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GRIN2A基因变异所致癫痫失语疾病谱临床表型及基因型分析
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作者 马昂 梅道启 +6 位作者 张耀东 梅世月 王媛 马远宁 郭建梅 张文乾 段勇涛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期123-132,共10页
目的探讨经二代测序确诊的GRIN2A基因变异所致癫痫失语疾病谱患儿的临床表型特征及基因变异特点。方法回顾性分析2019年2月至2022年11月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的5例以癫痫起病的癫痫失语疾病谱患儿的临床资料,采用二代测序... 目的探讨经二代测序确诊的GRIN2A基因变异所致癫痫失语疾病谱患儿的临床表型特征及基因变异特点。方法回顾性分析2019年2月至2022年11月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的5例以癫痫起病的癫痫失语疾病谱患儿的临床资料,采用二代测序方法对先证者进行全外显子基因组测序,证实5例均为GRIN2A基因变异患儿,并通过一代Sanger测序对家系成员进行验证以确认变异来源,对GRIN2A基因变异特点进行分析。结果5例确诊为GRIN2A基因变异所致癫痫失语疾病谱的患儿中,男女比例为4∶1,起病年龄范围为1.5~4.4岁。临床表型均有癫痫发作,4例有语言及智能发育落后;3例共患有注意力缺陷多动障碍;癫痫发作表现为局灶性发作或继发全面性发作;应用抗癫痫药物均得到有效控制。5例患儿中例1的基因变异源于父亲杂合变异,例2~5均为新发变异,分别为c.2107C>T(p.Gln703*)无义变异、c.2284G>A(p.Gly762Arg)错义变异、c.2197del(p.Ala733Glnfs*3)移码变异、c.2511G>A(p.Trp837*)无义变异、c.1651+1G>C剪切位点变异。经查阅文献,5例的基因变异位点均未见相关报道。结论癫痫失语疾病谱是一种起病复杂的癫痫综合征,不同基因变异位点可能有不同表型,发作形式以局灶性发作为主,部分可继发全面性发作,应用抗癫痫药物能够有效控制发作。GRIN2A基因变异为癫痫失语疾病谱的遗传学病因。 展开更多
关键词 GRIN2A基因 癫痫 癫痫失语疾病谱 新发变异
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癫痫失语疾病谱GRIN2A基因突变研究 被引量:11
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作者 钱萍 杨小玲 +3 位作者 许小菁 刘晓燕 张月华 杨志仙 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期314-318,共5页
目的探讨癫痫失语疾病谱(epilepsy—aphasia spectrum,EAS)患JLGRIN2A基因的突变率及临床遗传学特点。方法以Landau—Kleffner综合征(Landau-Kleffner syndrome,LKs)、癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波(epilepsy with continuous spik... 目的探讨癫痫失语疾病谱(epilepsy—aphasia spectrum,EAS)患JLGRIN2A基因的突变率及临床遗传学特点。方法以Landau—Kleffner综合征(Landau-Kleffner syndrome,LKs)、癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波(epilepsy with continuous spikes and waves during slow sleep,CSWS)、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)及BECT变异型患儿为研究对象,采用Sanger测序法筛查GRIN2A基因的突变,并分析EAS患儿的临床遗传学特点。结果共收集到122例EAS患儿,包括9例LKS、26例CSWS、42例BECT变异型及45例BECT。该组患儿癫痫发作或失语的平均起病年龄为5岁(10个月至11岁)。GRIN2A突变筛查在4例无血缘关系的患儿中分别发现了1个可能致病的错义突变,包括c.2278G〉A(p.G760S)、C.4153G〉T(P.D1385Y)、C.1364G〉A(p.C455Y)和C.691T〉C(p.C231R),其中1例为LKS,其余3例为BECT变异型。GRIN2A在LKS和BECT变异型中的突变率分别为11.1%(1/9)和7.2%(3/42),而在26例CSWS及45例BECT患儿则均未发现突变。在122例患儿中,25例(20.5%)有热性惊厥或癫痫阳性家族史,但均未携带GRIN2A突变。结论EAS患儿可携带GRIN2A基因突变,但突变率相对较低。GRIN2A突变阴性的患儿中家族史为阳性者占一定的比例,提示EAS可能具有复杂的遗传学机制。 展开更多
关键词 GRIN2A基因 癫痫失语疾病谱 癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波 Landau-Kleffner 综合征 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波
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