2014年广州登革热患者流行病学及实验室特征分析

目的分析2014年广州地区登革热的流行病学及实验室特征,为提出预防措施、早期诊断和治疗提供依据。方法对2014年9～12月该院确诊的2 178例登革热患者做流行病学分析,并抽取芳村地区的200例患者统计其临床及实验室检查结果。结果登革热疫情高峰期为9～10月,以21～〈31岁发病率最高,男女比例为1.00∶1.14。患者临床特征为发热、头痛等轻型登革热症状。实验室特征为登革热NS1抗原和（或）登革病毒核酸检测均阳性、登革热IgM抗体和（或）IgG抗体阳性、白细胞和血小板计数减少较明显、肝功能及心肌酶标志物异常较多,肾功能、凝血及尿常规异常较少。结论对疑似病例检测登革热NS1抗原和（或）登革病毒核酸有助于登革热的早期确诊,若发病5天后则可检测登革热IgM/IgG抗体,对登革热患者进行早期中西医治疗及护理,患者的病情预后良好。

登革热患者尿液中病毒核酸检测及其临床意义

目的检测登革热患者尿液中登革病毒核酸(DENV-RNA),探讨其实验室诊断价值并进行相关影响因素分析。方法对广州市第八人民医院在2013年8-11月收治的57例登革热住院患者,收集病程早、中、晚期的73份血浆和156份尿液标本,通过实时RT-PCR方法检测DENV-RNA。结果血浆中DENV-RNA检出率高于尿液(96.1%vs.70.2%,P=0.000)。血浆中DENV-RNA的检出率在病程早期、中期和晚期,分别为100.0%、81.8%和40.0%。尿液中DENV-RNA的检出率在病程早期、中期和晚期,分别为59.3%、61.8%和50.0%,以病程中期检出率较高。2例患者血浆核酸阴性而尿液阳性。6例无血浆标本的患者,尿液中可检出DENV-RNA。对照组20份尿液中DENV-RNA均未检出。相关影响因素分析显示,尿液中病毒核酸检出率与患者的疾病严重程度及合并急性肾损伤无关(P均>0.05)。结论用RT-PCR方法检测登革热患者尿液中病毒核酸,可作为实验室病原学诊断的补充手段。

广东省登革热的流行病学特征分析

目的分析广东省2014年登革热疫情的流行病学特征,为今后有效地预防控制登革热提供科学依据。方法收集广东省2014年登革热疫情的流行病学调查资料,检测各医院送来的登革热标本,对数据进行统计与分析。结果广东省2014年登革热疫情形势严峻,采用登革病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)对标本进行检测,确诊率达95%。结论本研究为公众和卫生行政部门更加准确地认识登革热的流行特点及规律,实施有效的预防和控制措施奠定了基础。