白内障超乳手术病人围手术期的临床护理配合要点分析

分析白内障超乳手术患者围手术期护理配合要点。方法 选取某医院收治的白内障超乳手术患者128例,以数字随机分组形式,包括对照组与观察组各64例,分别给予一般护理、围手术期综合护理干预措施,比较两组患者术后并发症情况与护理满意情况。结果 两组患者术后并发症情况观察,观察组发生率3.13%(2/64)与对照组12.50%(8/64),比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意率结果观察组与对照组分别为98.44%(63/64)、85.94%(55/64),组间数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白内障超乳手术患者围手术期护理中,给予综合护理干预措施,对降低术后并发症的发生有积极作用,且可使患者对护理服务的满意程度提高,应在临床护理实践中推广应用。

白内障超声乳化摘除术后视力恢复及相关因素分析

目的探讨白内障超声乳化摘除术后视力恢复情况及影响视力恢复的相关因素。方法回顾分析2009年1月至2010年12月的住院患者896例1162眼白内障超声乳化摘除术后视力情况与眼部情况,分析术后视力与眼底疾病之间的关系。患者白内障术后视力以国际标准对数视力表为准,眼底情况以直接检眼镜及间接检眼镜所见为依据,个别患者行眼底荧光血管造影检查明确诊断。结果 1162眼中视力1.0以上者190眼(16.35%),0.6～1.0者419眼(36.06%),0.3～0.5者329眼(28.31%),>0.1～<0.3者190眼(16.35%),0.05～0.1者28眼(2.41%),<0.05者6眼(0.52%)。脱残率(0.3以上者)为81.24%,脱盲率(0.05以上者)为99.05%。术后视力在0.3以下者均患有不同程度的眼病,其中以眼底疾病为主。结论白内障术后视力恢复情况与患者术眼有无病变密切相关。

白内障超声乳化术护理配合

白内障超声乳化术是利用超声推动的原理,将大而硬的晶体核刈成碎核,乳化成糜状后,通过灌注、抽吸系统抽吸干净,从而达到摘除白内障。它适用成熟及未成熟白内障。且切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快、无需住院,是目前公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。我院2007年5月～2008年5月为146例150眼患者施行白内障超乳术及人工晶体植入术,效果满意,现将该手术的护理配合总结如下。

透明角膜切口白内障超声乳化术在抗青光眼术后的应用

目的:探讨抗青光眼滤过手术后进行透明角膜切口白内障手术的方法及手术对滤过泡的影响。方法:对抗青光眼小梁切除术后白内障患者45例(45眼),采用颞侧透明角膜隧道切口进行超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入手术,同时对固定的小瞳孔进行扩张,对虹膜后粘连的瞳孔进行钝性分离。结果:白内障术后患者视力不同程度提高,视力≥0.5者占80%;术后3眼发生短暂性高眼压,经按摩后恢复正常,其余眼压均在正常范围;术前术后同1眼因青光眼术后7a滤过泡出现瘢痕化(2.2%),与术前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:对抗青光眼滤过术后的白内障患者进行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术,可提高视力,同时不影响原有滤过泡功能。

芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液预防糖尿病白内障超声乳化术后黄斑水肿50例

目的探讨芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液对糖尿病(DM)白内障超声乳化术(简称超乳术)后黄斑水肿的作用。方法将医院2012年6月至2014年5月行白内障超乳术的DM患者100例(100只眼)随机分为治疗组和对照组,各50例(50只眼)。对照组患者术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,治疗组患者在对照组基础上应用普拉洛芬滴眼液并口服芪明颗粒治疗,均治疗4周。分别于术前,术后1周、1个月及3个月对患者行眼部常规检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查,并利用光学相干断层扫描(OCT)检查测量黄斑中心凹厚度。结果两组患者术后1周、1个月及3个月BCVA均明显恢复(P<0.01),术后1个月及3个月治疗组患者BCVA的恢复情况显著优于对照组(P<0.05);所有患者术后眼压均在正常值范围内;术后3个月,治疗组黄斑中心凹厚度显著低于对照组(P<0.05);术后3个月对照组黄斑水肿发病率为16.00%,治疗组黄斑水肿发病率为4.00%,较对照组显著降低(P<0.05)。结论DM患者白内障超乳术后于妥布霉素地塞米松滴眼液基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液,可防止术后黄斑中心凹厚度增加,有效减少术后黄斑水肿的发生率。

白内障超乳手术老年患者护理方法的探讨

目的分析针对性护理对实施白内障超乳手术的老年患者的临床效果。方法选取本院2013年1月—2016年12月收治的160例老年性白内障患者作为观察对象,随机分成对照组和实验组,两组患者均实施老年性白内障超乳手术治疗,分别实施常规护理及针对性配合护理,观察两种护理方式的效果。结果实验组术后各项指标优于对照组(P<0.05)。结论对实施白内障超乳手术治疗的老年患者采用针对性的配合护理的效果显著。

白内障超声乳化加人工晶体植入术后眼压变化的临床观察

目的:探讨白内障超声乳化加人工晶体术后眼压的变化。方法:分两组观察白内障超乳加人工晶体植入术后眼压的变化,第一组病人选择单纯老年白内障患者236人(386眼),第二组病人选择前房相对浅而未有青光眼病史的病人64人(72眼),术前、术后眼压观察。结果:手术后,第一组病人眼压较术前降低,但差异无显著性。第二组病人眼压降低较术前降低明显,差异有显著性。结论:白内障超声乳化加人工晶体植入术后眼压会有下降,对于前房浅房角窄的病人更加明显,可作为急性闭角型青光眼前驱期或临床前期且伴有白内障的一种降低眼压的手术方法。

高血糖状态下行白内障超乳加人工晶华植入术疗效观察

探讨2002年一年中,白内障超乳加人工晶华植入术183例,有53例血糖在6.1--10mmol/L.之间。行白内障超乳加人工晶华植入术手术。血糖在6.1--10mmol/L.之间,行白内障超乳加人工晶体植入术结果:术后第2日视力《0.1者3只眼;0.12--0.4的15只眼;》0.5--0.6的18只眼;0.8的7只眼;1.0--1.2的8只眼。在血糖高于正常值,低于10mmol/L的情况下。行白内障超乳加人工晶体植入术。术后勤观察,局部用药预防感染,效果良好。

高原地区超微切口白内障超声乳化联合AKreos MI60人工晶体植入术的临床研究

目的：探讨高原地区超微切口白内障超声乳化联合AKreos MI60人工晶体植入术的临床疗效。方法：将180例白内障患者随机分为对照组与试验组,每组为90眼。试验组行1.8mm同轴超微切口超声乳化吸除联合Akreos MI60人工晶状体植入术,对照组行3.0～3.2mm标准角膜切口超声乳化吸除联合Akreos AO人工晶体植入术。比较两组治疗前后视力、角膜散光及并发症发生率等。结果：（1）术中试验组平均超声乳化时间为（0.43±0.22）min,有效超声能量为（4.83±2.72）%,术中对照组平均超声乳化时间为（0.79±0.18）min,有效超声能量（9.50±3.48）%,两组比较试验组平均超声乳化时间为更短,超声能量更少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组术后视力较术前均有一定的改善,试验组术后与对照组术后相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）（3）术后角膜散光均有不同程度的改变,术后第1天、第1周角膜散光对照组大于试验组,有显著性差异（P〈0.001）,术后1月趋于稳定,两组角膜散光差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高原地区超微切口白内障超声乳化联合AKreos MI60人工晶体植入术治疗白内障,前房密闭稳定、超声乳化时间短、超声效率较高、手术源性散光减小,早期视力恢复快,并发症少,手术安全性较高,应加以推广及应用。

白内障术后方治疗白内障超乳术后炎性反应的效果分析

目的探索白内障术后方活血化瘀中药药剂治疗白内障超乳术后炎性反应的临床效果。方法选取我院收治的100例白内障超乳术后出现炎性反应的患者为研究对象,收治时间均集中在2014年5月至2016年2月,采用动态随机化分组方法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用活血化瘀中药药剂治疗。结果治疗后,观察组的泪膜破裂时间、角膜厚度、睫状充血率、角膜后沉着物发生率等指标的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀中药药剂治疗白内障超乳术后出现炎性反应患者,效果显著。

白内障超乳术预防感染措施

目的:预防白内障超乳术医源性感染的发生。方法:对首批1例术后感染眼内炎病例进行临床分析,完善围手术期消毒隔离措施,加强卫生宣传指导工作。结果:此后85例手术再无感染眼内炎发生。结论:预防感染是确保白内障超乳术成功、患者复明的重要关键之一,除认真落实围手术期各环节消毒隔离措施并要加强对患者及其家属做好卫生宣传教育指导工作。

超高度近视合并白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗分析

目的评价超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障临床效果。方法对超高度近视合并白内障患者49例76眼实施超声乳化吸除及人工晶状体植入术,并于术后3个月了解患者视力、屈光度和并发症情况。结果术后患者脱盲率为94.7%,脱残率为39.4%;60.5%的患眼屈光度偏差值在±0.50D以内;随访3个月未出现晶状体后囊混浊,未发生继发性青光眼、视网膜脱离、人工晶状体移位等严重并发症。结论超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障可以有效改善患者视力,增加了植入晶状体的稳定性,减少术后并发症的发生。

白内障超乳联合玻璃体手术治疗病理性近视黄斑劈裂的疗效观察

目的探讨白内障超乳（Phaco）联合玻璃体手术，剥离与不剥离内界膜（ILM）治疗病理性近视黄斑劈裂（PMFs）的临床疗效。方法自2014年1月至2016年10月将我院收治的PMFS患者19例（20只眼）随机分成内界膜剥离LLM组和不内界膜剥离LLM组。所有患者均行Phaco并人工晶体植入，同时联合玻璃体手术，术中行ILM剥离或不剥离，术后比较两组情况。随访7-66个月，平均30个月。结果术后两组患者的最佳矫正视力均比术前提高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；但两组的术后logMARBCVA差异无统计学意义（P=0．53）。两组术后黄斑厚度均较术前明显变薄，差异具有统计学意义（P〈0．01）；剥离ILM组术后黄斑厚度比不剥离ILM组更薄，差异具有统计学意义（P=0．03）。剥离ILM组9只眼术后黄斑劈裂完全恢复，1只眼黄斑劈裂减轻。不剥离ILM组术后黄斑劈裂完全恢复的3只眼，7只眼黄斑劈裂明显好转。结论Phaco联合玻璃体手术可以明显提高患者的视功能；虽然剥离ILM与否并不能进一步提高术后视力，但剥离ILM更容易使劈裂完全恢复，可能更有利于长远的视功能稳定。较大范围的内界膜剥离或有助于减少术后黄斑裂孔并发症的发生。

超声乳化联合人工晶体植入治疗白内障的疗效观察

目的探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗超高度近视白内障患者的效果和安全性。方法将50例(86眼)接受超声乳化联合人工晶体植入术治疗的超高度近视白内障患者,根据其眼轴长度的不同从短到长分为Ⅰ(30只)、Ⅱ(27只)、Ⅲ(29只)组,统计分析治疗3个月后最佳矫正视力及并发症发生情况。结果术后所有患者最佳矫正视力均有明显提高,86只患眼中有66只视力>0.5(76.74%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组中最佳矫正视力>0.5的分别有27只(90.0%)、20只(71.4%)和19只(65.5%)。围手术期患者未出现严重并发症。结论对超高度近视白内障患者,超声乳化联合人工晶体植入术安全、有效。可解除患者光传导障碍,矫正屈光不正,有效提高患者视力,值得广泛推广应用。

囊袋张力环植入在剥脱综合征性青光眼术后白内障超乳术中的应用

目的:探讨囊袋张力环植入在剥脱综合征性青光眼术后白内障超乳术中的应用价值。方法:选取我院在2016年6月-2017年5月期间诊治的剥脱综合征性青光眼术后白内障患者作为研究对象,共14例,均为单眼,行超声乳化白内障摘除联合囊袋张力环以及超声乳化人工晶状体植入术进行治疗,回顾分析患者的临床治疗资料,观察治疗效果。结果:14例患者均手术成功,12例患者实施标准的囊袋张力环植入术和超声乳化手术,2例患者行改良悬吊双钩囊袋张力环植入术。手术后有1例患者出现前囊膜轻度缩窄的情况,经过手术处理后好转,未发现人工晶状体偏位情况。手术前患者的平均眼压为(17.66±2.43)mmHg,手术后患者的平均眼压为(15.11±2.21)mmHg,前后对比差异有统计学意义(t=4.4432,P<0.05)。手术后矫正视力情况:大于等于0.5的患者有5眼,0.3~患者有4眼,小于等于0.1患者5眼。结论:对于剥脱综合征性青光眼术后并发白内障患者来说,使用囊袋张力环植入术可以提高超声乳化手术治疗的效果和安全性,减少并发症的发生,具有重要的临床应用价值。

超声乳化手术治疗超高龄白内障患者的临床疗效观察

目的探讨超声乳化手术治疗超高龄白内障患者的临床治疗效果。方法本实验选取在2011年1月份到2011年9月份到我院进行治疗的超高龄白内障患者60例为研究对象,回顾性分析其临床资料,采用超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术治疗后,进行统计和观察比较患者的术后裸眼视力水平、散光程度、角膜中央厚度、角膜内皮水肿程度及术后并发症等临床治疗情况。结果 60例患者均成功完成手术,通过术后一个月的随防,术后裸眼视力水平有不同程度的提高;散光程度、角膜中央厚度、角膜内皮水肿程度经术前和术后1个月相比,差别无显著差异(P>0.05);术中术后无严重并发症发生。结论超高龄白内障患者采用超声乳化人工晶状体植入手术治疗是安全、可靠、有效的治疗措施,它具有疗程短、创伤小、并发症少、提高视力等优点,可以改善和提高患者的生存质量,建议尽早实施有利于提高治疗成功率。

玻璃体切割术后超高度近视眼白内障手术操作要点及技巧

目的:探讨玻璃体切割术后超高度近视眼白内障手术操作要点及技巧。方法:选择115例玻璃体切割术后超高度近视眼白内障患者的临床资料,所有患者均给予超声乳化手术治疗,分析手术操作技巧、视力及并发症。结果:随访3～11个月,视力> 0. 5有23例(20. 00%);> 0. 3且≤0. 5有45例(39. 13%);≥0. 1且≤0. 3有30例(26. 09%);<0. 1有17例(14. 78%); 89例术后角膜轻度水肿,在术后7 d左右自然消退,无角膜内皮失代偿及视网膜再脱落情况。结论:玻璃体切割术后超高度近视眼白内障手术存在诸多不利手术因素,掌握手术技巧并对并发症及时加以处理,可有效改善患者视力。

超乳白内障吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的可行性分析

目的:研究超乳白内障吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的临床效果。方法:选取收治的60例急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各30例,分别应用超乳白内障吸除联合人工晶体植入和复合小梁切除术治疗,观察比较两组患者术前与术后3个月的最佳矫正视力、眼压、前房深度及并发症发生情况,评价治疗效果。结果:两组患者术中及术后均未发生严重并发症,且两组患者术后3个月最佳矫正视力、眼压和前房深度均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超乳白内障吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的临床效果优于传统复合小梁切除术,值得临床推广应用。