白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后低视力的原因。方法:收治行白内障超声乳化手术患者4738例(5648眼),其中术后1个月最佳矫正视力低于0.3的527眼的眼部情况,寻找低视力原因。结果:高度近视视网膜病变者121例(22.96%),青光眼性视神经病变及其他视神经疾患者109例(20.68%),糖尿病视网膜病变者114例(21.63%),老年性黄斑变性者103例(19.54%),弱视者19例(3.61%),角膜斑翳或白斑者21例(3.98%),视网膜色素变性者12例(2.28%),黄斑前膜者16例(3.03%),手术并发症者12例(2.28%),术后低视力的发生绝大多数都与其眼部的原有眼病有直接的关系。结论:白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植人术后发生低视力的主要原因为术前存在的眼底病变。

超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果观察

目的:分析超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果.方法:选取2020年10月至2023年2月106例高度近视白内障患者作为研究对象.随机将患者分成对照组和观察组,每组各53例.对照组采用白内障囊外摘除人工晶状体植入术;观察组采用超声乳化人工晶状体植入术.分析比较两组的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度、眼前节参数、角膜内皮功能及并发症.结果:术后6 m,观察组BCVA高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P<0.05);观察组眼压(Intraocular pressure,IOP)低于对照组,而前房深度(Anterior chamber depth,ACD)、前房容量(Anterior chamber volume,ACV)高于对照组(P<0.05).术后6 m观察组角膜厚度(Central corneal thickness,CCT)、角膜内皮细胞计数(Corneal endothelial cell,CEC)高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者,能改善BCVA、黄斑中心凹厚度以及眼前节参数,提升角膜内皮功能,减少并发症.

超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的分析超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术后低视力的原因。方法随访776例超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入的患者。观察其术后1个月裸眼视力及矫正视力,对于其中矫正视力低于0.3者,进行详细的眼科检查,分析其发生术后低视力的原因。结果随访的患者中63例发生术后低视力,其中高度近视视网膜病变者17例,占26.98%;抗青光眼术后及有青光眼病史者15例,占23.80%;糖尿病视网膜病变者14例,占22.22%;老年性黄斑变性者5例,占7.93%;先天性白内障术后弱视者3例,占4.76%;翼状胬肉切除术后角膜斑翳者2例,占3.17%;视网膜色素变性者2例,占3.17%;黄斑前膜者2例,占3.17%;手术并发症者2例,占3.17%;视神经萎缩者1例,占1.59%。术后低视力的发生绝大多数都与其眼部的"原有眼病"有直接的关系。结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术是目前治疗白内障最有效的方法之一。术前完善的眼科检查是必不可少的,尤其对那些有"高危因素"的患者,术前对这些患者的眼底功能的评估是十分重要的。

超声乳化白内障摘除术、人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的探讨闭角型青光眼合并白内障患者接受超声乳化白内障摘除术(Phaco)、人工晶状体(IOL)植入术与房角分离术(GSL)联合治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2018年12月至2023年11月太仓市第一人民医院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者进行回顾性分析,根据手术方法的不同分为对照组(接受Phaco与IOL植入术治疗)和观察组(接受Phaco与IOL植入术联合GSL治疗),各40例。比较两组患者视力、眼压、前房深度和并发症发生情况。结果两组患者视力具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者视力均呈升高趋势,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者眼压具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者眼压均呈降低趋势,且观察组术后3 d眼压低于对照组(均P<0.05)。两组患者前房深度具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者前房深度均呈升高趋势,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭角型青光眼合并白内障患者接受Phaco联合GSL治疗的效果较好,可提高视力、降低眼压和增加前房深度,且安全性良好。

房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效分析

目的:探讨房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月间于北京康复医院就诊的198例白内障合并闭角型青光眼患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组99例。对照组行白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术;观察组行超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术。比较两组手术前后的临床相关指标与角膜内皮完整性、手术后3个月临床疗效,以及并发症发生情况。结果:观察组术后3个月临床疗效总有效率为95.96%,较对照组更佳,差异有统计学意义(x^(2)=4.352,P<0.05)。两组治疗后3个月视力水平均有所提高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);前房深度和前房角度均有所增大,且观察组更大;眼压均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=7.654,P<0.05)。两组治疗后3个月角膜内皮细胞密度均有所减小,而观察组明显大于对照组;角膜内皮细胞平均面积与角膜中心厚度均有所增大,而观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(t=25.233、16.608、6.698,P<0.05)。手术治疗后观察组并发症总检率为8.08%,低于对照组的19.19%,差异有统计学意义(x^(2)=5.189,P<0.05)。结论:白内障合并闭角型青光眼患者实施房角分离手术联合超声乳化人工晶体植入术疗效确切,可有效提高患者视力水平,同时也改善了前房深度、前房角度和眼压,更利于维持患者角膜内皮细胞的完整性,且安全性较好。

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后低视力多因素分析

超声乳化白内障摘除联合人工晶状体（IOL）植入术以切口小,组织损伤轻,术后视力恢复快及手术并发症少等特点,成为白内障复明的首选方式。但由于种种原因,临床上还是存在不少白内障患者术后视力恢复不理想的情况。本文就我院行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术病例进行回顾,探讨可能造成低视力的相关影响因素。

人工晶状体保护下超声乳化白内障吸除术疗效及安全性评价:一项随机对照临床研究

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组,分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE,每组40例40眼。最终99例受试者完成随访,其中PHACO组30例30眼,IOL保护PHACO组35例35眼,ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月,检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值,不同等级裸眼远视力的眼数分布;记录术中和术后并发症发生情况。结果IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义(P=0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min,明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前3个组患者年龄、性别、晶状体核硬度等基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视力较高的人数较ECCE组高(P=0.006、0.007);IOL保护PHACO组的ECD和6A分别为(2155.57±177.88)/mm^(2)和(41.31±5.18)%,均显著高于PHACO组的(1912.64±224.11)/mm^(2)和(36.18±3.27)%,IOL保护PHACO组的CV为(50.34±5.90)%,低于PHACO组的(55.67±3.30)%,差异均有统计学意义(P=0.007、0.003、0.005)。术后1周和3个月,IOL保护PHACO组的角膜散光度数均显著低于ECCE组,且高于PHACO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IOL保护下的PHACO相对常规PHACO可有效减少超声能量对角膜内皮的损伤,相对ECCE能明显缩短手术时间,减轻术后炎症反应,且并未明显增加术后角膜散光。IOL保护下的PHACO是硬核白内障患者一种有效的改良手术方式。

白内障超声乳化人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的分析白内障经超声乳化人工晶状体植入术后低视力的主要原因。方法收集205例(205眼)经超声乳化人工晶状体植入术的白内障患者的临床资料,回顾术后低视力及主要并发症的发生情况。结果本组术后1、7、30 d低视力发生率分别为55.12%、31.70%、11.21%;术后1 d和7 d低视力发生率较高,与超声乳化术后角膜水肿、前房炎症反应、高眼压的发生及程度有关;术后1月低视力发生率与文献报道(13.21%)接近。结论手术并发症是导致超声乳化人工晶状体植入术后低视力的主要原因。熟练掌握超声乳化技巧,有助于提高术后视力。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后低视力的主要原因。方法:随访323例368眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入的患者。观察其术后1mo裸眼视力及矫正视力,对于其中矫正视力低于0.3者进行详细的眼科检查,分析其发生术后低视力的原因。结果:本组患者术后1,7,30d低视力发生率分别为51.90%,27.99%和12.23%;术后1d和7d低视力发生率较高,术后1mo低视力发生率与文献报道(13.21%)接近。结论:超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术是目前治疗白内障最有效的方法之一。白内障术后低视力的原因主要为患者自身眼底病变。

超声乳化联合人工晶状体植入术在高度近视合并白内障患者中的效果

目的:探讨超声乳化联合人工晶状体植入术在高度近视合并白内障患者中的效果。方法:纳入2019年9月—2022年9月于我院就诊的207例白内障患者为研究对象,根据患者是否合并高度近视将患者分为高度近视组和对照组,其中高度近视组104例(右104眼),对照组103例(右103眼)。两组患者均接受超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,治疗后比较两组患者眼压、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度,前房角、前房深度、房角开放距离,角膜散光、角膜曲率、角膜内皮细胞计数及并发症。结果:与术前比较,两组患者术后最佳矫正视力均显著改善(P<0.05),但高度近视组最佳矫正视力LogMAR值低于对照组(P<0.05);与术前比较,两组患者术后眼压均未显著改变(P>0.05),但高度近视组黄斑中心凹厚度高度高改变量高于对照组(P<0.05);与术前比较,高度近视组术后前房深度、前房角显著增高(P<0.05),对照组改变不明显(P>0.05);与术前比较,术后两组患者角膜内皮细胞计数及六角细胞均显著改善,且术后高度近视组角膜内皮细胞计数低于对照组(P<0.05)。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术可使高度近视合并白内障患者术后视力获益,但效果不及单纯白内障患者;对患者黄斑中心凹厚度及角膜细胞的影响也较单纯白内障患者高。

白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果分析

目的:分析白内障超声乳化吸除术(Phaco)、人工晶状体植入术(IOL)联合房角分离术(GSL)治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果。方法:选取2019年11月—2022年10月广西南宁市第二人民医院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者80例(80眼)作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例(40眼)。对照组采用白内障Phaco联合IOL治疗,研究组在对照组基础上实施GSL治疗。比较两组视力、眼压、前房深度、房角粘连情况。结果:术后7 d、术后1个月、术后3个月,两组视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,两组眼压低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。术后3个月,两组前房深度大于术前,且研究组大于对照组,两组房角粘连<90°占比高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障Phaco、IOL联合GSL治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果显著,可改善患者视力,降低眼压,且安全性较高。

白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后患者低视力的影响因素

目的探讨白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后影响患者低视力的相关因素。方法将所在医院符合本次研究各项标准的白内障患者251例(260只眼)的临床资料纳入研究,患者白内障均采用超声乳化吸出术;分析手术并发症、术前致盲疾病发生情况;分析手术并发症、术前致盲疾病、性别、年龄、白内障类型、晶状体核硬度对手术影响,用SPSS18.0统计学进行单因素分析和多因素非条件Logistic归回分析,找出影响白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术后低视力发病独立危险因素。结果单因素分析结果:不同年龄段组术后低视力发生率有显著差异,其中>80岁组为50.00%,70~80岁为33.33%;有术前致盲疾病的患者术后低视力发生率为72.73%,较无术前致盲疾病组低视力发生率(9.25%)高;有手术并发症组手术低视力发生率为66.66%,较无手术并发症组(11.59%)高;晶状体核硬度>Ⅲ级组较≤Ⅲ组低视力发生率高。P均<0.05。多因素回归分析结果:年龄、晶状体核硬度、手术并发症、术前致盲疾病是术后低视力发生独立危险因素。结论术前评估患者有无致盲疾病及晶状体核硬度等能评估术后低视力发生危险程度。应提高术者操作技能,积极预防手术相关并发症,加强高龄患者低视力预防及护理。

超声乳化联合低度数人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障

目的:探讨白内障合并超高度近视眼行超声乳化吸除联合低度数人工晶状体植入术的临床疗效。方法:表麻下对30例37眼超高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸除联合低度数人工晶状体植入术。术后观察患者最佳矫正视力、屈光度数和手术并发症。随访6～12mo。结果:术后最佳矫正视力≥0.3者共22眼(59%),≥0.5者共12眼(32%)。术后屈光度数偏差值<±0.50D共23眼(62%);±0.50D<术后屈光度数偏差值<±1.00D共12眼(32%),±1.00D<术后屈光度数偏差值<±2.00D共2眼(6%)。术中仅2眼晶状体后囊膜破裂,术后1眼出现双眼干扰症状,后囊混浊2眼。8例患者术后第1d角膜轻度水肿,在3～5d内自行消退。无视网膜和脉络膜脱离者,无眼压升高者。结论:超声乳化联合低度数人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障患者,能有效改善患者的视力。

高度近视白内障超声乳化摘除及负低度数后房型人工晶状体植入术疗效观察

目的:研究超声乳化联合植入负低度数后房型人工晶状体治疗高度近视眼合并白内障的临床效果。方法:对试验组80例100眼高度近视并发白内障实行巩膜隧道切口超声乳化吸除,同时通过5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶状体。其中男45例56眼,女35例44眼,年龄44～76(平均61)岁;眼轴长为27.00～35.42(平均30.55)mm。取同期来我院治疗的94例100眼正常眼轴老年性白内障患者作为对照组。观察术中、术后并发症及手术效果。术后随访3～12mo。结果:试验组术后3mo矫正视力≥0.5者为51眼(51.0%),0.1～者43眼(43.0%),<0.1者6眼(6.0%)。术中并发症:后囊膜破裂2眼;晶状体脱位2眼。术后并发症:角膜水肿9眼;视网膜脱离1眼;后发性白内障2眼。对照组术中并发症:晶状体脱位1眼。术后并发症:角膜水肿4眼;后发性白内障2眼。结论:巩膜隧道切口超声乳化联合硬质后房型人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障,具有视力恢复快、屈光状态稳定等优点,是安全有效的方法。

相干光断层扫描术对白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后低视力的临床观察研究

目的运用相干光断层扫描术(OCT)研究无手术并发症的白内障患者在行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后低视力的临床情况。方法前瞻性临床研究。共连续纳入2014年4月至2016年4月于上海市静安区市北医院白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,术中未发生手术并发症,术后1个月的最佳矫正视力<0.3的患者72例(72只眼),于术后1个月进行随访,记录最佳矫正视力(BCVA),并于术后1个月行OCT检查。结果入选患者的平均年龄为78.2岁。患者术后1个月BCVA小于0.3者占5.1%。OCT检查提示,导致患者术后低视力的原因有高度近视性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、黄斑水肿、黄斑前膜、视网膜劈裂症、黄斑孔、视网膜色素变性。Logistic回归模型提示患者年龄是照成术后1个月低视力的危险因素。结论在本研究中,术后1个月OCT检查有助于了解患者术后低视力的原发病。

白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果

原发性闭角型青光眼(APACG)并白内障患者以手术治疗为主,本文主要探究白内障超声乳化、人工晶状体(IOL)植入联合治疗的价值。方法 研究样本数量选取为86例,纳入开始时间为2019.01,结束时间为2021.12,对象选定为APACG并白内障者,在抽签法的干预下进行分组,各43例,两组患者均行IOL植入术治疗,在此基础上观察组行白内障超声乳化治疗、对照组行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS),探究疗效。结果 观察组术后各个时间段视力、眼压水平、前房深度恢复更理想(P<0.05)。术后3d、3个月、6个月,患者前房角开放>1/2例数明显更多,相较于对照组,观察组明显更多(P<0.05)。观察组疗效95.35%、满意度81.40%经过对比更高(P<0.05)。并发症比较,数据间未见差异性(P>0.05)。结论 在APACG并白内障患者治疗中,实施白内障超声乳化+IOL植入术治疗可获得确切效果,有助于恢复患者视力水平,改善眼压状况,提升患者满意度,推广价值较高。

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者的屈光预测误差分析

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入术的黄斑疾病合并白内障患者96例(96眼)。分析患者术后最佳矫正视力(BCVA)和实际等效球镜度(SE),计算PE和绝对屈光误差(ARE),并分析PE与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、平坦角膜曲率(K f)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度(Cyl)、眼压(IOP)、BCVA、角膜散光轴向、黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类的相关性。结果术后早期(术后3 d内),96例患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者术后早期实际SE与术前预测屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05),ARE为(1.47±2.54)D,其中近视漂移患者61例,PE为(-1.81±3.07)D,远视漂移患者35例,PE为(0.87±0.96)D。术后1个月,12例随访患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),12例随访患者术后1个月实际SE与术前预测屈光度、术后早期实际SE之间以及术后早期实际SE与术前预测屈光度之间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后随访时间大于1年(术后长期)的6例患者,末次随访时BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,近视漂移患者术后早期PE与术前AL、Cyl均呈负相关(均为P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与黄斑疾病诊断分类相关(P<0.05),且病理性近视黄斑裂孔患者较其他类型黄斑疾病患者近视漂移程度更大(P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与术前ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,玻璃体内填充物种类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前Cyl呈正相关(P<0.05);远视漂移患者术后早期PE与玻璃体内填充物种类存在相关性(P<0.05),且术中玻璃体内硅油填充患者较玻璃体内无填充物患者远视漂移程度更大(P<0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前AL、ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,黄斑疾病诊断分类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。结论黄斑疾病合并白内障患者行玻璃体切割联合超声乳化IOL植入术后早期存在以近视漂移为主的PE,其漂移程度随时间的增加可逐渐减轻。屈光漂移的方向和程度可能与患眼术前AL、Cyl,黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类有关。

超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的:观察超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者的疗效。方法:回顾性研究。选取2021-12/2023-04我院白内障科收治的高度近视合并白内障患者82例82眼,根据术中是否使用囊袋张力环分为两组:对照组39眼采用单纯超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,联合组43眼采用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗。比较两组患者手术前后最佳矫正视力、中央前房深度、小梁睫状突距离、视觉质量和并发症。结果:术后1mo,两组患者的最佳矫正视力(LogMAR)较术前明显改善(联合组:0.64±0.28 vs 0.12±0.14;对照组:0.62±0.26 vs 0.23±0.25,均P<0.001);中央前房深度均高于术前(联合组:2.57±0.56 vs 1.97±0.40 mm;对照组:2.22±0.45 vs 1.89±0.37 mm,均P<0.001),联合组最佳矫正视力和中央前房深度优于对照组(均P<0.05);两组患者手术前后小梁睫状突距离比较均无差异(联合组:0.68±0.22 vs 0.74±0.20 mm;对照组:0.74±0.19 vs 0.78±0.17 mm,均P>0.05)。术后1 mo视觉质量评分联合组均高于对照组[看电视3.00±0.38 vs 2.22±0.46分;看书2.85±0.42 vs 2.21±0.44分;夜间视物:2.71±0.34 vs 2.37±0.41分;精细操作2.82±0.38 vs 2.33±0.40分,均P<0.001]。联合组并发症发生率显著低于对照组(33%vs 14%,P<0.05)。结论:超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者能有效促进患者视功能恢复,改善房角结构,降低并发症发生率。

表面麻醉下超声乳化术及低度数或负度数人工晶状体植入术治疗高度近视眼白内障

目的:评价表面麻醉下白内障超声乳化摘除术联合低度数或负度数人工晶状体植入治疗高度近视眼白内障的临床疗效。方法:高度近视白内障患者(球镜度数-8.00～-20.00D)387例412眼,其中眼轴27～30mm者224眼,眼轴>30mm者118眼。行表面麻醉下低度数或负度数人工晶状体植入术,观察眼轴长度,术前、术后远视力、最佳矫正视力,术后并发症发生情况。随诊时间6～18(平均8.3)mo。结果:眼轴27～30mm术后视力≥0.5者193眼(86.2%),后囊破裂13眼(6.7%),悬韧带断裂2眼(1.0%)。眼轴>30mm组视力≥0.5者58眼占(49.2%),后囊破裂7眼(5.9%),悬韧带断裂2眼(1.7%),视网膜脱离5眼(4.2%)。结论:表面麻醉下低度数或负度数人工晶状体植入术治疗高度近视眼白内障具有术后视力恢复快,屈光状态稳定等优点。但眼轴较长者(>30mm),视力恢复较差。

超声乳化联合蓝光滤过型人工晶状体植入术对白内障患者术后视功能康复及睡眠质量的影响

目的探讨超声乳化联合蓝光滤过型人工晶状体植入术对白内障患者术后视功能康复及睡眠质量的影响。方法选取2019年5月至2022年5月丹江口市第一医院收治的500例白内障患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组250例。对照组予以小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术治疗,观察组予以超声乳化联合蓝光滤过型人工晶状体植入术治疗。比较两组视功能、图形视觉诱发电位、眼压及前房角变化、睡眠质量、生命质量及并发症发生情况。结果术后,观察组角膜散光低于对照组,视力大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组高空间频率P100波振幅、低空间频率P100波振幅均高于对照组,高空间频率P100波潜时、低空间频率P100波潜时均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组眼压低于对照组,前房角大于对照组(P<0.05);术后,观察组生理、心理、社会、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数比较差异无统计学意义。观察组并发症发生率为5.20%,低于对照组的10.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化联合蓝光滤过型人工晶状体植入术治疗白内障效果更佳,能加快患者视功能恢复,改善图形视觉诱发电位变化,提高术后生命质量,且不会影响患者睡眠质量,安全可靠。