登革出血热和登革休克综合征的发病机制

全球约有100多个国家及地区的25亿人口正受到登革病毒感染的威胁,且流行区域还在逐渐扩大。迄今,对登革出血热和登革休克综合征的发病机制已提出多种学说。最近的研究表明,细胞免疫及各种可溶性细胞因子的介导作用可能起重要作用。本文主要对这一方面的研究进展作了综述。

小儿登革休克综合征治疗的体会—附192例报告

登革休克综合征(DSS)是再次感染异型登革热病毒所致的一种危重症。经病毒分离和血清学鉴定，证实海南岛1980年第一次登革热大流行为登革热Ⅲ型病毒感染，1986年再次登革热暴发流行为登革热Ⅱ型病毒盛染，我科在此暴发，流行期间收治DSS192例，现报告如下：

登革休克综合征血小板减少机制的探讨——附7例登革休克综合征骨髓象改变

血小板减少为DHF及DSS的常见临床表现。本文对7例DSS在休克出现当天或休克发生后第2天进行骨髓穿刺,发现粒、红、淋系统比例无明显改变,成熟未释放血小板的巨核细胞显著增生,未见到成熟已释放血小板的巨核细胞。故认为登革热病毒感染时血小板减少主要由于巨核细胞在释放血小板阶段受到抑制,这与登革病毒及其他黄病毒感染可使骨髓增生程度减低的说法是一致的。

登革休克综合症221例临床分析

1986年东方县发生登革热第二次大流行,有关单位已分离出Ⅱ登革热病毒。我院自86年元月1日起至12月末,共收治登革热患者1903人。其中,按卫生部(81)卫防字27号文件标准诊断为登革休克综合症者(DSS)221例。现结合临床,就 DSS 的诊断和防治问题进行讨论并谈谈个人体会。

登革出血热与登革休克综合征

登革出血热与登革休克综合征,由于其病情重,病死率高,对人类健康造成严重威胁。本文从病原学、流行病学、发病原理、临床表现、治疗方法、预防措施等方面对登革出血热与登革休克综合症的发病机制和流行现状进行了阐述。

IgG型抗登革病毒NS1抗体介导被动系统性过敏反应的研究

目的:明确登革病毒Ⅰ型(Dengue virus serotype 1,DENV1)非结构蛋白1(Non-structure protein 1,NS1)与其Ig G型抗体的免疫复合物(Immune complexes,ICs)能否诱导机体产生被动系统性过敏反应(Passive systmic anaphylaxis,PSA),为阐明登革出血热与登革休克综合征(DHF/DSS)的发病机制提供依据。方法:从本课题组现有的多株抗NS1单克隆抗体中,筛选能够与纯化NS1结合并形成免疫复合物进而诱导小鼠产生被动系统性过敏反应(PSA)和被动皮肤过敏反应(Passive cutaneous anaphylaxis,PCA)的单抗或单抗组合;并观察体内氯化钆(Gd Cl_3)和血小板活化因子受体(PAFR)拮抗剂CV-3988处理对PSA的影响。结果:用亲和层析纯化的DENV1 NS1,从本室制备的20株Ig G型抗DENV1 NS1单抗中仅筛选出2组单抗组合制备免疫复合物(NS1-Ig G ICs)能成功诱导小鼠的PCA和PSA反应,而其他抗体或抗体组合并无此反应;用Gd Cl_3抑制单核巨噬细胞或CV-3988阻断PAFR处理可抑制或减轻小鼠PSA反应。结论:DENV1 NS1结合两个Ig G型单抗组合的免疫复合物可诱发PSA与PCA,但并非所有的抗NS1单抗或抗体组合与NS1结合都能诱发PSA,推测与识别表位不同有关;初步证明DENV1 NS1-Ig G ICs诱发PSA的主要效应细胞是巨噬细胞,主要效应分子是PAF。

登革热流行趋势及防控策略

登革热是由登革病毒（DENV）引起的虫媒传染病,主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。DENV有4种血清型（DENV1～4）,感染DENV后可发生登革热、登革出血热（DHF）或登革休克综合征（DSS）[1]。登革热是一个古老的传染病,早在16世纪就有类似病症的描述记载[2],

登革热流行趋势研究进展

登革热(dengue fever,DF)是因感染登革病毒(dengue virus,DENV)引起的一种蚊媒传染病,主要传播媒介是白纹伊蚊和埃及伊蚊,人群普遍易感。DENV属RNA病毒,主要有四种血清型(DENV1-4),2007年在马来西亚有研究报道可能存在第五种^[1]。DF的临床表现主要有发热、肌肉或关节疼痛、皮疹等,严重的可导致登革出血热、登革休克综合征等^[2,3]。影响DF流行的因素主要有温度、湿度、蚊媒控制措施的有效性以及人员的流动性等。

登革热发病机制的研究进展

登革病毒（dengue virus,DENV）可引起登革热（denguefever,DF）、重症的登革出血热（dengue hemorrhagic fever,DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome,DSS）。每年世界上有1亿人受到DENV感染,近年来,随着旅游业的发展和全球温暖化,DF疫情日益严重,已经成为一个世界性的严重公共卫生问题[1]。

登革出血热的免疫机制研究进展

登革热（DF）作为世界上最重要的人类虫媒病毒感染性疾病，已经威胁到热带和亚热带超过100个国家的25亿人口，而它的最严重表现-登革出血热和登革休克综合征（DHF／DSS）也逐渐增多，成为影响发展中国家公共健康的一种重要疾病。2000-2005年WHO Dengue Net报告美洲DF病例数为3419919例，其中DHF79664例，死亡982例（1．2％）。

登革病毒感染

登革热病毒感染 (DVI)包括登革热、登革出血热和登革休克综合征 ,是分布最广、发病最多的一种虫媒传染病。亚洲、非洲和美洲发病呈上升趋势 ,严重影响人类尤其是儿童的健康。本文就 DVI流行病学、发病机制、临床表现、诊断和预防等作一概述。