疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁患者的疗效及安全性分析

目的：观察疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫[1]伴抑郁患者的临床疗效及安全性。方法以四川省峨眉山市人民医院自2013年5月至2014年8月收治的86例门诊或住院成人癫痫伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组，每组43例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以症状量表（TESS）评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果治疗组HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分（P<0.05或P<0.01），两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论舒肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁作用明显且安全性好。

疏肝解郁胶囊治疗老年癫痫伴抑郁患者的脑神经递质研究

目的：观察疏肝解郁肢囊治疗老年癫痫伴抑郁患者的脑神经递质改变及临床疗效.方法：选择我院2015年1月至2016年12月治疗的100例治疗老年癫痫并发抑郁症状患者,随机分为治疗组与对照组各50例.所有患者均给予基础抗癫痫治疗,治疗组联合釆用疏肝解郁肢囊,对照组联合应用帕罗西丁,观察比较两组患者脑神经递质改变及临床疗效.结果：观察6周,于治疗前及治疗6周后釆用釆用脑电超慢涨落图（EFG）分析仪检测两组研究对象脑内神经递质活动变化情况和脑功能状态差异,同时予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效.结果：治疗组5-HT均较治疗前有显著升高（P〈0.05）,治疗组运动指数、兴奋抑郁指数及血管舒缩指数治疗前后相比较差异显著（P〈0.05）及HAMD评分较治疗前有显著降分,且未发现明显副作用.结论：舒肝解郁肢囊治疗老年癫痫伴抑郁患者神经递质5-HT均较治疗前有显著升高,脑功能状态明显改善,治疗效果明显且安全性好.

HPLC-MS/MS法同时测定癫痫伴抑郁患者血浆中卡马西平和文拉法辛的浓度

目的:建立人血浆中同时测定卡马西平和文拉法辛浓度的HPLC-MS/MS方法,并用于临床癫痫伴抑郁患者血药浓度的测定。方法:色谱柱:Phenomenex Kinetex XB-C18,(2.6μm,50 mm×3 mm);流动相:甲醇(A)-2%甲酸水溶液(B)(65∶35),等度洗脱;流速为0.4 mL·min-1;柱温:40℃;进样量:5μL。电喷雾离子源(ESI),多离子反应监测(MRM),正离子扫描。结果:卡马西平在0.1~20μg·mL^-1内线性关系良好,最低定量下限为0.01μg·mL^-1;文拉法辛在10~800 ng·mL^-1内线性关系良好,最低定量下限为10 ng·mL^-1。准确度在±15%之间,日内、日间精密度的RSD均小于15%,提取回收率为89.24%~105.74%,稳定性良好,不受基质效应影响。结论:本方法简单、快速、经济,具有良好的专属性和灵敏性,适用于临床检测卡马西平和文拉法辛的血药浓度。

左乙拉西坦联合舍曲林对癫痫伴抑郁的效果

目的探讨左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗癫痫伴抑郁患者的疗效。方法我院60例2017年1月-2018年12月癫痫伴抑郁患者。随机分组,对照组采取左乙拉西坦500 mg每日两次治疗,试验组则采取左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗,比较两组效果和不良反应。结果试验组的癫痫每个月发作的次数显著低于对照组,汉密尔顿抑郁量表-17评分显著低于对照组,认知功能MMSE评分以及癫痫患者生活质量量表QOLIE-31评分显著高于对照组,疗效高于对照组,且药物开始发挥作用的时间早于对照组,P<0.05。两组患者安全性方面无显著差异,P>0.05。结论左乙拉西坦联合盐酸舍曲林对癫痫伴抑郁的治疗作用确切,可有效控制癫痫,改善抑郁,且联合用药起效快,可有效改善认知功能以及癫痫患者生活质量,联用未增加不良反应,药物有良好的安全性。