癫痫病人哌库溴铵ED_(95)剂量的测定

目的对比研究癫痫病人与非癫痫病人哌库溴铵ED95剂量.方法ASAⅠ～Ⅱ级的20例,癫痫手术组10例,癫痫病史11.7±5.7(6～20)年,并有服用抗癫痫药物史;对照组为非颅脑外科全麻手术10例,未用过影响神经-肌接头功能的药物.全麻诱导静注异丙酚2 mg/kg,芬太尼0.05mg,氟哌利多2.5 mg.应用加速度仪检测注射不同剂量哌库溴铵后的T1颤搐值,应用剂量累积法将每次累积剂量的T1颤搐抑制百分率转换为概率单位(probit),累积剂量转换为常用对数,建立概率单位与剂量对数的直线回归方程,从回归方程分别推算出每个病人的ED95剂量,计算每组病人ED95(μg/kg)的均数,并进行两组对比.结果对照组病人哌库溴铵ED95值为(41.3±5.49)μg/kg,癫痫病人组哌库溴铵ED95值为(75.24±16.95)μg/kg,两组病人ED95(μg/kg)值之间的差异有统计意义(P＜0.01).结论癫痫病人由于抗癫痫药物及病情的反复发作等因素影响哌库溴铵的ED95值较正常人群大,全麻诱导时应适当增加哌库溴铵的剂量,以取得满意的肌肉松弛效果.

癫痫病患者孕期如何安全用药

癫痫病患者需长期规律服用苯妥英钠、卡马西平等治疗,但孕期用药对胎儿会有影响,患有癫痫病史的妈妈如何能尽可能安全地孕育一个健康的宝宝?

癫痫病人脑电图Cobb氏节律一例

张某,男,16岁,农民。1991年春节后无明显诱因出现间断性抽搐,每日数次,每次发作持续5～6分钟,伴有二便失禁,舌咬伤及意识障碍。近日抽搐频繁而来诊。患者既往健康,否认颅脑外伤、昏迷、抽搐、癫痫病史、四肢活动自如。问诊时病人又出现抽搐:双上肢屈曲,双拳紧握,颈向后仰,牙关紧闭,口吐白沫,双眼向一侧凝视,下肢呈痉挛样抽搐,持续3分钟左右停止。未等意识恢复又出现全身抽搐。

频繁癫痫发作产妇围产期的麻醉处理一例

孕妇,38岁,因＂停经8月,规律下腹痛4h＂入院。产妇末次月经不详,预产期不详,3周前因觉腹部增大于外院行B超检查,提示晚孕单活胎,推算周数约34周,未做其他产前检查。既往癫痫病史20余年,伴智力渐低下,未行规律治疗,发作频率1～2次/周,1d前曾有大发作。

1例烫伤患者术后癫痫持续状态的短篇病例报道

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。它是神经系统的常见病,据最新流行病学资料显示,我国癫痫的总体发病率为7.0‰,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。癫痫持续状态（status epilepticus,SE）是指一次性癫痫发作时间在30min以上,或两次发作之间患者意识不能完全恢复。

写好癫痫日记

在门诊上．碰到太多太多癫痫患者及家属．在问及癫痫病史时往往对病情不祥或遗忘。比如说．医生问“病人第一次是什么时间发病的？”“病人发作时有什么表现？”“在服用什么药物？”。很多人的回答多是“记不清了”“时间太久，模糊了”等等。但是，这些关于发作的信息对于医生的诊断治疗却是相当重要的。

小心,抗菌药会诱发癫痫发作

前几日,我收到了一位母亲的微信。她女儿有癫痫病史,5年前因癫痫病得到控制经医生同意停服了抗癫痫药。近一年来随着结婚怀孕生产,女儿的癫痫又复发了,再次服用抗癫痫药左乙拉西坦。药效还不错,服用后一直没有癫痫发作。最近女儿支气管炎反复发作也没敢吃抗菌药,因为母亲听说这抗菌药有可能会诱发癫痫发作。那么,抗菌药会诱发癫痫发作的说法是不是真的?到底是哪些抗菌药会诱发癫痫呢?

抗击癫痫,记好癫痫日记

在门诊,碰到很多癫痫患者及病人家属,在问及癫痫病史时,对病情不知、遗忘,提供病史不详细。比如说,医生问"病人第一次是什么时间发病的?""发作时有什么表现?""在服用什么药物?"很多人的回答是"记不清了""时间太久,模糊了"等。大家都知道,癫痫的发作不分种族、性别、年龄或社会经济地位。从刚出生的婴儿到耄耋老人,在人生的任何一个阶段均可发病。而且发作有时候没有规律可言,不容易记忆,容易记混场景。就诊时,现场回忆不但浪费时间,还可能发生差错。癫痫是个慢性病,治疗需要做好打持久战的心理准备。所以,记日记是个好习惯。

致痫区与症状区侧别不一致的颞叶癫痫1例

患者女,25岁,右利手。癫痫病史15年,发作表现为：双眼呆滞,呼唤无反应,继而双手摸索,持续约2～3min。无先兆,发作频率约10次/月。有时继发全面性强直-阵挛发作,频率约4～5次/年。先后服用苯妥英钠、德巴金,奥卡西平等多种药物无法有效控制发作,于2012年4月入我院行术前评估。7岁有＂高热惊厥＂史,家族史及出生史无特殊。神经心理评估（韦氏智力量表）：语言量表（VIQ）82、操作量表（PIQ）80、全量表（FIQ）79，智力水平处于边界值；记忆智商（MQ）59，中度缺损。

慢性酒精中毒合并癫痫发作一例

患者,男,35岁,因突发意识丧失伴四肢强直抽搐3 h入院。缘于晚饭后突发抽搐,双眼上吊,口吐白沫,面色紫绀,四肢强直,伴舌咬破,抽搐约3 min后昏睡不醒,半小时后渐醒,醒后自感头痛及四肢无力。既往有癫痫病史2年余,2007年有1次类似发作,未服用抗癫痫药物。