高血压患者健康子女血浆高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平变化研究

目的检测具有高血压家族史的健康子女血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平变化,探讨其与高血压遗传的关系及在发病机制中的作用,为高血压的一级预防及治疗提供新的思路和方法。方法随机选择60例具有高血压家族史的健康子女为研究组,其中父母一方患高血压的30例为单亲组,父母双方均患高血压的30例为双亲组;父母双方均无高血压的健康子女30例为对照组。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆hs-CRP、TNF-α及IL-6的含量。结果研究组血浆中hs-CRP、TNF-α及IL-6含量均高于对照组,其中双亲组高于单亲组,单亲组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有高血压家族史的健康子女受遗传因素的影响,血浆炎性因子(hs-CRP、TNF-α及IL-6)升高,炎症反应可能是高血压发病原因之一;发现血浆hs-CRP、TNF-α及IL-6水平升高的具有高血压家族史的健康子女,可能是高血压的高危人群,应积极采取高血压一级预防措施进行干预。

肾衰泄浊汤对慢性肾功能衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α白介素-6水平及肾功能的影响

目的:观察肾衰泄浊汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)及白介素 6(IL 6)水平的影响,探讨其改善肾功能的作用机制。方法:以肾衰泄浊汤治疗43例CRF患者8周,用放射免疫测定治疗前后血清TNF α、IL 6水平,并测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及内生肌酐清除率(Ccr)水平。时检测3 0例正常人作对照。结果:1、CRF患者血清TNF α及IL 6的水平均显著高于正常对照组(P <0 0 1) ;2、CRF患者经肾衰泄浊汤治疗后血肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率等指标均得以改善,其水平的变化具有显著性意义(P <0 0 5 ) ;3、治疗后CRF患者血清TNF α及IL 6水平明显低于治疗前(分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论:1、TNF α及IL 6在CRF发展过程中可能有重要作用;2、肾衰泄浊汤对CRF的治疗有确切疗效;3、降低CRF患者血清TNF α与IL 6水平可能是肾衰泄浊汤治疗慢性肾衰的作用机制之一。

调肝泻火法对糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响

目的研究调肝泻火法对2型糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响。方法将149例患者按完全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组,空白对照组予基础治疗,中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐酸吡格列酮,3个月一个疗程,观察2个疗程。结果中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗前后有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与基础治疗组比较也有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与西药组比较CRP、TNF-α有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。西药组CRP、TNF-α与基础治疗组比较有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。结论以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可显著降低糖尿病患者炎症因子水平,具有抗炎作用。

唇侧固定矫治器对青少年口腔正畸患者牙周状况和龈沟液中炎症因子水平的影响

目的:分析和评价唇侧固定矫治器对青少年口腔正畸患者牙周状况和龈沟液中炎症因子水平的影响,为青少年唇侧固定正畸患者的口腔预防保健提供参考。方法:选取2020年6月—2022年9月在南京医科大学附属苏州医院口腔科就诊的50例采用唇侧固定矫治器治疗的青少年固定正畸患者作为研究对象,比较接受固定正畸治疗前、治疗1个月和9个月后患者的菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、牙龈指数(gingival index,GI),以及中切牙牙龈沟液中白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-17A水平。结果:接受正畸治疗1个月和9个月后,患者的PLI、SBI、GI和龈沟液中的IL-6、TNF-α、IL-17A水平均较治疗前明显升高(P<0.05);治疗9个月后患者的PLI、SBI、GI和龈沟液中的IL-6、TNF-α、IL-17A水平均低于治疗1个月时,但其差异经比较无统计学意义(P>0.05)。结论:青少年患者接受唇侧固定正畸治疗后PLI、SBI、GI和龈沟液中的炎症因子水平升高,这提示临床医生在正畸治疗的过程中,要不断加强对患者的口腔卫生宣教工作,以确保正畸效果。

孕妇血中细胞粘附因子-1、白介素-6与胎膜早破的关系

胎膜早破的确切病因尚不清楚,胎膜早破可能是由单一或多种因素共同作用的结果[1]。近年来的研究不断证实感染是胎膜早破发生发展的重要因素之一,提示细胞粘附因子-1、白介素-6等细胞因子可能是预测胎膜早破,尤其是合并感染的胎膜早破的可信指标。

氧自由基清除剂对脑梗死患者血清中TNF-α和IL-6动态变化趋势的影响

目的动态观察运用氧自由基清除剂(依达拉奉)对脑梗死发病后1个月内血清中TNF-α和IL-6的含量的变化趋势。方法选择急性脑梗死患者64例,随机分为阳性对照组32例和治疗组32例,并与30例正常体检者作为正常对照(阴性对照组);阳性对照组采用常规治疗,治疗组加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,疗程14d;检测发病后12h、24h、48h、72h、7d、14d、30d血清中TNF-α和IL-6含量,并在1个月后进行神经功能缺损评分。结果急性脑梗死患者不同时期血清TNF-α和IL-6水平比较,72h最高,而恢复正常时间且有明显差异(治疗组vs阳性对照组=14d vs 30d),且治疗组TNF-α和IL-6水平较对照组在14d有明显下降(P<0.05)。结论依达拉奉通过清除自由基减少炎症的发生,缩短炎症的时间,有利于神经功能的恢复。

吴茱萸碱对结直肠癌小鼠IL-6R/STAT3通路的影响

目的探讨吴茱萸碱对结直肠癌小鼠的抑瘤作用及对白介素-6受体(interleukin-6 receptor,IL-6R)/信号转导转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)通路的影响。方法将59只BALA/C小鼠随机留取9只作为对照组,其余皮下接种CT-26结直肠癌细胞株建立结直肠癌小鼠模型,将建模成功的40只小鼠随机分为模型组、顺铂组、吴茱萸碱组和顺铂+吴茱萸碱组,每组10只。顺铂组用15 mg·kg^(-1)·d^(-1)顺铂灌胃,顺铂+吴茱萸碱组用15 mg·kg^(-1)·d^(-1)顺铂+15 mg·kg^(-1)·d^(-1)吴茱萸碱灌胃,对照组、模型组用等量生理盐水灌胃。各组均每日灌胃1次,连续19周。末次灌胃24 h后,处死小鼠,称肿瘤质量并计算肿瘤体积、肿瘤抑制率;用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠肿瘤组织的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;用HE染色观察小鼠肿瘤组织的病理学变化;用免疫组织化学法检测肿瘤组织的微血管密度(microvesse density,MVD)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;用Western blot检测肿瘤组织中IL-6R/STAT3通路相关蛋白的表达水平。结果从模型组到吴茱萸碱组、顺铂组、顺铂+吴茱萸碱组,小鼠肿瘤的质量依次减轻、肿瘤体积依次减小,IL-6、IL-1β、TNF-α水平依次降低(P<0.05)。模型组小鼠肿瘤组织中可见大片灶性坏死,细胞核增大、深染,大小不一,排列紊乱,有异形表现,呈典型恶性肿瘤细胞形态特征,肿瘤细胞密集;吴茱萸碱组、顺铂组和顺铂+吴茱萸碱组的肿瘤细胞核固缩、变小,肿瘤细胞形态破坏,密度依次降低,肿瘤组织内坏死区依次增大,MVD依次减小(P<0.05),VEGF阳性表达依次减弱(P<0.05)。从模型组到吴茱萸碱组、顺铂组、顺铂+吴茱萸碱组,小鼠肿瘤组织中IL-6R、p-STAT3、G 1/S-特异性周期蛋白-D1(G 1/S specific cyclin D1,Cyclin D1)、生存素(survivin)的蛋白水平依次下降(P<0.05)。结论吴茱萸碱可能通过抑制IL-6R/STAT3通路,发挥抗血管生成效应,从而抑制肿瘤的生长。

血清MCP-1、IL-6、TNF-α联合检测在脑胶质瘤治疗中的临床价值

目的：探讨血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）联合检测在脑胶质瘤治疗中的临床价值。方法：93例脑胶质瘤患者术后肿瘤病理分级为：Ⅰ级21例、Ⅱ级26例、Ⅲ级22例、Ⅳ级24例,将Ⅰ～Ⅱ级设为低级别组,Ⅲ~Ⅳ级设为高级别组,同时选择同期40例健康人设为健康组,观察胶质瘤不同病理分级血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平及低级别、高级别胶质瘤手术前后血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平。结果 ：（1）胶质瘤病理分级Ⅰ～Ⅳ及健康组血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平两两比较显示差异均有统计学意义（P〈0.05）。各指标表达水平从高到低分别为：MCP-1：健康组〉Ⅰ级〉Ⅱ级〉Ⅲ级〉Ⅳ级,IL-6：Ⅳ级〉Ⅲ级〉Ⅱ级〉Ⅰ级〉健康组,TNF-α：Ⅰ级〉Ⅱ级〉Ⅲ级〉Ⅳ级〉健康组。person分析结果显示,胶质瘤病理分级与血清MCP-1、IL-6、TNF-α水平水平均存在明显相关（P〈0.05）,相关系数分别为-0.881、0.783、-0.814。（2）受试者工作曲线（ROC）区分脑胶质瘤低级别与高级别的效力,MCP-1、IL-6、TNF-α的曲线下面积（AUC）分别为0.853、0.783、0.802,敏感度分别为92.37%、83.56%、87.32%,特异度分别为88.37%、88.42%、84.26%,准确率分别为80.74%、71.98%、75.78%。3种指标联合评估时,AUC为0.956,敏感度、特异度、准确率分别为97.45%、98.32%、95.77%。（3）术后14d,低级别组和高级别组MCP-1较本组术前明显上升而IL-6、TNF-α均明显下降（P〈0.05）,其中低级别组各指标与健康组已无明显差异（P〉0.05）,高级别组MCP-1仍低于健康组而IL-6、TNF-α仍高于健康组（P〈0.05）。结论：血清MCP-1、IL-6、TNF-α表达水平与脑胶质瘤病理分级存在明显相关,联合检测可明显提高低级别/高级别脑胶质瘤的早期诊断能力,同时或可用于评价手术治疗效果。

不同手术方法对子宫肌瘤患者血清IL-6、TNF-α、性激素水平的影响

目的探讨不同手术方法治疗子宫肌瘤患者对其血清IL-6、TNF-α、性激素水平的影响。方法收集2016年3月至2017年6月在古浪县人民医院就诊的子宫肌瘤患者146例,根据手术方法分为3组,A组(n=51)采用经阴道子宫肌瘤剥除术,B组(n=48)采用腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,C组(n=47)采用常规开腹子宫肌瘤剥除术。手术前后采取其血清检测白介素类因子-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,观察手术时间、术中出血、住院时间及预后并进行统计分析。结果 A组患者手术时间、术中出血、住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间均明显小于B组和C组(P<0.05),B组小于C组(P<0.05)。手术后1d,3组患者的血清IL-6、TNF-α水平均有所增高,C组最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1月,3组患者的血清FSH、LH水平均有所增高,A组最高,B组次之,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05),手术后1月,3组患者的血清E2水平均有所降低,C组最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月和3个月随访子宫肌瘤患者,3组月经正常和子宫正常大小的患者例数差异无统计学意义(P>0.05)结论子宫肌瘤患者经过不同手术方法的治疗均能取得确切疗效,而经阴道手术和腹腔镜手术创伤小,机体炎症及免疫反应小,术后血清炎症因子水平较低,性激素水平恢复明显,利于患者的术后恢复。

治疗宫颈炎并HPV感染应用核异消颗粒联合干扰素对IL-6及TNF-α等指标的影响

目的探讨宫颈炎并人乳头瘤病毒(HPV)感染应用核异消颗粒与干扰素联合治疗对血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的影响。方法选择尉氏县中医院2016年5月—2019年10月收治的100例患者研究,均为宫颈炎并HPV感染患者,以随机数表法分为两组,各50例。对照组选择干扰素方案,观察组加用核异消颗粒联合方案。比较两组临床效果,以及治疗前后血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果观察组总有效率更高(P<0.05);治疗前,组间IL-6、TNF-α、hs-CRP比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组前述指标显著低于对照组(P<0.05)。结论宫颈炎并HPV感染应用核异消颗粒与干扰素联合方案治疗,疗效显著,且能更好地改善血清IL-6、TNF-α、hs-CRP等指标,值得应用。

血清炎症相关因子检测在小儿大叶性肺炎中的临床意义

目的分析血清相关炎症因子在小儿大叶性肺炎中的临床意义。方法收集2015年10月至2016年5月在我院进行治疗的住院大叶性肺炎患儿86例及同期健康体检中心的正常患儿20例,患儿组根据病情分为轻度组和重度组,比较三组儿童血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10表达水平。结果轻度组和重度组在TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的检测水平均要高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);两两比较结果发现重症组的TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平也要高于轻度组。结论血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平的检测在大叶性肺炎患儿中的诊断和病情评估中具有重要的临床意义。

金钗石斛生物总碱对脂多糖激活星形胶质细胞产生炎症因子的影响

目的观察金钗石斛生物总碱对外源性内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)激活大鼠大脑皮层星形胶质细胞(astrocyte)及诱导其产生和释放炎症介质的影响,探讨石斛生物总碱对星形胶质细胞的抗炎作用。方法通过MTS检测细胞存活率,ELISA法检测TNF-α炎性因子蛋白的表达,实时定量多聚酶链反应(real time RT-PCR)检测炎症相关基因TNF-α、IL-6 mRNA的表达。结果①LPS刺激星形胶质细胞后,MTS检测吸光度明显升高,与正常组比较差异有显著性;②金钗石斛生物总碱能够降低LPS所致的TNF-α蛋白的高表达(P<0.05);③金钗石斛生物总碱能够降低LPS诱导的星形胶质细胞吸光度的升高,同时明显抑制LPS所致的TNF-α、IL-6 mRNA的高表达。结论金钗石斛生物总碱能够拮抗LPS所引起的炎症反应,其作用与抑制星形胶质细胞的激活及其炎症因子的释放密切相关。

加味茵陈蒿汤对湿热哮喘大鼠气道白细胞介素-6,信号转导因子-3表达的影响及与气道炎症的关系

目的:探讨加味茵陈蒿汤对湿热哮喘大鼠气道急性炎症的影响及其可能的机制。方法:50只健康雄性SD大鼠随机分成5组,每组10只,分别为空白组、湿热哮喘模型组、加味茵陈蒿汤低、高剂量组(6.29,12.58 g·kg-1·d-1)、地塞米松组(0.08 mg·kg-1·d-1)。多因素干预建立湿热哮喘大鼠模型,实验第16天开始给药,末次激发24 h以内处死大鼠,腹主动脉采血,留取肺组织检测。对各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞进行计数和炎性细胞分类,酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定BALF中细胞因子白细胞介素(IL)-2,IL-4,IL-5,IL-6,干扰素-γ(IFN-γ)水平,免疫组织化学染色检测气道信号转导因子-3(STAT3)蛋白表达,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)为内参,RT-PCR定量检测肺组织STAT3水平。应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:与正常组比较,模型组IL-4,IL-5,IL-6水平升高(P<0.05),IL-2,IFN-γ水平降低(P<0.05),气道STAT3蛋白、肺组织STAT3 mRNA水平升高;与模型组比较,各给药组大鼠IL-4,IL-5,I L-6水平降低(P<0.05),IL-2,IFN-γ水平均升高(P<0.05),且哮喘大鼠BALF中IL-6,气道STAT3蛋白,肺组织STAT3 mRNA分别与BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞,淋巴细胞,IL-4,IL-5,IL-6呈正相关(P<0.01),与IL-2,IFN-γ呈负相关(P<0.01)。各给药组均可降低气道炎症及STAT3信号通路表达,地塞米松组疗效最优,其次为加味茵陈蒿汤低剂量组。结论:加味茵陈蒿汤能明显降低气道炎症,其作用机制可能与抑制IL-6/STAT3信号通路表达从而调节Thl/Th2细胞因子失衡有关。

西洛司特对慢性阻塞性肺病患者肺功能及细胞因子的影响

目的检测慢性阻塞性肺病患者肺功能及血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素类因子-6(IL-6)及白介素类因子-8(IL-8)水平的改变,探讨西洛司特辅助治疗慢性阻塞性肺病患者肺功能和相关细胞因子表达的变化规律及临床意义。方法收集慢性阻塞性肺病患者108例,随机分为2组,均给予常规治疗,仅实验组加服西洛司特,治疗6个月。于治疗前、治疗2个月及6个月检测2组患者肺功能改变情况及相关细胞因子的表达。结果治疗2个月时,实验组与对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时实验组总有效率明显高于对照组(χ2=4.43,P<0.05)。2组患者在治疗2个月与6个月后FEV1、FEV1/FVC和FVC%pred较治疗前升高,且实验组FEV1、FEV1/FVC和FVC%pred高于对照组(P<0.05)。实验组治疗2个月与6个月后TLC、RV和RV/TLC数值明显下降且低于对照组(P<0.05),而对照组治疗后无明显差异。与治疗前比较,实验组患者在治疗2个月与6个月后TNF-α、IL-6和IL-8水平均下降且治疗后低于对照组(P<0.05);对照组仅治疗6个月后TNF-α、IL-6和IL-8水平显著性下降(P<0.05)。结论西洛司特辅助治疗慢性阻塞性肺病可明显改善患者的肺功能、降低血清TNF-α、IL-6及IL-8水平,抗击肺部炎性反应,具有较好的临床疗效。

冠心Ⅴ号合剂对急性心肌梗死模型大鼠心室重构及炎症因子的影响

目的探讨冠心Ⅴ号合剂干预急性心肌梗死后心室重构的机制。方法SD大鼠60只,选取7只作为空白对照组,其余均采用结扎左冠状动脉前降支的方法,制成急性心肌梗死模型。造模成功后,随机分为模型组、假手术组、血脂康胶囊组(10 mg/kg)和冠心Ⅴ号合剂大(20 mg/kg)、中(10 mg/kg)、小(5 mg/kg)剂量组,另设空白组,大鼠7只。各组大鼠于术后第3日开始灌胃,每日1次,连续28 d,其中模型组、假手术组、空白对照组均给予生理盐水。28 d后,检测各组大鼠超声心动图指标,并测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果与空白组相比,模型组大鼠左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)明显下降(P<0.05),左室质量指数(LVMI)明显增大(P<0.05),血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物干预组大鼠EF、FS显著增加,LVMI显著减小,血清IL-6、TNF-α含量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与血脂康组比较,冠心Ⅴ号合剂大剂量组大鼠EF、FS明显升高,LVMI明显下降,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,冠心Ⅴ号合剂大、中剂量组大鼠血清IL-6、TNF-α含量明显下降(P<0.05)。结论冠心Ⅴ号合剂能改善急性心肌梗死模型大鼠心脏结构及心功能,并减少血清炎症因子的释放,这可能是其干预急性心肌梗死后心室重构的机制之一。

青蒿琥酯调节IL-6/STAT3信号通路对神经病理性疼痛大鼠模型的治疗作用

目的探讨青蒿琥酯(Artesunate,ART)调节白介素-6(Interleukin-6,IL-6)/信号转导及转录激活因子3(Signal transduction and transcription activating factor 3,STAT3)信号通路对神经病理性疼痛(Neuropathic pain,NP)大鼠模型的治疗作用。方法随机选取12只大鼠记为正常对照(Normal control,NC)组,其他大鼠构建NP大鼠模型,造模成功大鼠随机平分为NP组、ART组(25 mg/kg的ART)、IL-6组(0.075μg/kg的IL-6重组蛋白)、ART+IL-6组(25 mg/kg的ART+0.075μg/kg的IL-6重组蛋白),每组各12只,药物连续处理1周;NC组和NP组给予等量的生理盐水;24 h后进行后续实验,检测机械缩足反射阈值(Mechanical withdrawal threshold,MWT)以及热痛阈(Thermal withdrawal latency,TWL);酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β水平;苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色观察背根神经节病理变化;免疫荧光染色检测小胶质细胞和星形胶质细胞活性;Western blot检测IL-6/STAT3信号通路相关蛋白水平。结果NC组大鼠背根神经节细胞排列整齐,细胞间距规则,细胞核大小正常;与NC组比较,NP组背根神经节细胞排列紊乱,细胞间距较大,细胞核较小,可见凋亡细胞,大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、离子钙接头蛋白分子1(Ion calcium junction protein molecule 1,Iba1)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)阳性细胞数、IL-6,STAT3蛋白水平显著升高(P<0.05),MWT值、TWL值显著下降(P<0.05);与NP组比较,ART组背根神经节细胞的排列较规则,细胞核略小,MWT值、TWL值显著增高(P<0.05),IL-1β,TNF-α水平、Iba1,GFAP阳性细胞数、IL-6,STAT3蛋白水平显著降低(P<0.05),而IL-6重组蛋白与ART的作用相反,即IL-6重组蛋白消除了ART对大鼠NP的治疗作用。结论ART可能通过抑制IL-6/STAT3信号通路来减轻NP大鼠模型的疼痛。

周期性与持续性营养输注方式对呼吸衰竭机械通气患者血清炎症因子的影响——附30例报告

目的:观察周期性与持续性营养输注方式对内科呼吸衰竭机械通气患者血清TNF-α、白介素-6的影响。方法:30例呼吸衰竭机械通气患者,随机分为甲、乙2组,进行交叉的自身对照研究。在调节患者营养达目标量[125～146kJ/(kg.d)]后,保持营养物质成分不变,甲组先行24h持续周期性营养输注7d,经3d洗脱期后改为16h周期性输注7d;乙组先行16h周期性营养输注7d,经3d洗脱期后改为24h持续输注7d。分别于患者入组时、观察第7日(阶段1)及交叉后第7日(阶段2)测定患者血清TNF-α、白介素-6水平,并按营养输注方式将数据分为持续输注组及周期输注组,比较其差异。结果:30例入组时TNF-α水平为56～75(60)ng/L,持续输注组2个阶段合计为51～59(53)ng/L,周期输注组2个阶段合计为51～64(57)ng/L。2组的TNF-α水平与入组时比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。30例入组时的白介素-6水平为33～88(64)ng/L,持续输注组2个阶段合计为19～66(47)ng/L,周期输注组2个阶段合计为28～99(57)ng/L。2组的白介素-6水平与入组时比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。持续输注组的TNF-α、白介素-6水平均低于周期输注组(均为P<0.05)。阶段1与阶段2的TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),阶段1与阶段2的白介素-6水平比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸衰竭机械通气患者应用24h持续性营养输注方式时血清TNF-α及白介素-6水平较低,24h持续性营养输注可能有助于改善其临床预后。

血清炎性因子浓度对急性脑出血恶化的预测价值

目的揭示和比较血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素．6、肿瘤坏死因子-α浓度对脑出血急性期早期神经功能恶化的预测价值。方法选取86例急性基底节区出血患者作为病例组和86例健康体检者作为对照组。记录脑出血患者入院时血肿量、脑室出血、NIHSS评分及早期神经功能恶化等临床资料。采用ELISA法测定血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度。统计分析这些炎性因子对早期神经功能恶化的预测价值。结果经独立样本t检验，病例组（或脑室出血患者或早期神经功能恶化患者）血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仅浓度均较对照组（或非脑室出血患者或非早期神经功能恶化患者）明显增高（均P〈0．05）。行Pearson相关检验，人院时血肿量及NIHSS评分与血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仪浓度均显著正相关性（均P〈0．05）。ROC曲线分析显示，血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．d浓度对急性期早期神经功能恶化均有显著预测价值，且它们的曲线下面积比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论C-反应蛋白、白介素-113、白介素-6、肿瘤坏死因子．理可能参与脑出血急性期早期神经功能恶化的炎症反应过程，临床检测这些因子可更好预测早期神经功能恶化的发生。

益活清胰汤对重症急性胰腺炎大鼠海马CAI区bFGF神经元影响的实验研究

目的探讨益活清胰汤对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)合并胰性脑病(PE)海马CAI区bFGF的影响。方法45只SD大鼠建立SAP模型,随机分为治疗组、对照组、正常组,测定6 h1、2 h、24 h各时点血TNF-a、IL-6、ALP2值。对大脑皮层和海马组织形态、嗜碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达进行观察。结果B、C两组术后6 h TNF-a、IL-6、ALP2开始升高,24 h达高峰。治疗组6 h1、2 h、24 h各时点的TNF-a、IL-6、ALP2值小于对照组(P<0.01)。海马bFGF表达显著增多。结论益活清胰汤能降低SAP血清TNF-a、IL-6及PLA2水平,改善脑血流量,对抗缺血缺氧,增强SAP时海马组织的bFGF的合成、分泌,阻止神经细胞凋亡和/或促进新的神经元芽及突触形成。

灯盏花素持续性动脉介入对老年重症急性胰腺炎的影响

目的探究灯盏花素(breviscapine)持续性动脉介入对老年重症急性胰腺炎症因子、免疫功能及安全性的影响。方法将70例老年SAP患者随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组采用常规药物局部动脉灌注治疗;在对照组的基础上,治疗组采用灯盏花素持续性动脉灌注治疗。观察症状、体征恢复时间、住院时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,在治疗前和治疗后5、10 d时,测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4细胞比例及CD8细胞比例,并记录并发症、中转手术及死亡情况。结果治疗组的症状、体征恢复时间均显著性低于对照组(P<0.05);治疗后两组的APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),且治疗组治疗后的APACHEⅡ评分均低于对照组的(P<0.05);治疗组治疗后10 d的hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显低于对照组的(P<0.05),CD4细胞比例及CD4/CD8比值均高于对照组的(P<0.05);治疗组并发症发病率25.71%,对照组并发症发病率56.25%,组间差异显著(P<0.05);两组中转手术比例均为8.57%(P>0.05);治疗组2例死亡(5.71%),对照组3例死亡(8.57%),组间差异显著(P<0.05)。结论灯盏花素持续性动脉介入治疗老年重症急性胰腺炎疗效较好,能抑制炎症反应,改善免疫功能,减少并发症。