影像对比及与病理对照分析

目的比较颞叶癫致灶3 T和7 T MR成像差异,并与病理结果对照分析,以确定7 T MRI在呈现、检测病变中的意义。方法共纳入2014年1月—2017年12月期间确诊的34例颞叶癫病人[男18例,女16例;平均年龄(27±8)岁]及5名正常对照(男3名,女2名;平均年龄27岁),均行术前3 T和7 T MR扫描,全部病人均获术后病理结果。由2名高年资放射科医师对术前影像和病理结果进行对照分析,并对病理为海马硬化(HS)者的海马内部结构进行评分。采用配对t检验对3 T和7 T MRI上双侧海马内部结构评分进行比较。结果 34例病人中,病理诊断为HS者24例,其中20例在3 T及7 T MRI上诊断明确,4例MRI术前诊断欠明确。3 T和7 T MRI上,患侧海马内部结构评分均低于正常侧(P<0.001)。7 T MRI上海马内部结构评分均高于3 T MRI(P<0.05)。局灶性皮质发育不良(FCD)6例(FCDⅠ_a2例、FCDⅢ_a3例、FCDⅢ_d1例)。颞叶FCDⅠa在3 T及7 T MRI上均未发现,FCDⅢa及FCDⅢd海马区病灶在3 T MRI及7 T MRI上均清楚显示。海马占位4例(节细胞胶质瘤2例,脑膜瘤1例,左侧杏仁体部分区域胶质细胞增生1例)在3 T和7 T MRI均清楚显示。对5例正常对照脑部结构的显示,7 T MRI优于3T MRI。结论典型病灶在3 T及7 T MRI均可发现,7 T MRI对海马内部精细结构的显示优于3 T MRI;不典型病灶7 T MRI能够更好地显示解剖精细结构,但有些病灶如FCDⅠ_a仍无法分辨。

颞叶癫癎伴海马硬化MRI诊断研究进展

伴海马硬化的颞叶癫癎是较常见的一种癫癎类型,临床上常采用手术治疗,因而致间灶的定位十分重要。MRI能够清晰显示病灶,超高场强MRI在疾病早期即可清晰显示海马超微结构,而多种功能MRI如血氧水平依赖(BOLD)、磁共振波谱成像(MRS)、扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)在颞叶癫癎的诊断中具有不同的优势。就MRI对伴海马硬化的颞叶癫癎的诊断价值进行综述。