白消安注射液预处理在异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病中的效果

背景:白消安/环磷酰胺是经典的非全身照射预处理方案,效果肯定,但白消安常为口服制剂,国内使用白消安注射液进行预处理相关报道较少。目的:观察含白消安注射液预处理方案进行异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效和毒副作用。设计、时间及地点:临床观察实验,于2005-06/2008-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科完成。对象:24例恶性血液病患者,男12例,女12例,平均年龄29岁。方法:亲缘白细胞分化抗原全合的移植采用含白消安注射液的改良的白消安/环磷酰胺预处理方案:阿糖胞苷2～4g/(m2·d)×2d,白消安注射液3.2mg/(kg·d)×3d,环磷酰胺1.8g/(m2·d)×2d,司莫司汀250mg/(m2·d)×1d;亲缘白细胞分化抗原不合和非亲缘的移植在改良白消安/环磷酰胺方案基础上加用猪抗胸腺淋巴细胞球蛋白20mg/(kg·d)×4d或兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白2.5mg/(kg·d)×4d。亲缘白细胞分化抗原全合移植13例,亲缘白细胞分化抗原不合移植6例,非亲缘移植5例。主要观察指标:移植后患者造血功能恢复时间、移植相关毒性、巨细胞病毒感染、移植物抗宿主病发生情况。结果:移植后30d所有患者行短串联重复序列检测均显示为完全供者的基因型。移植过程中2例患者出现轻度口腔黏膜炎,11例患者出现轻度胃肠道反应,5例患者出现轻度肝功能异常,无一例发生癫痫和肝静脉闭塞病。急性移植物抗宿主病发生率为33.3%,在可供评价的20例患者中,慢性移植物抗宿主病发生率为65.0%,其中广泛型3例。中位随访时间267d,17例患者无病生存,1例带病生存,6例死亡,存活病例仍在继续随访中。结论:本组患者的白消安注射液用法及用量保证了移植的成功,且无明显毒副作用。

柱前衍生高效液相色谱法测定注射液中白消安的研究

建立了一种以二乙基二硫代氨基甲酸钠（DEDC）为柱前衍生化试剂测定白消安的反相高效液相色谱分析方法.采用C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,以V（乙腈）：V（水）：V（四氢呋喃）=55：25：20为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为278 nm.白消安在119.0～892.5 μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.9988,回收率99.81%～99.89%.

含白消安注射液的预处理方案治疗急性髓细胞白血病二例并文献复习

目的评价白消安注射液(ivBu)作为急性髓细胞白血病(AML)造血干细胞移植(HSCT)预处理的疗效和安全性。方法2例AML患者采用ivBu联合环磷酰胺(Cy)进行预处理,进行HLA相合的同胞外周血干细胞移植,观察其疗效和安全性。结果2例患者均成功植入,没有严重毒副反应、肝窦状隙阻塞综合征(SOS)、严重急性移植物抗宿主病(GVHD)发生。结论ivBuCy2方案作为AML预处理方案安全有效。