托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫疒间的临床观察

目的 观察托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痈的临床疗效及安全性.方法 选取76例小儿癫（痢）患儿,按入院顺序随机分为2组,每组38例,观察组采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,对照组单独采用托吡酯治疗,其中托吡酯初始剂量为0.5 ～1.0 mg/（kg·d）,逐渐增至维持量4～8 mg/（kg·d）,2次/d;丙戊酸钠口服液初始剂量为10 ～ 15 mg/（kg·d）,逐渐增加至维持量20 ～ 40 mg/（kg·d）,3次/d,两组患儿均连续治疗3～6个月.观察两组患儿癫（间）发作次数及发作频率,对两组患儿疗效进行评定并比较,治疗期间严密监测血常规、尿常规及肝肾功能等,仔细记录两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组完全控制率为42.11％,对照组为34.21％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组总有效率为97.37％,对照组为84.21％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患儿治疗期间肝肾功能、血常规及尿常规等均无显著改变,不良反应主要表现为感觉异常、胃肠道反应、体重改变及嗜睡等轻微不良反应,其中观察组不良反应发生率为18.42％ （7/38）,对照组为10.53％（4/38）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫（间）临床疗效优于单用托吡酯治疗,未明显增加不良反应发生率,患儿耐受性好,安全可行,值得推广应用.