慢性胃炎患者行白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法治疗的作用

目的:分析慢性胃炎患者接受白术厚朴汤及龙砂开阖六气针法联合治疗的作用效果。方法:从2021年5月—2024年1月到院就诊慢性胃炎患者中选取80例,硬币法分组,各40例,常规组(白术厚朴汤)、观察组(白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法),观察并比较不同治疗方式的应用效果。结果:组间临床疗效对比,观察组(95.00%)更高(χ~2=4.114,P<0.05);治疗14d后组间对比,观察组胃脘痛[(1.38±0.61)分]、上腹不适[(1.37±0.62)分]、食欲不振[(2.08±0.31)分]、神疲乏力[(1.23±0.37)分]评分均更低(t=2.767,2.828,2.063,2.358,P<0.05);组间临床症状消失时间对比,观察组均更早(P<0.05)。结论:提供给慢性胃炎患者白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法治疗,有助于提高临床疗效,改善中医证候积分的同时,缩短患者临床症状消失时间。

天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型高血压病的临床研究

目的 观察天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型1级高血压病的临床疗效。方法 选取2019年7月1日—2019年12月31日济宁市中医院门诊及住院治疗的高血压病(1级)病人130例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组65例。对照组给予天麻钩藤饮治疗,治疗组给予天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗。观察两组临床疗效、血压及中医证候积分变化情况。结果 治疗组中医证候疗效总有效率为88.33%,对照组为59.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后收缩压、舒张压水平均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组下降幅度更明显(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后中医证候评分明显降低(P<0.01),中医各证候有效率均明显升高(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤能够改善肝阳上亢型1级高血压病病人血压水平及中医证候。

白术厚朴汤和敷和汤的临床应用体会

白术厚朴汤和敷和汤是十六首三因司天方中的二首,出自宋代医学大家陈无择的《三因极一病证方论》,清代医家缪问总结临床经验,对《三因司天方》加以详细注释,流传于世。清代王旭高总结历代龙砂医家经验,编著《运气证治歌诀》一书传世,至今仍影响后世医家的临床治疗。笔者跟师于顾植山教授,细细揣摩,总结经验,并根据2019年运气特点,运用白术厚朴汤和敷和汤,取得了较好的临床疗效。

己亥年白术厚朴汤在慢性肾脏病中的临床应用

慢性肾脏病是由各种原因引起的肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤>3个月)的一种慢性进展性疾病,影响全身多个系统的生理功能。导师司廷林基于五运六气理论,研究己亥年(2019年)运气特点及慢性肾脏病患者的发病特点,将六己方白术厚朴汤运用到慢性肾脏病的临床治疗中,取到了良好的治疗效果,为慢性肾脏病的治疗提供了新的思路和方法。

白术厚朴汤加减对痰湿型代谢病患者血压、血糖、血脂的疗效观察

目的研究代谢病痰湿型患者使用白术厚朴汤治疗后对血压、血糖、血脂的影响。方法选择2017年9月-2019年7月本院门诊及住院部收治的代谢病患者78例作为研究对象,按照治疗方式的不同随机分为对照组和观察组两组,每组各39例。对照组采用常规治疗方法,根据患者具体情况选择合适药物进行降糖、降压、调脂。观察组在常规治疗的基础上,使用白术厚朴汤加减。两个疗程后(8周)进行基础指标(腰围、BMI、血压SBP/DBP)、生化指标(血糖FPG、血脂TG、HDL-C)、中医证候积分、疗效评价、西药用量等指标评价。结果疗程结束后观察组各基础指标及生化指标均优于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分(17.03±2.82)分,明显低于对照组的(21.08±3.17)分(P<0.05);观察组显效率(71.80%)及总有效率(97.44%)明显高于对照组(P<0.05);观察组使用西药药物品种及服药次数均少于对照组(P<0.05)。结论痰湿型代谢病患者在临床常规治疗时加用白术厚朴汤加减,可更有效地调节血压、血糖、血脂,降低体重,提高疗效,减少西药用量。

基于网络药理学研究白术厚朴汤干预肺结节的作用机制

目的:基于网络药理学技术,探究白术厚朴汤防治肺结节的作用机制。方法:检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得白术厚朴汤的活性成分及作用靶点,检索GeneCards数据库和OMIM数据库获得肺结节的相关靶点,利用在线作图工具Venny 2.1得到药物与疾病交集靶点。利用Cytoscape 3.7.1软件构建药材-活性成分-靶点网络,并对交集靶点进行PPI网络绘制。利用R语言软件及相关程序包对交集靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果:筛选得到白术厚朴汤中活性成分57个和药物靶点520个,肺结节靶点2927个,药物-疾病交集靶点247个。关键成分包括黄芩素、柚皮素、川陈皮素等,关键靶点涉及AKT1、INS、IL6等。GO功能富集分析得到3140条生物过程,主要涉及对营养水平的反应、细胞对药物的反应、氧化应激反应等。KEGG通路富集分析得到169条信号通路,主要涉及PI3K-Akt信号通路、人巨细胞病毒感染、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等。分子对接结果显示白术厚朴汤中黄芩素、柚皮素、川陈皮素等与AKT1、INS、IL6具有较好的亲和能力。结论:本研究表明白术厚朴汤可通过多成分、多靶点、多通路影响肺结节的发生。

己亥年运气方白术厚朴汤探析及临床应用举隅

基于《黄帝内经》原文结合五运六气理论,探讨2019天刑之年运气致病的特点以中焦失运为主,主治方白术厚朴汤由白术、厚朴、藿香、青皮、半夏、肉桂各三两,干姜、炙甘草各半两组成,主治脾胃虚寒,风冷相乘,补泻兼施、上下平调,可通过调理脾胃治疗相关运气因素所致的内伤杂病。从运气角度论治失眠、胁痛两则临床验案,为五运六气理论在疾病治疗中的有效性提供了实证支持。

白术厚朴汤治疗银屑病验案1则

银屑病是一种免疫介导的有遗传倾向的慢性炎症性系统性疾病,典型皮疹为鳞屑性红斑或斑块[1],其发病率已从1984年的0.123%上升到2008年的0.47%[2-3]。本病易复发,难治疗,多终身患病,使患者身心承受巨大压力。古籍称银屑病为"白疕""干癣"等,本病病在血分,临床上常分为血热、血瘀、血燥之证进行治疗[4],但时有不效。王红梅主任医师经过多年临床实践,根据《黄帝内经》"天人相应"的理论,认为人处天地之交,受天地运气所扰,太过不及加之于身,皆成病气。笔者(第一作者)有幸跟师学习,现将己亥年(2019年)导师运用白术厚朴汤治疗银屑病验案1则介绍如下。

史锁芳运用己亥年运气方临床验案浅析

中医学强调“天人相应”的整体观,天地之间的五运六气条件变化对人体的身体健康亦会产生一定的影响。己亥年(2019年)运气特征为岁土不及,厥阴风木司天,少阳相火在泉,在这种运气条件下该年易发生眩晕头痛、肢体动摇等与肝风过盛相关的疾病以腹痛腹泻腹胀,饮食欠佳,嗳气等与脾土不及相关的疾病。宋代陈无择所创制的三因司天方白术厚朴汤与敷和汤为己亥年运气方。白术厚朴汤治疗疾病的病机是脾土运化不足,导致湿邪困脾。敷和汤治疗疾病的病机是肝风为甚,风火上扰。史锁芳教授将辨天与辨证相结合,于己亥年在临床上使用白术厚朴汤与敷和汤治疗疑难杂病往往能收获较好的临床效果。现列举临床验案3则,进一步阐释运用五运六气理论使用三因司天方的方法,为临床诊疗提供新的思路。

中西医结合治疗非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

报告王兴臣运用中西医结合治疗非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(HC-NH)1例。王兴臣认为此例患者的病机为痰瘀阻络,风阳上扰清窍,应从脾胃论治,治以健脾化痰,平肝息风,兼活血化瘀,采用三因司天方白术厚朴汤加减,配合以氟哌啶醇、氯硝安定控制舞蹈症状,取得良好疗效。

平肝潜阳、培土息风法干预原发性高血压疗效观察

目的探讨平肝潜阳、培土息风法指导下的白术厚朴汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取医院2019年7月至2020年12月收治的原发性高血压患者130例,随机分为对照组和观察组,各65例。两组患者均予常规治疗+天麻钩藤饮口服,观察组加服基于平肝潜阳、培土息风法的白术厚朴汤。结果观察组的降压总有效率和症状改善总有效率分别为89.23%和87.69%,显著高于对照组的67.69%和66.15%(P<0.05)。结论基于平肝潜阳、培土息风法的白术厚朴汤治疗原发性高血压,可改善临床证候评分、血压等指标。

基于五运理论治疗肝阳上亢型眩晕(高血压病)的临床效果分析

目的探讨基于五运理论治疗肝阳上亢眩晕(高血压病)的临床疗效.方法选取130例门诊或住院高血压患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各65例.对照组给予天麻钩藤饮治疗,观察组基于对照组加用运气理论指导下的白术厚朴汤治疗,对不同用药方案的效果进行评价.结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、8周后,观察组SBP、DBP均低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组眩晕、头痛、心悸、失眠评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论天麻钩藤饮加用运气理论指导下的白术厚朴汤治疗肝阳上亢型眩晕效果确切,可有效改善患者临床症状,控制血压水平.

基于运气理论治疗肝阳上亢型眩晕(高血压病)临床疗效研究

目的:依据课题组提出的“平肝潜阳、培土息风”理论,探讨运气理论指导下的天麻钩藤饮疗效,为运气理论结合中医药治疗高血压病提供理论依据。方法:将高血压病患者130例根据随机数字表法分为治疗组和对照组各65例。对照组服用天麻钩藤颗粒,治疗组给予运气理论指导下的天麻钩藤颗粒加白术厚朴汤治疗。治疗4周后观察两组患者降压疗效、血压水平、证候积分及安全性指标的变化情况。结果:两组患者治疗后降压疗效、血压水平、证候积分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:己亥年运用运气理论辨证论治肝阳上亢型眩晕(高血压)可有效改善高血压病患者的临床证候积分、血压水平,临床疗效确切,安全无不良反应,可作为临床上高血压病的有效治疗方法,适合临床推广。

羊毛疔探源与临证辨治体会

羊毛疔发病迅速,现代医学对于该病的研究尚不明确,临床常采用对症治疗,亦无特效治疗药物,故寻找有效的治疗手段尤为重要。本文通过梳理历代医家论述,总结该病的病名、病因病机以及治疗方法,以期为该病的研究提供理论基础。同时对己亥年运气方白术厚朴汤治疗羊毛疔的典型病例一则进行讨论,阐发临证辨治体会,为临床治疗拓展思路。

基于运气理论治疗慢性胃炎

慢性胃炎为临床常见病、多发病,以运气理论为指导,运用基于六己年卑监(土运不及之年)之纪运气特点设立的白术厚朴汤,针对脾虚、肝郁表现明显的慢性胃炎患者,通过组方药物使人体气运特点与自然界气运相顺应,即可纠正其气运“偏向”,从而达到治疗疾病的目的。在临床过程使慢性胃炎患者不适症状明显改善,如此以经典辨证体系为基础,结合五运六气理论的诊疗思维,为慢性胃炎的中医辨证提供了新思路,也更加符合“天人相应”的中医理念。

北京地区2019年厥阴风木司天之临证体悟

2019(己亥)年的五运六气基本格局为厥阴风木司天,少阳相火在泉,岁运土运不及,表现在人体上是“风病”“热病”易发,脾胃易受邪扰。通过记录2019年上半年厥阴风木司天的北京地区气象、物候、易发病证特点及临证诊治思路,按六气时段分而论述,并与经文比较、分析和验证,可从中更好地体悟先贤论述之严谨与精妙,亦可作为当前医界同仁学习与应用五运六气理论之参考。

北京地区2019年少阳相火在泉之临证体悟

2019(己亥)年的五运六气基本格局为厥阴风木司天,少阳相火在泉,岁运土运不及,表现在人体上是“风病”“热病”易发,脾胃易受邪扰。通过记录2019年下半年少阳相火在泉主令的情况下,北京地区气象、物候、易发病证特点及临证诊治思路,按六气时段分而论述,并与经文比较、分析和验证,可从中更好地体悟先贤论述之严谨与精妙,亦可作为当前医界同仁学习与应用五运六气理论之参考。

己亥年应用运气方的思路探讨

面对复杂的临床病症,有时运用常规辨证之法并不能达到满意的临床效果。此时若能改变思路,应用五运六气理论辨治,使用运气方,每每获得峰回路转之奇效。今通过详细分析一则己亥年应用白术厚朴汤的案例,阐述运气方的应用思路——辨天、辨人、辨病症,以期向广大中医临床工作者展示更明朗的运气思维,供同仁探讨。

基于病案分析陆曙教授使用越鞠丸治疗心血管疾病的药物加减及合方规律

目的采用数据分析方法挖掘陆曙教授运用越鞠丸在心血管疾病中的组方配伍规律,为临床灵活运用越鞠丸提供参考依据。方法筛选并整理陆曙教授2012-2020年心血管门诊中使用越鞠丸的门诊病例,应用中医传承辅助平台软件(V2.5),通过频次分析、关联规则和聚类分析,对陆曙教授使用越鞠丸治疗心血管疾病的组方规律进行探究。结果共筛选897个处方,证型频次在70以上的共4种;主要药性是温,主要药味是甘、辛,主要药物归脾、肺、心经;最核心药物为丹参、甘草、砂仁、五味子,加减合方以丹参饮、百合地黄汤、交泰调脉方为主。结论陆曙用越鞠丸治疗心血管疾时证候侧重双心同调,清化痰瘀,参合运气,加减常配伍丹参饮、交泰调脉丸、白术厚朴汤等。

任青玲基于己亥年运气学说从脾论治外阴硬化性苔藓

依据临床表现,可将外阴硬化性苔藓归属于中医学的"阴痒"范畴,其病灶虽局限于外阴,但和五脏六腑、经络、气血均有密切联系,主要责之于肝、脾、肾三脏,而己亥年尤以脾虚为要。外阴硬化性苔藓病程缠绵,虚实错杂,治疗时需遵循"治外必本诸内"的原则,将内服与外治、整体与局部相结合进行施治。遵循上述原则,配合任师自制"玉带膏"(重楼、冰片、生大黄、黄连、芡实、盐益智仁)外用以补益脾肾、解毒除湿,其效弥彰。