冠心病患者血浆内脏脂肪素、抵抗素、白三烯-B_4水平及其在急性冠脉综合征易损斑块病变中的意义

随着人们生活模式和饮食结构的改变,冠心病（CHD）的发病呈现年轻化趋势。在各种CHD类型中,急性冠状动脉综合征（ACS）是最为风险的类型,ACS是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）,如得不到及时、有效的治疗,ACS可危及患者的生命安全。因此,临床医生一般主张对CHD患者发生ACS风险进行尽早评估和有效干预,进而降低其发病率,虽然冠状动脉造影（CAG）检查能够准确地反映CHD患者的冠脉病变情况，但却是一种有创性检查，不仅具有适应局限性和并发症风险，而且不能满足筛查、动态监测和快速检查的临床需求。

OSAHS患者呼出气冷凝液和血清中LTB4和TNF-α检测的临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液(EBC)中炎症因子检测的临床意义。方法选择经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者50例和正常对照30例,采用酶联免疫技术分别检测EBC和血清中白三烯B4、肿瘤坏死因子-α的浓度,30例OSAHS患者经治疗三月后再次检测。结果①OSAHS组EBC和血清中LTB4及TNF-α水平均明显高于对照组,P均<0.05。②OSAHS患者EBC中LTB4和TNF-α水平与AHI正相关;与睡眠中LSpO2、MSpO2负相关。③OSAHS患者治疗后EBC中LTB4和TNF-α水平较治疗前下降,差异有统计学意义,P<0.01。结论 EBC中炎症因子检测对判断OSAHS患者病情严重程度和治疗效果具重要意义。

雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的探讨雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法选取46例住院的AECOPD(肺功能Ⅱ、Ⅲ级)的患者,随机分为观察组和对照组,两组均接受吸氧、抗炎、平喘、化痰等常规治疗;观察组在此基础上加用异丙托溴铵,观察两组治疗前后临床症状评分、肺功能、痰液中炎性介质的变化。结果两组治疗后临床症状评分、肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、炎性介质(IL-17、LT-B4)均有所改善(P<0.05),且观察组改善幅度更明显(P<0.05)。结论雾化吸入异丙托溴铵可以更为有效地缓解AECOPD患者的临床症状,改善肺功能,并具有潜在的抗炎作用。