渗透树脂联合微研磨治疗正畸后牙面白垩色病损的临床疗效评价

目的:比较单独应用渗透树脂或渗透树脂联合微研磨治疗正畸后牙面白垩色病损的临床疗效,为临床选择治疗方法提供参考。方法:选择符合筛选标准的正畸后牙面白垩色病损患牙120个,随机分为渗透树脂组、联合组(渗透树脂+微研磨)并进行相应处理。使用Image J图像分析软件测量6个时间点患牙白垩色病损面积及唇面总面积,计算面积比(R),使用分光光度计测量病损区域与周围正常釉质区的L、a、b值计算ΔE,评估两种治疗方法对白垩色病损区面积及颜色改变的影响。结果:渗透组与联合组治疗均可减小白垩色病损面积及ΔE值,各时间点联合组面积均小于渗透组(P<0.05),联合组ΔE均小于渗透组(P<0.05)。结论:渗透树脂联合微研磨治疗正畸后牙面白垩色病损其临床疗效更优,且6个月内效果较稳定。

釉质白垩色斑病损的微创治疗

本文介绍了一项白垩色斑病损的微创治疗方法。该技术通过微量磨除釉质表面的过矿化层，之后每天使用家庭酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙复合体（casein phosphopeptide—amorphous calcium phosphate complexes，CCP—ACP），达到釉质的再活化。这一技术可以不使用修复方法而去除白垩色斑病损。微磨除联合长期的CCP—ACP家庭应用可作为替代修复手段治疗白垩色斑病损的选择。

渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果研究

目的评价渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果。方法 135个牛切牙标本浸入到脱矿液中24 h,形成白垩色斑点损伤后,随机均分成3组(n=45):漂白组用40%的过氧化氢漂白、渗透组用渗透树脂处理、漂白渗透组用40%的过氧化氢漂白后再以渗透树脂处理,所有样本pH循环28 d以模拟口腔状况。分别测定白垩色斑点病损前(基础值)、病损后和实验后牙釉质的颜色和显微硬度(SMH)和表面显微硬度恢复率(SMHR)。计算出3组颜色变化[ΔE_((病损后-基础值))、ΔE_((实验后-基础值))、ΔE_((实验后-病损后))],并利用扫描电镜评估渗透组和漂白渗透组的渗透情况。结果 3组病损前和病损形成后的SMH差异无统计学意义,实验后SMH及SMHR均呈渗透组>漂白渗透组>漂白组的变化趋势(P<0.05)。渗透组和漂白组的ΔE_((实验后-基础值))和ΔE_((实验后-病损后))差异有统计学意义(P<0.05),漂白组高于渗透组,但仍明显不如漂白渗透组的整体美白效果。扫描电镜下可见漂白渗透组树脂渗透比较均匀,固化树脂材料之间有不同的超微结构。结论在树脂渗透前采用漂白处理能有效提高显微硬度并且提高美白效果。