炎症因子在脊髓损伤SD大鼠脑脊液和血液中表达的比较研究

目的探讨脊髓损伤后脑脊液和外周血中TNF-α、IL-6和IL-10的表达水平及其动态变化。方法采用成年SD大鼠重击法脊髓损伤模型,用ELISA方法测定脊髓损伤急性期内炎症因子在脑脊液和血液中相对含量和动态变化;同时用免疫组织化学方法,观察炎症因子在脊髓神经细胞和胶质细胞表达情况。结果ELISA测定结果显示炎症因子TNF-α、IL-6和IL-10在脊髓损伤大鼠脑脊液内有较强表达,而在血液中表达很低。免疫组织化学染色显示脊髓组织中神经细胞和神经胶质细胞大量表达炎症因子。结论脊髓损伤的急性期内,神经细胞和神经胶质细胞是脊髓损伤急性期内炎症因子的主要来源,神经细胞和胶质细胞直接参与了损伤局部组织的固有免疫反应。

癫痫患者血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白的测定及意义

目的:探讨癫痫患者痫性发作后对神经元和血脑屏障的损伤。方法:采用酶联免疫法测定癫痫患者在痫性发作后2 d内血清和脑脊液(CSF)中髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量;与非神经系统疾病的神经症对照组对比分析。结果:患者组CSF中MBP较对照组升高,差异有显著性;但血清中MBP含量与对照组无差异。结论:癫痫患者癫痫发作后脑脊液中MBP升高,提示痫性发作对中枢神经系统有损害;而血中MBP正常,提示血脑屏障正常。

癫痫患者血液和脑脊液免疫异常在其发病机制中的作用

对７２例癫痫患者血液中的ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３，ＣＩＣ、白蛋白、ＣＤ＿４＋细胞、ＣＤ＿８＋细胞和脑脊液（ＣＳＦ）中的ＩｇＧ进行检测，并计算ＣＤ＿４＋／ＣＤ＿８＋比值，ＣＳＦ－ＩｇＧ／Ｓ－ＩｇＧ比率，ＣＳＦ－ＡＬＢ／Ｓ－ＡＬＢ比率有ＩｇＧ指数。结果表明癫痫组血液中的５项参数比对照组低，尤其是原发性和末治疗亚组。而ＣＳＦ却呈现病理性的免疫增强反应，表现为原发性亚组ＩｇＧ指数增高，继发性亚组ＣＳＦ－ＡＬＢ／Ｓ－ＡＬＢ比率增高，说明原发性亚组患者存在内源性ＩｇＧ合成，而继发性亚组患者存在血脑屏障（ＢＢＢ）功能障碍。提示这两种类型的癫痫可能具有不同的发病机制。

脑脊液和血液氟嗪酸和丁胺卡那霉素浓度测定

对10例结脑病人,用生物稀释试管法分别测定氟嗪酸(OFLX)、丁胺卡那霉素(Amikin)血和脑脊液浓度。用药后血浓度(μg/ml)2小时已达高峰,分别为2.3及10.0。脑脊液最高浓度OFLX用药后4小时为0.63,Amikin用药后2小时为0.33。用1％溶血半流培养基,标准菌株H_(37)R_v,测定最低抑苗浓度(MIC)为0.312、0.156,罗氏培养基为2.5～5.0两药治疗结核病能达到有效血浓度,但均不能通过血脑屏障移行到脑脊液。同时对临床分离的11例耐卡那霉素(KM)结核菌株测定对Amikin敏感情况;10例耐药、1例低度敏感,表明Amikin与KM对结核杆菌存在交叉耐药。本文根据血中药物浓度测定的结果,提出OFLX每日300～400mg顿服、Amikin 400mg一次肌注,为治疗结核病可行方案。

探讨帕金森病患者血液及脑脊液相关炎性因子的临床意义

目的探讨帕金森病（PD）患者血液及脑脊液中相关的炎性因子水平变化的临床意义。方法选取2011年3月-2014年3月神经内科收治的PD患者50例为PD组,同期选择50例健康人群为对照组,分别抽取血液和脑脊液,检测白细胞介素（IL）-6、IL-1β和TNF-α、IFN-γ水平变化。结果 PD组患者血清IL-1β[（19.35±7.91）mg/L vs（1.99±2.81）mg/L]、IL-6[（279.58±68.51）mg/L vs（25.43±18.29）mg/L]、TNF-α[（376.81±79.28）mg/L vs（159.53±121.57）mg/L]明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组脑脊液中上述炎性因子水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PD组不同病程和严重程度患者IL-1β比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PD患者血液中炎性因子可能参与了疾病的发生和进展,炎性因子水平与病情及病程并无明显的相关性。

高压氧治疗继发性癫痫后血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的变化

目的探讨经高压氧(HBO)治疗前、后继发性癫痫患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及意义。方法将90例继发性癫痫患者随机分为HBO治疗51例(HBO组)和常规治疗39例(对照组),用酶联免疫反应法分别测定所有患者治疗前及治疗后1、3、5、7d血清和脑脊液中NSE含量。结果 HBO组和对照组治疗前血清和脑脊液中NSE含量与治疗后第1天比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第3、5、7天均下降,且HBO组明显低于对照组(P<0.01)。结论 HBO治疗能显著降低继发性癫痫患者血清和脑脊液中NSE含量,有效促进神经细胞功能恢复,提高临床治疗效果。

癫痫患者脑脊液中TNF-α、IL-6含量变化及意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)与癫痫免疫学发病机理的关系。方法采用放射免疫测定法检测64例癫痫患者和38例正常对照组脑脊液(CSF)中TNF-α和IL-6的含量。结果癫痫组TNF-α和IL-6含量均明显高于对照组(P<0.01),不同发作类型癫痫患者CSF中TNF-α和IL-6的含量差异无显著性,相关分析发现癫痫患者CSF中TNF-α与IL-6含量之间呈显著正相关(r=0.712,P<0.01)。结论TNF-α和IL-6可能共同参与癫痫的免疫学发病机理。

癫痫病人血浆和脑脊液中生长抑素含量及其临床意义

目的探讨癫痫病人血浆和ＣＳＦ中生长抑素（ＳＳ）的浓度及其临床意义。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２７例癫痫病人和１２例正常对照组之血浆和ＣＳＦ样品。结果癫痫病人血浆和ＣＳＦ中ＳＳ浓度明显低于对照组。３天内有癫痫发作病人血浆和ＣＳＦ中ＳＳ浓度明显低于３天内无发作病人（Ｐ均＜００１）。

从脑脊液和血液中同时检出粒质沙雷氏菌

从脑脊液和血液中同时检出粒质沙雷氏菌王洪俭郑铁中国人民解放军第二二三医院关键词沙雷氏菌属；脑脊髓液；血液中图法分类号Ｒ４４６．１４粒质沙雷氏菌属于机会致病菌，常引起肠道以外的感染，特别是当机体免疫力低下时，引起院内感染．作者自１例脑外伤术后并发化脓性...

肿瘤坏死因子、内皮素在脑卒中血及脑脊液中的表达及关系探讨

采用放免法测定３８例脑卒中急性期血与ＣＳＦ中ＴＮＦ及ＥＴ，结果显示：脑卒 中急性期血与 ＣＳＦ中 ＴＮＦ与 ＥＴ均升高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０． ０１）；脑卒中 恢复期，血中ＴＮＦ与ＥＴ含量均降低，但仍高于对照组（Ｐ分别＜０．０５，＜０．０１），ＣＳＦ中 ＴＮＦ ，恢复正常。在急性期，血与 ＣＳＦ中 ＴＮＦ与ＥＴ呈正相关（ｒ分别为 ０． ６０３，０． ４２２，Ｐ均 ＜０． ０１）。提示脑卒中后血及 ＣＳＦ中 ＴＮＦ均有表达增高改变，其作用过程与 ＥＴ表达增高 相关联，在防治脑卒中后继发的缺血－炎症－梗塞及出血－再缺血过程中，有效地阻断ＴＮＦ与 ＥＴ的产生可能是非常必要的。

颅脑损伤患者血浆、脑脊液NO含量变化的临床研究

目的：研究颅脑患者血浆、ＣＳＦ中ＮＯ变化与颅脑损伤程度及其作用机制。方法：７４例颅脑损伤患者根据ＧＣＳ评分分为轻、中、重三组，又根据其损伤类型分为脑震荡组、单纯脑挫伤组，硬膜外血肿组，脑挫伤伴血肿组和多发颅内血肿组等５组，采用Ｇｒｉｅｓｓ法在伤后１、２、３、７ｄ分别检测患者血浆、ＣＳＦ中ＮＯ含量。结果：重型组血浆、ＣＳＦ中ＮＯ显著高于轻、中型组，中型组亦高于轻型组；脑震荡组显著低于其余四种类型损伤组，脑挫伤伴血肿组和多发颅内血肿组分别显著高于单纯脑挫伤组，伤后３ｄ血浆、ＣＳＦ中ＮＯ值达高峰，重型组和损伤类型分组中的后两组，伤后７ｄＮＯ仍持续高水平。结论：脑损伤程度越重，损伤范围越广，血浆、ＣＳＦ中ＮＯ值越高；ＮＯ大量产生将加重继发性脑损害。

癫癎与非癫癎儿童96例脑脊液催乳素检测及对比分析

目的:探讨脑脊液催乳素水平在癫癎与非癫癎儿童中的诊断与鉴别诊断价值。方法:采用放射免疫分析法测定32例癫癎患儿(癫癎组)和33例患有惊厥但临床已排除癫癎(非癫癎组)及31例无惊厥患儿(对照组)的脑脊液催乳素水平。结果:癫癎组脑脊液催乳素水平明显高于非癫癎组与对照组(P<0.05);非癫癎组脑脊液催乳素水平高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:检测脑脊液催乳素水平可为癫癎临床诊断和鉴别诊断提供依据。

颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs—CRP含量测定及意义

【目的】探讨超敏C_反应蛋白（hs—CRP）在颅咽管瘤肿瘤囊液及脑脊液、血清中的含量及意义。【方法】采用透射免疫比浊法和双抗体夹心EUSA法分别测定22例造釉细胞型颅咽管瘤和6例鳞状乳头型颅咽管瘤肿瘤囊液及脑脊液、血清中hs—CRP含量，并对结果行统计学分析。【结果】造釉细胞型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs-cRP含量分别为（42．81±8．96）×105pg／mL、（0．35±0．06）×105pg／mL、（17．23±5．45）×105pg／mL，鳞状乳头型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs—cRP含量分别为（34．254±9．88）×105Pg／mL、（0．34±0．06）×105pg／mL、（16．07±9．47）×105pg／mL。颅咽管瘤囊液中hsCRP含量显著性高于脑脊液及血清中hs—CRP含量（P〈0．01），两种病理类型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清中hs—CRP含量相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】颅咽管瘤肿瘤囊液中hs—CRP含量相对脑脊液和血清显著增高，提示囊液中炎性物质刺激可能与肿瘤组织炎症有关；不同病理类型颅咽管瘤肿瘤囊液中hs—CRP含量无显著性差异，不能以肿瘤囊液炎性程度解释不同病理类型颅咽管瘤组织炎症的差异性。

苯妥英钠对丙戊酸血、脑脊液浓度的影响

苯妥英钠(PHT)与丙戊酸(VPA)都是治疗癫痫的第一线药,时合用治疗难治性癫痫。PHT对VPA浓度的影响报道不多且意见不一致,如Mattson等认为PHT使VPA游离浓度升高,而Bruni等认为无影响。因此本试验目的就是研究PHT对VPA血总浓度、游离浓度有脑脊液浓度的影响,以指导临床用药。

丙戊酸在动物体内血及脑脊液中药代动力学的比较研究

本试验用丙戊酸单剂量４０ｍｇ／ｋｇ顿服，研究了８只狗血和脑脊液中的药代动力学过程。药－时曲线表明符合二室模型，经计算机ＰＫＢＰ－Ｎ１程序包处理计算出各药代动力学参数值。

HTLV-Ⅰ相关性HAM/TSP患者血清及脑脊液IL-6的测定及其意义

【目的】探讨白细胞介素6(IL-6)在人嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性脊髓病/热带痉挛性瘫痪(HAM/TSP)发病中的作用。【方法】应用免疫放射方法检测8例HAM/TSP患者血清及脑脊液中IL-6水平。【结果】HAM/TSP患者血清及脑脊液中IL-6含量分别为(194.76±30.01)pg/ml;(184.12±36.39)pg/ml,而其他神经系统疾病(OIND)组血清及脑脊液中IL-6含量分别为(132.61±21.76)pg/ml;(124.95±15.39)pg/ml,正常对照组(NC)组血清IL-6含量为(127.08±22.05)pg/mL。HAM/TSP患者血清及脑脊液IL-6水平均明显高于正常对照组(P<0.01);但HAM/TSP患者血清中IL-6含量与脑脊液中IL-6含量水平不呈线性相关。【结论】IL-6在HAM/TSP发病的免疫机制中可能起到重要作用。