血清白细胞介素⁃38、沉默信息调节因子2相关酶1预测慢性阻塞性肺疾病急性加重的效能评价

目的评价血清白细胞介素⁃38(IL⁃38)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重中的预测效能。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2017年1月至2018年9月收治的120例COPD急性加重期病人临床资料,将其作为研究组,并依据预后情况分为死亡组(n=32例)和好转组(n=88例),同时选取同期该院健康志愿者60例作为对照组。检测所有研究对象的血清IL⁃38水平、SIRT1水平。分析疾病转归与IL⁃38水平、SIRT1水平的相关性,并评估其水平在COPD中的临床预测价值。结果与对照组(42.43±5.65)ng/L相比,好转组和死亡组IL⁃38水平明显升高,且死亡组(58.17±6.21)ng/L明显高于好转组(49.26±8.62)ng/L(P<0.05);与对照组(1.10±0.06)μg/L相比,好转组和死亡组SIRT1水平明显下调,且死亡组(0.51±0.05)μg/L明显低于好转组(0.73±0.08)μg/L(P<0.05)。IL⁃38水平是COPD急性加重期病人死亡的危险因素(OR=1.684,P<0.05),SIRT1水平是COPD急性加重期病人死亡的保护因素(OR=0.562,P<0.05)。结论IL⁃38水平、SIRT1水平与COPD急性加重期病人的死亡发生风险相关(IL⁃38为危险因素,SIRT1为保护因素),可作为血清标志物监测疾病严重程度和预测预后,具有一定的临床诊断效能。