甲强龙与头孢替安联合依匹斯汀治疗白细胞升高性急性荨麻疹疗效分析

目的探讨注射用甲强龙与头孢替安联合依匹斯汀片口服治疗白细胞升高性急性荨麻疹疗效,为临床制定合理治疗方案提供可参考的依据。方法方便选取并回顾性分析该院门诊及住院部2013年1月—2015年1月治疗的白细胞升高性急性荨麻疹患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。其中研究组用甲强龙与头孢替安静滴联合依匹斯汀口服;对照组单用甲强龙静滴与依匹斯汀口服,治疗1个周期(4 d)。比较两组疗效前后的是否合并全身症状,皮肤瘙痒程度和皮损面积大小。结果研究组在治疗4 d过程中有效率达到90%,对照组则为47.5%,研究组有效率明显高于对照组,经过统计学处理,差异有统计学意义(P=0.000<0.001)。结论注射用甲强龙与头孢替安联合依匹斯汀口服治疗白细胞升高性急性荨麻没有明显的不良反应,疗效确切,有效率高,有一定的临床应用价值。

阿莫西林-克拉维酸钾与甲泼尼龙琥珀酸钠及依巴斯汀对白细胞升高性急性荨麻疹患者的疗效评价

目的:分析阿莫西林-克拉维酸钾与甲泼尼龙琥珀酸钠及依巴斯汀对白细胞升高性急性荨麻疹患者的临床疗效。方法:选取2017年5月-2019年2月期间收治的白细胞升高性急性荨麻疹患者86例资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组(每组43例);对照组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠及依巴斯汀片治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿莫西林-克拉维酸钾治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后症状评分值、血清炎症因子即降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为90.70%高于对照组为72.09%(P<0.05);两组患者治疗前的症状评分值、PCT与hs-CRP水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的症状评分值、PCT与hs-CRP水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治后的症状评分值、PCT与hs-CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用阿莫西林-克拉维酸钾与甲泼尼龙琥珀酸钠及依巴斯汀联用治疗白细胞升高性急性荨麻疹患者的临床疗效较为确切,有效改善了其症状和炎症因子水平,提高了临床疗效。

伴外周血白细胞升高的急性荨麻疹治疗研究

目的探索治疗伴外周血白细胞升高的急性荨麻疹的药物疗效。方法将116例患者随机分配为3组,A组(n=40)甲泼尼龙注射液80mg静脉滴注1次/d,B组(n=40)甲泼尼龙注射液40mg静脉滴注1次/d,C组(n=36)复方甘草酸苷注射液60ml/d静脉滴注1次/d,3组均联合阿奇霉素注射液500mg静脉滴注1次/d。结果 A组总有效率为82.50%,B组总有效率为95.00%,C组总有效率为91.67%。结论阿奇霉素联合中等剂量的糖皮质激素治疗伴外周血白细胞升高的急性荨麻疹,临床症状改善快,疗效肯定。

急性荨麻疹患者外周血Th17细胞数量和功能的变化

目的分析急性荨麻疹患者外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞数量和功能的变化,探讨Th17细胞在急性荨麻疹免疫致病机制中的作用。方法收集50例急性荨麻疹患者和50例健康体检者外周血标本,流式细胞术分析其外周血Th17细胞数量,实时荧光定量PCR(qPCR)法分析其转录因子维甲酸相关孤儿素受体γt(RORγt)mRNA水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法分析其外周血Th17细胞相关细胞因子转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素(IL)-6、IL-17A、IL-17F和IL-23水平。结果急性荨麻疹患者Th17细胞数量(t=36.634 1,P<0.05)和RORγt mRNA水平(t=23.840 1,P<0.05)明显高于对照组,Th17细胞相关细胞因子TGF-β(t=15.521 1,P<0.05)、IL-6(t=7.247 3,P<0.05)、IL-17A(t=15.415 3,P<0.05)和IL-17F(t=13.032 1,P<0.05)水平均明显高于对照组。结论 Th17细胞可能通过分泌IL-17A、IL-17F和IL-6等炎症因子在急性荨麻疹发病过程中发挥作用。

上腹疼痛伴白细胞升高早期诊断急性阑尾炎的探讨

急性腹痛多由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度既受病变性质和病变严重程度的影响，也受神经和心理因素影响。由于腹痛的病因较多，病理机制复杂，所以早期明确诊断及考虑到疾病的可能病因对于疾病的治疗以及缓解患者恐慌心理、生理的痛苦都有明显的意义，但是，很多腹痛患者并不能在很短时间明确诊断。本研究针对白细胞升高伴急性上腹痛且不能早期明确诊断的患者，在除外急性坏疽性胆囊炎、化脓性胆管炎、上消化道穿孔、肺炎、急性心肌梗死、输尿管上端结石、急性胰腺炎等疾病的基础上，应首先考虑急性阑尾炎的诊断，进而在临床工作中进一步指导急性阑尾炎的早期诊断。

临床药师对1例急性荨麻疹患者应用地塞米松后白细胞异常升高的会诊及用药体会

目的:探讨临床药师参与急性荨麻疹患者的临床会诊、协助医师制订用药方案的经验和体会。方法:临床药师针对1例急性荨麻疹患者应用地塞米松注射液4 d后出现白细胞异常升高、血钾异常和血压升高等不良反应进行药学监护。建议停用地塞米松注射液和马来酸氯苯那敏片,改为口服醋酸泼尼松片30 mg/d和氯雷他定胶囊10 mg/d;监测电解质提示血钾偏低,建议应用口服氯化钾缓释片。结果:患者停用地塞米松注射液改口服醋酸泼尼松片3 d后,血钾和血压均恢复正常;停用地塞米松3周后,白细胞恢复正常。结论:临床药师通过参与临床会诊,提出合理化建议,可以优化治疗方案;对患者进行药学监护,可保障患者用药的合理性与安全性。

急性胰腺炎及并发症43例的超声诊断

本研究分析2000-2006年间的急性胰腺炎超声检查结果，旨在寻找其超声显像的特征。 1 资料与方法 2000-2006年间的住院患者43例，其中男性30例，女性13例；年龄18—69岁，平均50岁。胆源性胰腺炎23例，不明原因20例。全部病例均有体温升高（〉37．5℃），40例有血和（或）尿淀粉酶升高，36例白细胞升高。

急性脑卒中患者C反应蛋白测定的临床意义

目的 :探讨C -反应蛋白 (CRP)浓度和白细胞数在急性脑卒中患者血中的浓度变化及其临床意义。方法 :将 1 1 1例急性脑卒中患者分为脑出血组 (2 9例 )和脑梗死组 (82例 ) ,入院 48h内进行CRP浓度和白细胞数测定。CRP浓度测定采用透射比浊法。结果 :急性脑出血组与脑梗死组比较 ,CRP浓度及白细胞数升高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ;二组病死率比较 ,差异也有显著性 (P <0 0 1 )。结论 :血CRP浓度和白细胞数升高对急性脑卒中病的发病机制研究。

小切口开腹手术与常规切口开腹手术治疗阑尾炎的效果对比研究

阑尾炎是阑尾由于多种因素所引发的炎性反应，属于普通外科比较多见的一种疾病，急性阑尾炎是阑尾炎中发病率较高的一种，其发病率为1‰。不同年龄段人群都有发病的可能，其中以青年居多，并且男性患者多于女性，两者之间比例为3：1-2：1。在临床上，大部分急性阑尾炎的症状为阑尾部位压痛、右下腹痛、转移性右下腹痛及白细胞升高，对于急性阑尾炎的诊断较为容易”.

当心胆结石引起肠梗阻

70多岁的王大爷起初右上腹痛,阵发性绞痛,伴恶心。至B超发现胆囊结石,胆囊炎,血白细胞升高,诊断为急性结石性胆囊炎,在门诊打点滴治疗多日,症状无明显好转,反复腹痛,并出现呕吐、腹胀,肛门无排气,不解大便。

乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析

6．诊断急性阑尾炎最重要的是 A闭孔内肌试验（＋）B．转移性右下腹痛c．腰大肌试验（＋）D．发热及白细胞升高E．直肠指诊右前方触痛 【答案】B 【解析】在此题的备选答案中，将转移性腹痛与右下腹固定压痛融合在一起，称为转移性右下腹痛，这样表述更为全面。所以选B。