老年白内障患者超声乳化术后并发干眼症的影响因素

目的 探讨老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的影响因素,并建立风险预测模型,为临床制定预防措施提供参考。方法 回顾性选取2020年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的102例老年白内障患者为研究对象,依据超声乳化术后3个月是否发生干眼症分为发生组(62例)、未发生组(40例),比较两组临床资料,分析干眼症发生的影响因素。结果 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级、入院时泪液白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平为干眼症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级及入院时泪液IL-1β、IL-8水平为老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的独立危险因素,临床可依据上述因素制定防控措施,以减少干眼症发生。

重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效

目的探究重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效及安全性。方法选取在我院行白内障超声乳化术后并发干眼症患者80例146眼。随机分为对照组和研究组,各40例73眼。两组患眼均予以玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者再增加重组人表皮生长因子凝胶治疗,两组患者治疗4周为一疗程。治疗前后,比较两组患眼泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)及荧光染色(FL)评分及干眼症症状评分;比较两组患者治疗期间不良反应及并发症发生率;比较两组患眼临床疗效。结果完成4周治疗后,研究患者临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者BUT、SIT、FL组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者BUT、SIT均较治疗前上升,且研究组患者上升幅度高于对照组,治疗后两组患者FL均较治疗前下降,且研究组下降幅度高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者干眼症症状评分均较治疗前下降,且研究组下降幅度高于对照组(P<0.05);两组患眼治疗期间未收集到严重药物不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症相较于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,明显改善患眼干眼症症状,促进泪液功能恢复,综合提升临床疗效,并未增加药物不良反应率,是治疗此类患者更为有效的治疗方案。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

目的研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.117,P<0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。

血清白细胞介素-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性分析

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性。方法 以2019年8月至2022年8月在大同市第五人民医院行白内障超声乳化手术的60例病人为研究组,根据术后2周有无干眼症分为干眼组与非干眼组,并对两组的一般资料进行分析;采用酶联免疫法测定血清IL-20表达水平;采用角膜上皮荧光素染色(CFL)、泪膜破裂时间(BUT)试验来记录各组CFL积分及BUT;分析病人血清IL-20和BUT、CFL积分的相关性;logistic回归分析白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素。结果 非干眼组和干眼组病人眼角膜疾病史、睑板腺功能障碍差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,干眼组IL-20(19.72±4.53比26.38±5.07)、CFL积分在术后明显升高(P<0.05),BUT(9.70±1.37比4.45±0.66)在术后明显减少(P<0.05),而非干眼组IL-20、BUT及CFL积分在手术前、后均差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,白内障超声乳化术后干眼症人血清IL-20与BUT呈负相关(r=-0.54,P=0.003),IL-20与CFL积分呈正相关(r=0.45,P=0.015)。logistic分析结果显示,血清IL-20[OR=1.31,95%CI:(1.05,1.64)]、BUT[OR=0.23,95%CI:(0.08,0.66)]均是白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素(P<0.05)。结论 血清IL-20在白内障超声乳化术后呈高表达,并与术后发生干眼症呈正相关,血清IL-20参与该疾病的发生发展,有望成为治疗该疾病的潜在血清学指标。

问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者的影响

目的探究问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者视力恢复、眼部并发症、心理状态的影响。方法选取2021年6月至2022年6月收治的老年白内障患者162例,依据护理方案不同将其分为问题导向组和常规组,各81例。常规组给予常规护理干预,问题导向组在常规组基础上予以问题导向性护理干预,两组均干预3个月。对比两组裸眼视力恢复情况、术后并发症发生情况、疾病知晓情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[视功能生存质量量表(VF-QOL)评分]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)评分]。结果干预后,问题导向组裸眼视力明显高于常规组(P<0.05);问题导向组术后并发症发生率低于常规组,疾病知晓率和用药依从率高于常规组(P<0.05);干预后,问题导向组ESCA、VF-QOL评分及SCL-90总均分变化幅度大于常规组(P<0.05);问题导向组护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预可减少老年白内障患者超声乳化手术术后并发症的发生,提高用药依从性及自护能力,改善负性心理状态,进而提升患者的裸眼视力,提高其生活质量。

聚乙二醇联合普拉洛芬对白内障超声乳化术后干眼症患者的疗效

目的:探究聚乙二醇联合普拉洛芬对白内障超声乳化术后干眼症患者的临床疗效。方法:将40例(40眼)白内障超声乳化术后干眼症患者随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用聚乙二醇治疗,观察组在此基础上给予普拉洛芬治疗。对比2组患者临床疗效、泪膜厚度、泪液分泌试验(Stt)、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、炎症指标、国际标准眼表疾病指数(OSDI)、负性情绪和泪液氧化应激水平。结果:观察组临床疗效高于对照组(95.0%vs 75.0%,P>0.05)。治疗后1、3个月,观察组泪膜厚度、Stt、BUT高于对照组,FL、炎症指标、OSDI评分与负性情绪评分、脂质过氧化物水平均低于对照组(均P<0.05)。结论:联合疗法有利于改善这些患者泪膜稳定性与眼液基础分泌量,促进其恢复,具有较好的临床疗效。

程序化护理干预对白内障超声乳化术后干眼症患者症状缓解及视力改善的效果

目的探讨白内障超声乳化术后干眼症患者应用程序化护理干预对其症状缓解及视力改善的效果。方法回顾性选择2022年2月至2023年7月所在医院接诊的150例行白内障超声乳化术后干眼症患者的资料开展研究,将接受常规护理干预的75例患者列为对照组,将接受程序化护理干预的75例患者列为观察组。对比2组症状缓解、视力改善、并发症情况与干预满意度。结果观察组干眼症状评分、角膜荧光染色评分均比对照组低(P<0.05);观察组泪液分泌距离、泪膜破裂时间均比对照组长(P<0.05);干预2周、干预3个月,观察组裸眼视力均比对照组高(P<0.05);观察组发生眼压上升、结膜充血、视网膜脱落等并发症的概率(4.0%)比对照组(14.7%)低(P<0.05);观察组在服务态度、护理流程、整体体验、预期效果等方面的满意度评分均比对照组高(P<0.05)。结论白内障超声乳化术后干眼症患者应用程序化护理干预,可有效缓解患者临床症状,还可促进患者视力改善,降低并发症发生风险,患者满意度高。

手术室多元化护理在白内障超声乳化中的应用

目的探讨手术室多元化护理在白内障超声乳化手术患者康复治疗中的应用效果及影响。方法选取在福建省三明市中西医结合医院诊治并行超声乳化手术的的282例白内障患者为研究对象,选取年限为2021年1月~2022年12月。采用简单化随机法将282例患者分为对照组和观察组,每组各141例。所有患者均行超声乳化手术进行治疗,对照组患者在术前、术中、术后采取手术室常规护理措施进行干预,观察组实施手术室多元化护理措施进行干预。观察并比较2组患者护理前后的视功能生存质量、心理焦虑和抑郁评分、视力功能指标(眼压和黄斑变形区域面积)和并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的视功能生存质量评分(CLVQOL)明显更高(P<0.05),焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分明显降低(P<0.05),视力功能指标(眼压和黄斑变性区域面积)均有所改善(P<0.05),术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论经手术室多元化护理措施干预后,白内障超声乳化手术患者的康复效果明显提高,患者的负面焦虑和抑郁情绪明显得到缓解,患者的视功能生存质量显著改善,视力功能明显好转,且患者术后的不良反应发生情况显著降低,安全性良好。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床治疗效果

硬核白内障小切口非超声乳化白内障手术的疗效观察。方法 筛选2020年01月一2023年01月130例硬核白内障患者,随机分为常规组和试验组,各65例,前者接受超声乳化白内障手术,后者接受小切口非超声乳化白内障手术,比较2组临床疗效。结果 较常规组,试验组手术时间更短,术后并发症发生率低,术后视力水平更优,角膜散光度更低;术后生活质量优,差异性较大(P<0.05)。结论 小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障疗效显著,尤其是在改善患者视觉功能方面,对提高患者预后生存品质有明显帮助。

超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障作用分析

在于比较分析超声乳化术与小切口非超声乳化术在治疗白内障方面的临床疗效。方法 纳入了2022年2月到2023年5月院内的白内障病患包含46例,分两组,例数均分;常规组所用的为小切口非超声乳化白内障手术,治疗组是超声乳化白内障手术,明确治疗结果。结果 治疗前后患者视力状况无差异(P>0.05),治疗后各组的角膜散光度下井,而对比并没有无差异(P>0.05);治疗组的并发症较常规组比较少,有差异(P<0.05)。结论 组相比,治疗组的手术并发症发生率较低,生活质量高,差异具有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,超声乳化术和小切口非超声乳化术在白内障治疗方面的效果都令人满意,对于促进患者视力恢复具有积极作用,然而,超声乳化术的并发症发生率更低,因此值得在临床实践中推广应用。

洁净手术室条件下白内障超声乳化手术空气质量动态检测分析

目的:通过对洁净手术室条件下白内障超声乳化手术空气质量进行动态检测分析,了解不同时间点术中空气质量情况,为白内障连台手术空气质量管理提供参考依据。方法:采用空气质量检测仪和空气微生物采样器,对温州医科大学附属眼视光医院洁净手术室白内障超声乳化手术术中空气质量进行动态检测分析与评价。结果:白内障超声乳化手术从患者入室到切口关闭整个过程空气洁净度呈“N”字型,以麻醉开始空气中颗粒物浓度为最高,周边区颗粒物浓度略高于手术区,差异有统计学意义(P<0.01),各采样时间点细菌数均符合洁净级别标准;12台连台白内障超声乳化手术第1至第7台手术区气溶胶浓度呈平稳波动态势,第8台开始PM_(2.5)(0.17μg/m^(3))、PM_(10)(0.27μg/m^(3))有上浮趋势,在第12台有较明显高值(PM_(2.5)0.3μg/m^(3)、PM_(10)0.4μg/m^(3)、粒子数21.67个/L),且浮游菌检测在第12台检测为2 cfu/m^(3);周边区PM_(2.5)(0.1~0.2μg/m^(3))、PM_(10)(0.17~0.23μg/m^(3))、粒子数(9.67~16.67个/L)均呈平稳波动态势,浮游菌检测浮动范围为0~1 cfu/m3,符合动态标准。结论:洁净手术室能够持续有效维持手术间的空气清洁,白内障超声乳化手术连台方式可取,考虑到临床人力安排与实际工作,建议白内障超声乳化手术可在连台11~12台(手术开展4~4.5 h)后进行术间自净,使手术室管理更加高效。

标准操作程序的建立与应用在超声乳化白内障手术配合中的效果探析

目的:探析标准操作程序的建立与应用在超声乳化白内障手术配合中的临床运用效果情况。方法:选择庆阳市第二人民医院眼科的76例白内障患者作为研究对象,选取时间为2022年8月至2023年7月,对所选患者皆实施超声乳化白内障手术。按就诊前后顺序,将研究对象分作参照组与标准组,每组各38例。前者实施常规手术操作流程,后者实施手术标准操作程序。对以上两组患者的手术备物齐全率、手术时间、手术并发症以及满意度等情况进行观察与比较。结果:标准组手术备物齐全率(100.00%)高于参照组(78.95%),差异显著(χ^(2)=6.846,P﹤0.05);标准组患者手术时间(17.29±2.98)min明显短于参照组(35.08±3.41)min,(t=24.216,P﹤0.05);标准组患者手术并发症发生率(2.63%)比参照组(21.05%)低(χ^(2)=4.537,P﹤0.05);标准组患者满意度(94.74%)比参照组(76.32)高(χ^(2)=5.208,P﹤0.05)。结论:对超声乳化白内障手术患者实施标准操作程序,效果理想,能确保手术备物的齐全率,缩短手术时间,减少手术并发症,并提高患者满意度,值得在临床上大力推行与应用。

单纯的超声乳化手术在白内障中应用效果及对角膜内皮细胞的影响

目的:探讨白内障患者采用单纯超声乳化手术治疗的效果及对术后角膜内皮细胞的影响。方法:在我院2022年1月—2023年12月收治且行手术治疗的白内障患者中抽取300例,并按手术方式分为两组:对照组和观察组,各150例。对照组予以小切口非超声乳化手术治疗,观察组予以超声乳化手术治疗。比较两组手术前后眼压、视力、散光水平,角膜内皮细胞计数及密度变化,以及术后并发症发生情况。结果:术后两组眼压及散光水平均下降,视力水平均上升,且观察组变化幅度均比对照组大(P<0.05)。术后观察组内皮细胞计数、内皮细胞密度为(270.37±48.85)(2759.92±398.45),高于对照组的(252.34±40.45)(2613.90±370.34),P<0.05。观察组术后并发症发生率为4.67%,比对照组的13.33%低,P<0.05。结论:白内障患者采用超声乳化手术治疗的疗效更佳,对角膜内皮细胞的损伤更小,安全性更高,值得临床应用推广。

人工泪液联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果分析

目的:分析人工泪液联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月山东省青岛市崂山区社区卫生服务中心收治的100例白内障超声乳化术后干眼症患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采取人工泪液治疗,观察组在对照组基础上应用普拉洛芬,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗后,两组泪膜破裂时间长于治疗前,且观察组长于对照组,两组泪液分泌长度大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.856)。结论:人工泪液联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果较好,治疗后,患者泪膜破裂时间、泪液分泌长度较优,不良反应发生较少。

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合重组人表皮细胞生长因子治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果分析

目的 分析维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合重组人表皮细胞生长因子(rhE GF)治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果。方法 本研究选择了2022年12月至2023年12月商丘市第一人民医院120例白内障超声乳化术后干眼症患者,根据随机数字表法实施分组,予以常规组60例维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗,试验组60例予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合rhE GF滴眼液治疗。观察两组临床疗效、干眼症症状、炎症因子水平、视功能相关生存质量与不良反应发生情况。结果 持续用药4周后,试验组总治疗有效率高于常规组(P<0.05);两组泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验I(SIt)水平均高于治疗前,且试验组高于常规组(P<0.05);两组泪液白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05);两组视功能相关生存质量量表-25(NEIVFQ-25)评分高于治疗前,且试验组分值高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合rhE GF治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效确切,可帮助改善患者干眼症症状,抑制炎症反应,并可促进视功能相关生存质量的提升,避免增加不良反应。

预劈核与水平劈核方式在白内障超声乳化手术中的应用效果及对患者角膜内皮细胞损失和术后最佳矫正视力的影响

目的探讨预劈核与水平劈核方式在白内障超声乳化手术中的应用效果及对患者角膜内皮细胞损失及术后最佳矫正视力(BCVA)的影响。方法选取2020年10月至2021年10月于湘雅常德医院接受白内障超声乳化手术治疗的100例白内障患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组术中实施水平劈核治疗,观察组术中实施预劈核治疗。比较两组角膜内皮细胞参数、BCVA、角膜水肿分级、超声能量参数及术后并发症发生情况。结果术后,两组细胞数量均少于术前,但观察组角膜内皮细胞数量多于对照组,观察组细胞丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1周,两组BCVA比较差异无统计学意义;术后1 d,观察组BCVA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组角膜轻度水肿、中重度水肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组超声乳化时间短于对照组,平均超声能量、累积释放能量参数(CDE)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中、术后均无严重并发症发生。结论与常规水平劈核相比,在白内障患者的超声乳化手术中应用预劈核方法可简化手术步骤、缩短乳化时间,减少角膜内皮细胞损失,降低CDE,对促进患者术后均具有积极意义。

中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响

目的探讨中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响。方法选择宁化县总医院2019年1月—2022年1月收治的96例白内障超声乳化术后干眼症患者进行研究,按照随机抽签法分为参照组和研究组,每组48例。研究组患者采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液进行治疗,参照组患者单纯滴用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对比2组临床疗效、治疗前后的泪液分泌量、自觉症状与体征评分、角膜荧光素染色评分以及泪膜破裂时间。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);治疗后,2组自觉症状与体征评分均低于治疗前,且研究组显著低于参照组(P<0.05),2组术后不同时间段的角膜荧光染色评分均有所下降,且研究组均低于参照组(P<0.05);2组术后不同时间段的泪膜破裂时间均有所增长,且研究组均长于参照组(P<0.05);2组泪液分泌量均高于治疗前,且研究组高于参照组(P<0.05)。结论采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症,疗效确切,能够有效缓解患者的泪液分泌情况。

专科护士护理对白内障超声乳化连台手术患者围手术期的干预效果

目的分析专科护士护理对白内障超声乳化连台手术患者围手术期的干预效果。方法选择2022年1月至2023年1月医院收治的128例住院治疗白内障患者为研究对象,依照随机抽签法分为两组,每组64例。对照组行常规围手术期护理,观察组在对照组基础上实施眼科专科护士的护理配合,均干预7 d。比较两组的连台效果、护理风险、手术室医院感染控制管理护理质量风险发生率、患者舒适度、护理满意度。结果观察组未按时接送至手术室患者占比、连台手术时间、术前等待时间低于对照组,手术间利用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组核查疏漏、监护不力等护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组制度人员管理、手卫生监测等手术室护理质量风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组Kolcaba的舒适度量表(GCQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理7 d后,观察组GCQ、纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化连台手术患者围手术期实施专科护士护理干预,可增强连台效果,手术安全性好,并可提高患者的舒适度与满意度。

老年白内障患者超声乳化术后并发干眼症的影响因素分析

观察老年白内障患者实施超声乳化术后伴随干眼症的影响因素。方法 选取接受超声乳化术治疗老年白内障患者50例,按照术后是否出现干眼症进行分组,包括发生组(20例)、未发生组(30例),分析干眼症的影响因素。结果 单因素分析显示,发生组年龄≥70岁、糖尿病、切口长度≥2mm、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、IL-8对比未发生组差异显著(P<0.05)。而在多因素分析中,年龄≥70岁、糖尿病、Emery晶状体核硬度分级、IL-8与干眼症具有一定的关联性。结论 白内障患者术后并发干眼症主要影响因素包括年龄≥60岁、糖尿病、Emery晶状体核硬度分级、IL-8等。

综合护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果研究

研究白内障超声乳化术后干眼症的时候采用综合护理干预的效果。方法 选择时间为2022年5月-2023年5月的患者150名,将其分成两组,对照组和观察组,其中对照组采用日常常规护理,观察组采用综合护理干预,最后对比两组患者术后干眼症发生情况、眼部情况、护理满意度情况。结果 结果实验可得,观察组患者的术后干眼症发生情况、眼部情况、护理满意度情况指标要优于对照组患者。结论 综合护理干预可以有效减少白内障超声乳化术后干眼症的发生率,改善干眼症症状,促进患者尽快康复。