血清微小RNA-107、白细胞介素-18与慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤的关系

目的探究血清微小RNA-107(miR-107)、白细胞介素-18(IL-18)水平对慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤(AKI)的关系及其评估价值。方法收集2022年10月至2023年10月在西安交通大学第一附属医院接受肾移植手术的120例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。根据术后1周内是否并发AKI分为AKI组(46例)与非AKI组(74例)。比较两组患者血清miR-107、IL-18及基线资料,采用logistic回归性分析检验血清miR-107、IL-18与并发AKI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清miR-107、IL-18对肾移植患者后并发AKI的评估价值。结果AKI组患者血清miR-107、IL-18、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平明显高于非AKI组患者,肾小球滤过率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清miR-107、IL-18、Scr是影响肾移植患者术后并发AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miR-107、IL-18均具有评估并发AKI的效能,并且当二者串联时其效能明显提升。结论血清miR-107、IL-18水平升高与肾移植术后并发AKI有关系,且二者对并发AKI均具有评估价值,串联联合应用时可提升评估效能。

外周血单个核细胞AIM2炎症小体激活释放白细胞介素-18介导带状疱疹的临床研究

目的:探索在带状疱疹病人不同时期的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中AIM2炎症小体的活化和释放白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)情况并进行初步验证。方法:收集并分离华中科技大学协和深圳医院疼痛科2022年4月至2024年1月67名急性期带状疱疹神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)、58名亚急性期带状疱疹神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)、38名带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)病人及30名健康对照者的外周血单个核细胞和血清。通过实时荧光定量PCR、蛋白质免疫印迹法及蛋白质芯片技术检测黑色素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2,AIM2)炎症小体相关基因和蛋白的表达情况。结果:在基因表达和蛋白质水平上与健康对照者相比,AIM2和IL-18的基因表达在带状疱疹不同时期均显著上升(P<0.05),且在PHN期差异尤为明显(P<0.001)。GSDMD蛋白被切割活化,产生具有细胞膜成孔活性的GSDMD-NT片段,诱导细胞焦亡。不同带状疱疹时期病人血清中IL-18的分泌水平明显升高,尤其在PHN时期,上升最为显著。结论:外周血单个核细胞中AIM2炎症小体激活,释放的IL-18参与带状疱疹疾病的发生发展过程。

白细胞介素-18

IL-18是近年克隆鉴定的新型细胞因子,具有较广泛的免疫学活性。IL-18、IL-18R和 IL-18BP已经被广泛而深入地研究。文章综述 IL-18的生化和分子生物学及其生物学功能研究进展。

外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3/白细胞介素-1β、白细胞介素-18通路与重症肺炎支原体肺炎患儿预后关系及应用价值

目的:探讨外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)通路与儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)预后的关系及应用价值。方法:前瞻性选取SMPP患儿113例,根据30 d预后分为预后良好组(81例)与预后不良组(32例),比较两组一般资料及外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平。Pearson法分析外周血NLRP3、IL-1β、IL-18与急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系;Logistic回归分析SMMP患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血NLRP3、IL-1β、IL-18对SMMP患儿预后的预测价值。结果:预后不良组患儿发病至入院时间>3 d比例、胸腔积液比例、APACHEⅡ评分以及外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平高于预后良好组(均P<0.05)。外周血NLRP3、IL-1β、IL-18水平与APACHEⅡ评分呈正相关(均P<0.05)。外周血NLRP3、IL-1β、IL-18预测SMPP患儿预后的最佳截断值分别为738.62、68.44、269.27 pg/ml,此时三者的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.806、0.817,敏感度分别为87.50%、84.37%、71.87%,特异度分别为64.20%、71.60%、77.78%。在校正其他因素前后,外周血NLRP3、IL-1β、IL-18高表达是SMPP患儿预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。外周血NLRP3、IL-1β、IL-18联合预测SMPP患儿预后不良的AUC为0.923,敏感度为84.37%,特异度为90.12%,三项联合预测价值较单项指标更高(均P<0.05)。结论:外周血NLRP3/IL-1β、IL-18通路与SMPP患儿预后关系密切,NLRP3、IL-1β、IL-18高表达是患儿预后的独立危险因素,三项联合预测SMMP患儿预后不良的效能较高,可为临床降低预后不良风险提供帮助。

颅脑损伤患者外周血白细胞介素-18、基质金属蛋白酶-9水平与迟发性颅内脑血肿的相关性

目的探讨颅脑损伤(TBI)患者外周血白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与迟发性颅内脑血肿(DTIH)的相关性。方法选取2021年4月至2022年8月医院收治的88例TBI患者作为研究对象。所有患者治疗后经2次及以上头颅CT平扫,根据是否发生DTIH分成DTIH组(45例)和非DTIH组(43例)。收集患者的一般资料,采用酶联免疫吸附法检测患者IL-18、MMP-9,采用单因素分析及Logistic多因素回归分析法分析影响发生DTIH的因素。结果单因素分析结果提示,DTIH组的舒张压、血浆凝血酶时间(TT)、IL-18及MMP-9水平高于非DTIH组,而格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低于非DTIH组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,IL-18(β=0.294,OR=1.342,95%CI=1.044~1.724)及MMP-9(β=0.298,OR=1.347,95%CI=1.093~1.659)是TBI患者发生DTIH的危险因素(P<0.05)。结论IL-18和MMP-9表达异常升高与TBI患者治疗后发生DTIH相关,两者均为TBI患者发生DTIH的危险因素。

白细胞介素-18信号通路对糖尿病视网膜病变的影响研究进展

近年来,我国糖尿病发病率逐年升高,主要以老年人群为主,其中糖尿病视网膜病变(DR)是其常见并发症,发生率受糖尿病患病时间、血脂、血糖水平的影响。炎症、细胞因子可参与该疾病病理过程。白细胞介素-18(IL-18)是机体中的细胞因子,可参与多种疾病病理过程。研究证实,糖尿病血管(大小血管)病变中,IL-18含量均增加,参与糖尿病视网膜病变进展。本文首先阐述IL-18的分子结构和分布,而后着重分析IL-18信号通路对糖尿病视网膜病变的影响,综述如下。

小针刀联合热敏灸治疗腰大肌损伤性腰腿痛患者的疗效及对其JOA评分、血清白细胞介素-17、白细胞介素-18水平的影响

目的探讨小针刀联合热敏灸治疗腰大肌损伤性腰腿痛患者的疗效及对其日本骨科学会(JOA)评分、血清白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平的影响。方法选取2020年10月—2022年10月期间赣州市人民医院中医科门诊收治的100例腰大肌损伤性腰腿痛患者,根据患者入院单双号分为小针刀组和联合组,每组各50例。分别给予小针刀治疗和小针刀联合热敏灸治疗,连续治疗1周,共治疗两周。观察比较两组患者临床疗效、腰腿功能评价[JOA量表和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、血清炎性指标[白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)]、疼痛递质[血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)及P物质(Substance P,SP)]水平。结果治疗后联合组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于小针刀组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者JOA量表评分均较治疗前升高,ODI量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组JOA量表评分明显高于小针刀组,ODI量表评分明显低于小针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-17、IL-18、IL-1β水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组炎性因子水平明显低于小针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NPY、5-HT、SP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组疼痛递质水平明显低于小针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀联合热敏灸不仅能够促进腰大肌损伤性腰腿痛患者的功能恢复,对于减轻炎症反应,抑制神经疼痛递质也效果显著。

肠易激综合征患者血清白细胞介素-18、降钙素基因相关肽与症状严重程度及肠屏障功能的相关性研究

目的:分析肠易激综合征(IBS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、降钙素基因相关肽(CGRP)与症状严重程度及肠屏障功能的相关性。方法:选取2021年2月—2022年10月北京市肛肠医院收治的101例IBS患者作为研究对象,根据IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评估结果分为轻度组(76~175分,n=31)、中度组(176~300分,n=38)、重度组(>300分,n=32)。检测患者血清白细胞介素-18(IL-18)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清二胺氧化酶(DAO)水平。采用Spearman相关系数分析血清IL-18、CGRP水平与症状严重程度的相关性,采用Pearson相关系数分析血清IL-18、CGRP水平与肠屏障功能的相关性。结果:中度组IL-18、CGRP水平高于轻度组,重度组IL-18、CGRP水平高于中度组与轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IL-18、CGRP水平与症状严重程度呈正相关(r=0.723、0.823,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-18、CGRP水平P与DAO水平呈正相关(r=0.485、0.571,P<0.001)。结论:血清IL-18、CGRP水平异常偏高是IBS疾病检查与诊断的重要依据,在评估IBS患者症状严重程度和肠屏障功能方面具有一定价值。

白细胞介素-18在肺纤维化大鼠肺组织中的表达

目的 :观察白细胞介素 18(interlenkin ,IL 18)在博莱霉素致大鼠肺纤维化模型中的表达 ,探讨其在肺纤维化发病机制中的作用。方法 :雄性Wistar大鼠分为 3组 :博莱霉素模型组 30只 ,气管内一次性注入博莱霉素A55mg·kg 1,分别于第 1、3、7、14、2 8天各处死 6只 ;阿奇霉素治疗组 12只 ,气管内注入博莱霉素后 2h开始于胃管内给阿奇霉素 (80mg·kg 1·d 1,每周 3次 )治疗 ,分别于第 7、2 8天各处死 6只 ;对照组 6只 ,气管内及胃管内均给生理盐水 ,第 7天处死。对HE染色病理结果进行计算机灰度扫描半定量分析 ,用RNA酶保护实验的方法检测IL 18mRNA的表达 ,用免疫组织化学方法检测肺组织IL 18蛋白的表达。结果 :IL 18在正常肺组织有一定水平的表达 ,自气管内注入博莱霉素第 1天开始迅速升高 ,至第 7天达高峰后逐渐下降 ,第 2 8天时仍高于正常。经阿奇霉素有效抗炎治疗后 ,其表达明显下降。免疫组织化学显示活化的肺泡巨噬细胞和间质单核细胞是IL 18的主要来源 ,某些细支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞和纤维化严重区域的成纤维细胞也有表达。结论 :IL 18是肺纤维化中重要的前炎症因子 ,不仅参与早期的肺损伤和炎症的维持、发展 ,也可能参与纤维化的形成。阿奇霉素可抑制IL

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和白细胞介素-18的变化及意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(CysC)和白细胞介素-18(IL-18)的变化及其临床意义。方法将100例2型糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(DM组)40例、早期糖尿病肾病组(EDN组)30例和临床糖尿病肾病组(DN组)30例,再选择40例健康体检者作为正常对照(对照组)。采用酶联免疫法测定血清IL-8水平,免疫比浊法检测血清CysC水平和24 h尿微量蛋白(mALB)排泄量。结果 EDN组尿mALB排泄量、糖化血红蛋白(HbA1C)水平均高于对照组(P<0.01)及DM组(P<0.05),而DN组尿mALB排泄量、HbA1C水平较EDN组进一步升高(P<0.01,P<0.05);DM组血清CysC、IL-18水平明显高于对照组(P<0.01),DN组又较DM组和EDN组进一步升高(P<0.01);所有患者血清CysC、IL-18水平与24 h尿mALB排泄量呈正相关(r=0.570、0.583,P<0.05),CysC水平与IL-18水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论血清CysC、IL-18水平反映2型糖尿病患者肾功能的早期损害情况,是临床诊断2型糖尿病早期肾损伤有价值的临床指标,值得在临床上推广应用。

鸡白细胞介素-18基因的原核表达及多克隆抗血清的制备

将编码鸡白细胞介素 - 18(interleukin- 18,IL- 18)成熟蛋白的基因亚克隆至原核表达载体 p PROEXTMHT中 ,构建重组质粒并进行确证性序列测定。然后将重组质粒转化大肠杆菌 DH5α并用 IPTG于 37℃诱导培养。表达的融合蛋白主要以包涵体形式存在 ,目的蛋白表达量占菌体蛋白的 30 %。 SDS- PAGE和 Western blot分析显示 ,表达的鸡 IL-18融合蛋白相对分子质量约为 2 30 0 0。包涵体被 6 mol/ L 盐酸胍裂解后 ,通过镍离子亲和树脂进行了纯化。用所获得的重组鸡 IL- 18融合蛋白及其纯化产物经 3次肌肉注射豚鼠 ,制备豚鼠抗鸡 IL- 18多克隆抗血清 ,并用琼脂扩散试验多克隆抗血清进行了证明。本试验成功的原核表达、纯化了鸡 IL- 18融合蛋白 ,并制备了抗鸡 IL- 18多克隆抗血清 ,为下一阶段关于鸡 IL -

复发性流产患者绒毛组织中白细胞介素-6和白细胞介素-18的表达

目的研究白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)在复发性流产(RSA)患者绒毛组织中的表达,探讨RSA的发病机制。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应技术,检测63例RSA妇女(RSA组)及50例正常早孕妇女(正常组)绒毛组织中IL-6 mRNA和IL-18 mRNA的表达水平,并将两者进行相关性分析。结果 RSA组绒毛组织中IL-6 mRNA的表达水平显著低于正常组,IL-18 mRNA水平显著高于正常组,相关分析显示,RSA组IL-6与IL-18 mRNA两者之间表达水平呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。IL-6 mR-NA的表达水平与RSA患者流产次数无关,而IL-18 mRNA表达水平随着流产次数增多而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常妊娠较RSA患者绒毛组织IL-6水平高,当IL-6表达降低或IL-18升高时,可能导致RSA,其中IL-18水平与流产次数呈正相关。

血清骨钙素、白细胞介素-18在不同糖耐量人群的变化及其与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系

目的:比较血清骨钙素、白细胞介素-18(IL-18)在不同糖耐量人群的变化,并探讨其与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系。方法:将140例研究对象根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分成三组:正常对照组50例,糖尿病前期组30例,2型糖尿病组60例,2型糖尿病组又分为颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常亚组26例、IMT增厚亚组34例。各组均测IMT、血清骨钙素、IL-18及糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、OGTT 2h血糖(2hPG)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,并计算体重指数、胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β)。应用Pearson相关性及多元线性逐步回归模型对各指标进行分析。结果:从正常对照组到糖尿病前期组,再到2型糖尿病组,骨钙素逐渐降低(P均<0.05),IL-18则逐渐上升(P均<0.05)。骨钙素与HbA1c、空腹血糖、2hPG、HOMA-IR、总胆固醇、颈动脉IMT均呈负相关(r分别为-0.426、-0.582、-0.489、-0.456、-0.451、-0.559,P均<0.05),与HOMA-β呈正相关(r=0.439,P<0.05)。IL-18与体重指数、HbA1c、空腹血糖、2hPG、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、颈动脉IMT均呈正相关(r分别为0.395、0.693、0.880、0.715、0.667、0.734、0.326、0.471、0.857,P均<0.05),与HOMA-β呈负相关(r=-0.678,P<0.05)。2型糖尿病组中颈动脉IMT与IL-18、空腹血糖、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯均呈正相关(r分别为0.817、0.415、0.356、0.396、0.362,P均<0.05),与骨钙素呈负相关(r=-0.588,P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,IL-18、骨钙素、总胆固醇、空腹血糖是颈动脉IMT的独立影响因素(回归系数分别为0.013、-0.011、0.044、0.044,P均<0.05)。结论:血清骨钙素、IL-18参与糖脂代谢的过程,其水平与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的发生和发展密切相关。

血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者血清高敏C反应蛋白和白细胞介素-18的影响

目的观察血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法选择2014年2月—2016年2月中国医科大学附属盛京医院急诊科收治的急性有机磷中毒患者90例进行分析,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,其中对照组采用血液灌流联合阿托品治疗,观察组采用血液灌流联合长托宁治疗。对2组患者治疗后的效果及炎性因子水平进行比较,同时观察不良反应发生情况。结果治疗后,观察组给药次数、总用药量、灌流次数、ChE复常时间、住院时间均明显少于/短于对照组(χ~2=10.628、10.723、4.072、7.510、3.887,P<0.05);观察组临床治愈率为93.33%,高于对照组的77.77%(χ~2=3.887,P=0.049);观察组患者ChE水平显著高于对照组(t=10.067,P=0.000);心电图均无显著变化(P>0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(t=2.374、2.089、9.287、4.373,P<0.05);观察组患者肌痛发生率为8.89%,明显低于对照组的22.22%(χ~2=4.735,P=0.030),而2组患者乏力、消化道反应及肝功能异常情况的发生率相比无明显差异(χ~2=2.532、1.707、4.750,P>0.05)。结论采用血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者进行治疗,疗效高,可以有效地降低患者的促炎因子水平,不良反应小。

白细胞介素-18、胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断的意义

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）微血管病变的主要并发症之一[1],是DM的主要死亡原因。其发病机制十分复杂,越来越多的研究认为,糖尿病是一种自然免疫和低度炎性反应性疾病[2]。近年来,细胞粘附分子-18（interleukin-18,IL-l8）作为一种炎症因子。

脂联素、白细胞介素-18预测冠脉支架术后再狭窄血管重塑的价值

目的:探讨血清脂联素(APN)、白细胞介素(IL)-18对经皮冠脉介入术(PCI)后再狭窄的意义。方法:对58例PCI术后患者进行冠脉造影及光学相干断层成像(OCT)检查,比较两组内膜组织覆盖厚度、最狭窄处血管管腔面积、最狭窄处支架面积等,计算支架的最大内膜组织覆盖面积(NA)及支架的内膜组织覆盖面积百分比;术前及随访行APN和IL-18检测,并比较PCI前后其变化。结果:与非再狭窄组比较,再狭窄组的内膜组织覆盖厚度、内膜组织覆盖面积增加,最小管腔面积减小;术后IL-18显著升高(P<0.05),APN显著降低(P<0.05)。再狭窄组患者术后的内膜组织覆盖面积百分比与IL-18呈显著正相关,与APN呈显著负相关。结论:APN和IL-18可作为预测冠脉支架术后再狭窄的参考指标。

急性哮喘患者血浆白细胞介素-18、白细胞介素-16、白细胞介素-4及γ-干扰素水平的相关性研究及临床意义

目的探讨急性哮喘患者血浆白细胞介素18(IL18)、IL16、IL4及γ干扰素(IFNγ)水平的相关性及临床意义。方法急性发作期哮喘患者共60例(重度30例,中度30例),正常对照30例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(SELISA),检测血浆IL18、IL16、IL4及IFNγ水平。结果哮喘患者血浆IL16水平显著降低,正常对照组血浆IL16较中、重度哮喘组高3倍以上(P<005);IL18水平降低,但仅中度哮喘组与正常对照组相比有显著性差异(P=0015);IL4水平降低(P=0006),中、重度哮喘组与正常对照组相比,P值分别为0045和0043;IFNγ水平与正常对照组比较无显著性差异(P>005)。相关性分析表明IL18与IL16之间存在显著相关性(r=065,P<005),IFNγ与IL16之间也存在显著相关性(r=066,P<005),IFNγ与单核细胞计数存在相关性(r=039,P<005)。结论IL18、IL16、IL4和IFNγ均可能参与了哮喘病理生理过程,多年反复发作的中、重度发作期哮喘患者可无明显的Th1与Th2细胞因子失衡现象。

血清白细胞介素-18水平升高可预测IgA肾病患者的疾病进展

目的探讨IgA肾病(IgAN)患者的血清白细胞介素(IL)-18水平与肾脏预后之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例IgAN患者治疗前后的血清IL-18水平,并对其进行前瞻性随访,评价IL-18与患者肾脏预后之间的关系。结果 IgAN患者血清IL-18水平为(360.3±25.2)ng/L,显著高于健康对照者的(51.2±8.9)ng/L(P<0.01)。糖皮质激素治疗后,IgAN患者血清IL-18水平为(119.6±21.8)ng/L,较治疗前显著降低(P<0.001)。对lgAN患者进行19.0～62.4个月的前瞻性随访,中位随访期为38.7个月。随访期间14例(38.9%)患者出现肾功能减退。肾功能减退组患者治疗前、后IL-18水平分别为(364.45±40.25)、(132.44±32.40)ng/L,均显著高于肾功能稳定组的(353.67±16.36)、(99.41±24.14)ng/L(P值均<0.05)。Spearman相关分析显示,与随访期间肾小球滤过率(eGFR)降低的相关因素包括治疗前患者血清IL-18(r=-0.127,P=0.045)、血清肌酐(r=0.442,P=0.007)和eGFR(r=-0.845,P<0.001)。将以上所有变量纳入Logistic回归方程进行分析,治疗前IL-18水平(β=0.346,P=0.033)、eGFR(β=-0.41,P=0.013)是预测IgAN患者eGFR减退与否的重要危险因素。Kaplan-Meier生存分析结果显示,治疗前血清IL-18水平较高者的肾脏预后较差(P=0.008)。Cox回归分析进一步证实,治疗前血清IL-18水平(β=0.984,95%CI为0.926～1.042,P<0.001)及治疗前eGFR减退(β=1.021,95%CI为0.999～1.043,P=0.045)是预测肾脏预后的独立危险因素。结论治疗前IL-18水平升高可能是预测IgAN患者肾脏疾病进展的重要生物学标志物之一。

肺结核患者血清干扰素-γ、白细胞介素-18和骨桥蛋白水平的动态变化及临床意义

目的:通过检测肺结核患者抗结核治疗前后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)和骨桥蛋白(OPN)水平的动态变化,以探讨其临床意义。方法:选择初治的活动性肺结核患者42例,正常对照组36例。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗结核治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月血清IFN-γ、IL-18和OPN的水平。结果:抗结核治疗前患者血清IFN-γ、IL-18和OPN水平明显高于正常对照组;治疗后1个月血清IL-18和OPN水平即开始降低,治疗后2个月血清IL-18和OPN水平均显著降低。但血清IFN-γ水平在抗结核治疗前后无显著变化。结论:动态监测肺结核患者血清IL-18和OPN水平,可作为评估肺结核病变活动性和抗结核药物治疗效果的早期检测指标。