拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的疗效观察

目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的疗效。方法选取2014年12月至2016年1月在我院接受治疗的难治性癫痫部分性发作患者60例,随机分成2组,每组30例。对照组患者服用丙戊酸钠片,观察组在对照组基础上加服拉莫三嗪。比较两组临床疗效。结果对照组总有效率73.33%(22/30)明显低于观察组的96.67%(29/30),差异显著(P<0.05);对照组癫痫部分性发作频率明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作患者疗效显著,能有效降低癫痫部分性发作频率,提高患者生活质量,促使患者早日康复。

左乙拉西坦、托吡酯对癫痫部分性发作疗效及认知功能的影响

目的:新型抗癫痫药左乙拉西坦、托吡酯单药治疗癫痫部分性发作临床疗效研究及对认知功能的影响。方法:将90例癫痫部分性发作的患者先采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能的评估,然后采用随机、双盲的方法,分成3组:A组:左乙拉西坦治疗组30例:B组:托吡酯治疗组30例:C组:卡马西平对照组30例:观察用药24周后各组间临床癫痫控制率、脑电图的改善、不良反应及MOCA的评分变化。结果:1临床疗效:3组临床疗效相比较无统计学意义(P>0.05),但癫痫完全控制无发作率B组明显低于A组及对照组,有统计学意义(P<0.05);2脑电图的改善:脑电控制率B组明显低于A组及C组(P<0.05);3认知功能的影响:癫痫后认知功能障碍的发生率为35.6%。A组MOCA评分与B组比较,提高有显著差异(P<0.05);4不良反应:A组与B组相比,不良反应发生率低(P<0.05)。结论:癫痫后认知功能障碍的发生率较高。新型抗癫痫药物左乙拉西坦、托吡酯在控制癫痫部分性发作方面均有较好疗效,但是不良反应发生率托吡酯较左乙拉西坦高;在改善认知功能方面,托吡酯疗效不如左乙拉西坦。

痫三针联合奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作疗效观察

目的观察痫三针联合奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的临床疗效。方法将100例儿童癫痫部分性发作患儿随机分为2组,对照组50例给予康奥卡西平口服,观察组50例在对照组治疗基础上加用痫三针治疗,观察2组治疗前后痫样放电频率、睡眠纺锤波频率、癫痫患者生活质量评价表(QOLIE-31)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后痫样放电频率和MDA水平均显著降低(P<0.05),睡眠纺锤波频率、发作担忧、精神状态、情绪状态、药物影响、认知功能及社会功能评分,SOD、GSH及GSH-Px水平均显著提高(P<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组均未发生严重不良反应。结论痫三针联合奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作可有效改善脑电状态,提高生活质量,调节氧化应激指标水平,并未增加不良反应发生风险。

安脑丸联合丙戊酸钠对癫痫部分性发作的疗效及认知功能的影响分析

目的:分析安脑丸合用丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作的疗效及其对认知功能的影响。方法:将2013年1月-2015年1月在本院门诊就诊的80例部分性发作癫痫患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予丙戊酸钠缓释片口服,治疗组在此基础上加用安脑丸治疗。治疗6个月后,评价两组疗效及认知功能。结果:治疗后,治疗组控制率与总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组MOCA总评分均较治疗前均有明显改善(P<0.05)。治疗组对视空间/执行能力、命名、注意力、抽象能力、延迟记忆力的改善作用均优于对照组(P<0.05)。结论:应用丙戊酸钠缓释片对患者认知功能有部分改善作用。安脑丸联合丙戊酸钠,不仅可以提高治疗总有效率,并对患者认知功能有明显改善作用。

托吡酯多中心开放性添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果分析

目的探究托吡酯多中心开放性添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果。方法选择本院2016年1月至2017年1月100例成人难治性癫痫部分性发作患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取托吡酯多中心开放性添加治疗,对比两组患者发作频率及治疗总有效率。结果观察组患者发作频率为4.00%,低于对照组,P<0.05。观察组患者治疗总有效率98.00%,优于对照组,P<0.05。结论对成人难治性癫痫部分性发作患者采用托吡酯多中心开放性添加治疗,安全性较高,值得应用。

奥卡西平及丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作的效果比较

目的:比较奥卡西平及丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作的效果。方法:选取74例癫痫部分性发作的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各37例。对照组给予丙戊酸钠口服液治疗,观察组给予奥卡西平片治疗。随访1年,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与丙戊酸钠相比,奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的疗效更确切,且安全性好。

经颅磁刺激治疗癫痫部分性发作患者前后运动皮质功能研究

目的：观察癫痫部分性发作患者经低频重复经颅磁刺激（repetitivefrequenttranscranialmagneticstimulation，rTMS）和奥卡西平（oxcarbazepine，OXC）添加治疗的疗效并观察其前后运动皮质兴奋性的改变。方法：将36例癫痫部分性发作患者分为rTMS治疗组和0XC治疗组，在继续原有抗癫痫药物治疗的基础上分别行0．5Hz低频rTMS治疗及OXC添加治疗，分析并评价患者治疗前后的癫痫发作频率，记录治疗前后的运动诱发电位（MEP），评价其皮质运动兴奋性的改变。结果：36例患者经低频rTMS治疗和0XC治疗后，临床发作减少，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01），但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。rTMS组运动阈值（motorthreshold，MT）明显增高，皮质静息期（corticalsilentperiod，CSP）延长，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01），OXC组仅MT增高，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：低频rTMS治疗癫痫部分性发作疗效良好，MEP能有效地反映中枢运动皮质功能状态，有助于提高部分发作性癫痫的疗效。

托吡酯与卡马西平治疗癫痫部分性发作疗效及安全性Meta分析

目的 探讨托吡酯与卡马西平单药治疗癫痫部分性发作的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中,建库-2019年01月31日关于托吡酯与卡马西平单药治疗癫痫部分性发作患者的临床对照试验文章.对其进行文献筛选,数据提取,文献质量及风险偏倚评估,并交叉核对,使用Meta分析专用软件Revman 5.3进行数据分析.结果 初检文献459篇,最终纳入文献12篇,共2348例患者,其中托吡酯组1075例,卡马西平组1273例.其中高质量文献3篇,低质量文献9篇.Meta分析结果显示:托吡酯组完全控制540例,占52.38%(540/1031);卡马西平组完全控制546例,占45.73%(546/1194),两组差异有统计学意义[OR=1.53,95%CI(1.05,2.24),P<0.05].托吡酯组有效204例,占37.02%(204/551);卡马西平组有效326例,占47.52%(326/686),两组差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.70,1.19),P>0.05].托吡酯组出现不良反应372例,占39.45%(372/943);卡马西平组出现不良反应466例,占44.72%(466/1042),两组差异有统计学意义[OR=0.75,95%CI(0.56,1.00),P<0.05].结论 托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的疗效及安全性优于卡马西平.

奥卡西平治疗癫痫部分性发作安全性及有效性Meta分析

目的综合评价奥卡西平治疗癫痫部分性发作的安全性和有效性。方法在Pub Med、EMBASE、Cochrane、万方、CNKI、维普数据库上检索奥卡西平与其他抗癫痫药单药治疗癫痫部分性发作的随机对照试验,采用文献筛选软件Endnote进行文献查重及筛选,采用Meta分析专用软件Rev Man 5.3进行系统评价。结果初检2 716篇文献,最终纳入15篇文献,共2 040例患者,分析结果提示奥卡西平治疗癫痫部分性发作的控制率为66.11%,其他抗癫痫药物的控制率为62.00%,奥卡西平和其他抗癫痫药在癫痫部分性发作控制率上差异无统计学意义[RR=1.17,95%可信区间(0.95,1.45)]。奥卡西平与其他抗癫痫药物在癫痫部分性发作治疗中的不良反应发生率上差异无统计学意义[RR=0.67,95%可信区间(0.40,1.12)]。结论奥卡西平治疗癫痫部分性发作有效,但长疗程的安全性有待进一步研究。

奥卡西平治疗癫痫部分性发作的疗效观察

目的研究新型抗癫痫药物奥卡西平(oxcarbazepine)治疗癫痫部分性发作的疗效。方法选取医院于2012年2月-2013年6月门诊收治的100例新诊断癫痫部分性发作患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用奥卡西平(OXC)单药治疗,对照组采用卡马西平(carbamazepine)单药治疗,2组患者均治疗6个月,对比2组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率76.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应率为14.0%明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平在临床治疗癫痫部分性发作具有显著效果,且不良反应小,安全有效。

天麻熄风汤联合奥卡西平对癫痫部分性发作患者NSE、S-100β、GFAP及脑电图的影响

目的:观察天麻熄风汤联合奥卡西平对癫痫部分性发作患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及脑电图各参数的影响。方法:将124例癫痫部分性发作患者随机分为对照组和治疗组,每组62例。对照组应用奥卡西平治疗,治疗组应用天麻熄风汤联合奥卡西平治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗后临床疗效和脑电图疗效,以及治疗前后血清NSE、S-100β和GFAP水平,脑电图4个频段的功率比值,认知功能和生活质量评分。结果:治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、S-100β和GFAP水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组β、α和δ相对功率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组θ相对功率高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组脑电图明显好转率高于对照组(P<0.05);两组认知功能和生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:天麻熄风汤联合奥卡西平治疗癫痫部分性发作,能明显降低血清NSE、S-100β和GFAP水平,改善脑电图。

拉莫三嗪单药治疗老年癫痫部分性发作的疗效观察

目的:观察拉莫三嗪(LTG)治疗老年癫痫部分性发作(PS)或继发全面性发作(SGTCS)的疗效和安全性。方法:80例老年PS或SGTCS患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者口服拉莫三嗪治疗12个月,对照组口服丙戊酸钠治疗12个月。观察两组患者的疗效和安全性。结果:观察组总有效率为92.5%,高于对照组的77.5%;药品不良反应发生率为7.5%,低于对照组的15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拉莫三嗪治疗老年癫痫PS或SGTCS癫痫安全、有效。

美国FDA批准XCOPRI(cenobamate)片剂用于治疗癫痫部分性发作

美国FDA于2019年11月21日批准SK生命科学公司(SK Life Science Inc.)生产的药物XCOPRI(cenobamate,CAS登记号913088 80 9)片剂用于成人治疗癫痫部分性发作。

奥卡西平联合丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作的效果研究

目的:探讨奥卡西平联合丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作的效果。方法:随机抽取2018年9月—2020年9月江西省宜春市人民医院接诊所有癫痫部分性发作患者中病历资料完整的60例患者,按照随机数字表对照法分为两组,每组30例。对照组接受奥卡西平治疗,初始150 mg/次,口服,2次/d,1~2周后逐步增加至450 mg/次,2次/d;观察组在此基础上加用丙戊酸钠,0.2 g/次,口服,3次/d。两组均连续治疗2个月。比较两组治疗效果、用药期间不良反应以及认知功能量表(MMSE)评分、生活质量量表(QOLIE-31)评分的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30,P<0.05)。干预后,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05),社会功能、发作的担心、药物影响、精力疲乏、认知功能、情绪、综合生活质量评分也均高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平联合丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作较单独用药效果明显提升,能够有效改善患者的认知功能和生活质量,且安全性良好,值得临床推荐。

综合性康复疗法联合药物治疗对成人癫痫部分性发作患者认知功能及生存质量的影响

目的探讨奥卡西平联合综合性康复疗法对成人癫痫部分性发作患者认知功能的影响。方法选取2017年1月至2018年11月重庆三峡中心医院百安分院收治的40例成人癫痫部分性发作患者纳入研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各20例。对照组患者给予奥卡西平治疗,研究组在奥卡西平治疗基础上联合综合性康复疗法。比较两组治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月两组患者的癫痫发作频率、认知功能,以及治疗后6个月的生存质量。结果治疗后3、6个月的癫痫发作频率与治疗前比较均显著降低(P<0.05),研究组患者治疗后3、6个月的癫痫发作频率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3、6个月的MoCA评分与治疗前比较均显著升高(P<0.05),研究组患者治疗后3、6个月的MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,研究组患者的总体健康、生理职能、生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、精神健康、情感职能以及总分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论综合性康复疗法联合药物治疗可明显降低成人癫痫部分性发作患者的癫痫发作频率,有助于改善患者的认知功能,提高患者的生存质量。

28例癫痫部分性发作误诊为神经症、抽动症患者的分析

目的:通过对癫痫部分性发作误诊原因的分析,提高癫痫部分性发作的诊断水平,以减少误诊,方法:回顾性研究临床工作中的28例癫痫部分性发作病例,分析癫痫部分性发作误诊的原因。结果:28例癫痫病例以抗癫痫药物进行治疗从近期疗效观察,其中明显好转19例,6例在服药期间偶有类似发作,3例无效。结论:癫痫部分性发作与神经症、抽动症发作表现不易鉴别,导致了癫痫部分性发作的误诊。

奥卡西平治疗部分性发作癫痫患者的效果观察

目的:分析奥卡西平治疗部分性发作癫痫患者的效果。方法:选取2020年1月—2021年6月黑龙江省大庆市龙南医院收治的86例部分性发作癫痫患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。观察组采用奥卡西平治疗,对照组采用卡马西平治疗,比较两组治疗效果、认知功能、脑电图情况、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。治疗前,两组韦氏成人智力量表中的全量表智商(FIO)、操作智商(PIQ)和语言智商(VIQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FIO、PIQ、VIQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑电图正常、显著好转占比高于对照组,无变化、恶化占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平治疗部分性发作癫痫患者的效果较好,可改善脑电图情况,提升认知功能,且安全性良好,值得应用并予以推广。

左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的回顾性分析

目的系统评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法检索Medline、Em Base、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方、维普等数据库中公开发表的左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行偏倚风险评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照研究,共748例患者,其中,左乙拉西坦治疗组为试验组,共426例,安慰剂组为对照组,共322例。试验组添加左乙拉西坦治疗12~14周后,有效率和完全控制率均显著高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05)。2组的保留率及主要药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦治疗成人难治性癫痫部分性发作,临床疗效优于对照组,耐受性及安全性良好。

卡马西平与丙戊酸钠对儿童癫痫部分性发作脑电图的临床对照研究

目的:探究卡马西平与丙戊酸钠对儿童癫痫部分发作患儿发作脑电图影响,并实施组间对照研究。方法:选择2017年1月至2020年1月于我院接受治疗的81例癫痫部分性发作患儿为研究对象,按照其接受治疗的差异将其分为卡马西平组(40例)和丙戊酸钠组(41例),对比两组患儿接受药物治疗后脑电图以及脑电地形图变化情况。结果:(1)卡马西平组患儿接受治疗后脑电图检测显示间歇期痫样活动减少≥50%者占比高达67.50%(27/40),而丙戊酸钠组占比仅为43.90%(18/41),两组比较差异明显(P<0.05);(2)脑电背景活动变化比较显示,治疗后卡马西平组患儿α波无影响者占比65.00%,明显高于丙戊酸钠组36.59%,同时丙戊酸钠组患儿δ波数(20 s内)药物治疗后变化较卡马西平组更为明显;(3)脑电功率比较显示,卡马西平组患儿治疗后仅θ频段相对功率出现明显变化(P<0.05),但丙戊酸钠组患儿α频段相对功率、θ频段相对功率和θ频段绝对功率均出现明显变化(P<0.05)。结论:丙戊酸钠应用于儿童癫痫部分性发作时患儿脑电背景活动会明显变慢,甚至有出现间歇期痫样放电的风险,而卡马西平相对更为稳定,对患儿脑电图的影响更小,安全性更高。

拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床研究

目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床疗效及安全性。方法将100例癫痫部分性发作患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组予以口服丙戊酸钠0.2 g·d^(-1),qd;试验组在对照组的基础上,加用口服拉莫三嗪,前两周12.5 mg·d^(-1),qd,两周后调整为25 mg·d^(-1),qd,若无用药不适感,增加剂量为100~200 mg·d^(-1)维持治疗。2组患者均需持续用药以保证对病情的控制。比较2组患者的临床疗效、发作频率、治疗后发作期时癫样放电变化和不良反应的发生率。结果治疗3,6个月后,试验组的总有效率均显著高于对照组[82.00%vs 66.00%,92.00%vs 76.00%,P<0.05]。治疗3,6个月后,试验组的发作频率均显著低于对照组[(7.64±1.28)vs(10.39±2.31),(1.98±0.52)vs(6.82±1.14),P<0.05]。治疗3,6个月后,试验组在发作期时癫样放电总减少率均明显低于对照组[78.00%vs 92.00%,64.00%vs 82.00%,P<0.05]。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床疗效显著,可减少癫痫发作频率,且不增加不良反应的发生率。