托吡酯对癫患儿糖代谢的影响

目的 了解托吡酯治疗后癫患儿血糖、胰岛素、食欲、甘丙肽、瘦素变化,探讨托吡酯对糖代谢的影响。方法 采用放射免疫法测定2 0 0 3年2～10月在河北省儿童医院就诊的4 1例癫患儿服用托吡酯(3 93±1 6 0 )mg/ (kg·d) 4个月前后血浆甘丙肽和血清瘦素和空腹血糖、胰岛素的浓度,并了解食欲变化。结果 服药后的血糖由4 .87mmol/L降至4 . 6 9mmol/L ;胰岛素由6 . 78mIU/L升至7. 4 2mIU/L ;甘丙肽服药后由2 6 14ng/L降到2 0 . 4 6ng/L ;而瘦素则从(1 .32±0 .5 7) μg/L升为(1. 91±1. 10 ) μg/L。服药前有4例食欲不好,服药后有19例出现食欲减退。结论 服用托吡酯会引起体内血糖降低、胰岛素升高、食欲下降,这些变化可能为托吡酯导致的甘丙肽降低和瘦素升高所致。