白介素17E在过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞表达的研究

目的 ：评价白介素17E（IL-17E）对过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞的作用。方法 ：以流式细胞检测的方法检测14例过敏性哮喘患者、15例过敏性非哮喘患者、14名无过敏正常人嗜酸粒细胞IL-17E及受体的表达,以酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆IL-17E的水平,并比较了不同组别间的差异。结果：过敏性哮喘患者血浆IL-17E水平[145（64~290）ng/L]显著高于无过敏正常人群[21（0~116）ng/L]（P=0.012）。血浆IL-17E水平与第1秒用力呼气容积（FEV_1）占预计值百分比（FEV_1%）呈显著负相关（r=-0.443,P=0.003）。嗜酸粒细胞表面IL-17E特异性受体IL-17R B的表达在过敏性哮喘患者中[43.08%（33.96%~59.98%）]显著高于过敏性非哮喘患者[11.98%（6.33%~27.11%）]（P=0.002）和无过敏正常人群[17.70%（10.97%~38.9%）]（P=0.01）,IL-17RA的表达也在过敏性哮喘患者中[97.94%（94.25%~98.74%）]显著高于过敏性非哮喘者[86.60%（27.48%~97.64%）]（P=0.036）和无过敏正常人群[93.24%（42.38%~97.36%）]（P=0.027）。嗜酸粒细胞表面IL-17RB的表达与IL-17RA的表达相关（r=0.809,P=0.001）。过敏性哮喘患者血浆IL-17E水平为145（64~290）ng/L,显著高于无过敏正常人群[21（0~116）ng/L]（P=0.012）,但与过敏性非哮喘者[80（42~156）ng/L]比较无显著差异（P=0.275）。结论：过敏性哮喘患者血浆IL-17E水平、嗜酸粒细胞表达其受体IL-17RA和IL-17RB增高,提示IL-17E在过敏性炎症中嗜酸粒细胞的活化中发挥作用。

硫唑嘌呤片结合微生态制剂对炎症性肠病患者的肠屏障功能、菌群及IL-17BR水平的影响

目的:观察硫唑嘌呤片结合微生态制剂对炎症性肠病(IBD)患者的肠屏障功能、肠道菌群及白介素-17B受体(IL-17BR)水平的影响。方法:选取96例IBD患者按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组患者给予英夫利昔单抗,研究组在对照组基础上联合硫唑嘌呤片结合微生态制剂,观察2组患者肠屏障功能指标包括内毒素、D-乳酸,炎性相关指标包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、粪便钙卫蛋白(FCP),粪便培养并分析肠道菌群的变化,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-BR的表达情况以及比较2组不良反应的发生情况。结果:治疗前2组患者各项观察指标水平之间差异无统计学意义(P>0.05);与同组治疗前比较,2组患者治疗后的内毒素、D-乳酸、CRP、PCT、FCP、IL-17BR水平均显著降低(P<0.05);研究组治疗后与对照组治疗后比较,血清内毒素、D-乳酸、CRP、PCT、FCP、IL-17BR水平降低更为显著(P<0.05)。肠道菌群检测结果显示,与同组治疗前比较,2组患者肠球菌、大肠埃希氏菌显著降低,乳杆菌、双歧杆菌显著升高(P<0.05),差异有统计学意义,研究组治疗后与对照组治疗后比较,肠球菌、大肠埃希氏菌降低更为显著,而乳杆菌、双歧杆菌升高更为显著(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:硫唑嘌呤片结合微生态制剂能够改善IBD患者的肠屏障功能,抑制体内炎性指标,改善肠道菌群,降低IL-17BR水平,且不增加不良反应发生率,具有临床推广应用的价值。