氯化锂-匹鲁卡品诱发癫持续状态后大鼠脑组织主要穹隆蛋白的表达

目的探讨多药转运体主要穹隆蛋白(MVP)的表达及其与癫发作的关系。方法健康成年SD大鼠和21日龄SD大鼠各24只,随机分为4组。成年大鼠分为大鼠诱发癫持续状态(SE)后第1、3、7天组及对照组,幼年大鼠分为诱发SE后第1、3、7天组及对照组,每组各6只。应用氯化锂-匹鲁卡品诱发大鼠SE,90min后使用100g/L水合氯醛终止发作。各组大鼠于各时间点处死,取脑组织,石蜡包埋切片,通过免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织中MVP的表达。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果成年实验组和幼年实验组大鼠SE全部诱发成功。在SE后第1天,成年和幼年大鼠海马齿状回、CA1和CA3区存在MVP的表达,但与对照组比较无显著性差异(Pa>0.05)。SE后第3天,成年大鼠CA1、CA3区MVP表达增强,与其对照组相比有显著性差异(P<0.05,0.01),成年实验大鼠在CA3区达4.0±1.41。SE后第7天成年大鼠齿状回、CA1、CA3区MVP表达均达高峰,CA3区呈强表达。幼年和成年鼠MVP表达趋势相同,SE后第3、7天,CA1、CA3区,幼年鼠的表达均显著低于成年鼠(Pa<0.05)。结论MVP可能参与多药耐药现象的产生。但幼年鼠MVP表达量低于成年鼠,推测可能是幼年鼠在SE后胶质细胞增生程度弱于成年鼠。

SAH早期继发癫癎持续状态的抢救

目的总结蛛网膜下腔出血(SAH)早期继发癫持续状态(SE)的病程特征,探讨有效的抢救措施。方法回顾性分析自1998～2004年,经头颅CT或腰椎穿刺证实的367例SAH患者中,早期(7d内)继发SE16例的临床资料。结果本组16例,中、小量出血4例(死亡1例),大量出血12例(死亡4例);均表现为全身强直阵挛性SE,SE持续时间0.5～23.9h8例(死亡1例),24～47.9h4例(死亡1例),48～72h4例(死亡3例)。抢救成功11例,死亡5例,病死率为31.25%(516)。结论SAH早期继发SE的病程进展,主要受患者出血量及SE持续时间的影响,临床治疗困难,需积极探索有效的救治措施。

海人酸致癫痫间持续状态大鼠海马神经元线粒体损伤及caspase-3表达

目的观察海人酸诱导的癫痫间持续状态(status ep ilepticus,SE)大鼠海马CA3区神经元线粒体损伤及caspase-3的表达。方法用海人酸诱导大鼠SE 2 h;于SE终止后第3、6、24 h取海马,光镜观察神经元的变化,并用电镜进一步观察线粒体的超微结构;免疫组化方法检测caspase-3的表达。结果SE终止后3h电镜下可见到线粒体嵴的肿胀和膜的崩解;SE后24 h神经元呈坏死样改变;caspase-3的表达在SE后6 h开始增加(与对照组比较,P<0.05),于第24 h明显增高(P<0.01)。结论在实验性SE模型中早期即出现线粒体超微结构的损伤,其后出现caspase-3的表达增高及神经元形态的改变,提示线粒体的损伤是SE后神经元损伤的关键环节。