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γ干扰素、白细胞介素-4在病毒性脑炎和化脓性脑膜炎的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能
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作者 胡阳 高红亮 +1 位作者 黄波 朱孟沙 《安徽医药》 CAS 2024年第12期2418-2422,I0009,共6页
目的探讨γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能。方法纳入2019年3月至2021年3月河北省儿童医院收治的40例病毒性脑炎病儿作为病脑组和40例化脓性... 目的探讨γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能。方法纳入2019年3月至2021年3月河北省儿童医院收治的40例病毒性脑炎病儿作为病脑组和40例化脓性脑膜炎病儿纳入化脑组,另选取40例中枢神经系统脱髓鞘疾病病儿作为对照组,分别采集三组病儿的脑脊液和血清标本备用,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)对脑脊液和血清中IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4含量进行检测,分析IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异。而后根据病儿有无神经系统并发症再次将其分为有并发症组(n=21)和无并发症组(n=99),采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)曲线下面积(AUC)分别评价IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4对化脓性脑膜炎发生神经系统并发症的效能的预测价值。结果病脑组病儿脑脊液、血清IFN-γ水平分别为[(9.63±1.04)ng/L、(29.08±3.79)ng/L],均明显高于化脑组[(5.74±1.62)ng/L、(14.73±4.25)ng/L]和对照组[(3.44±0.76)ng/L、(11.13±2.05)ng/L](P<0.05),化脑组高于对照组(P<0.05),且血清中IFN-γ浓度高于脑脊液。化脑组病儿脑脊液、血清IL-4水平分别为[(42.17±5.24)ng/L、(91.05±10.91)ng/L],较病脑组[(21.36±1.73)ng/L、(53.26±8.18)ng/L]和对照组[(9.76±1.15)ng/L、(40.08±4.63)ng/L]均偏高(P<0.05),病脑组高于对照组(P<0.05),血清中IL-4含量较脑脊液偏高。病脑组脑脊液和血清中IFN-γ/IL-4最高0.51±0.05、0.49±0.12,化脑组最低0.38±0.06、0.29±0.03,三组组间对比数据差异有统计学意义(P<0.05)。有并发症组病儿脑脊液和血清中IFN-γ[(7.73±0.83)ng/L、(25.13±3.17)ng/L]、IL-4[(38.83±2.35)ng/L、(73.48±7.67)ng/L]及IFN-γ/IL-4(0.42±0.03、0.43±0.09)水平均明显高于无并发症组[(4.15±0.58)ng/L、(12.56±2.08)ng/L、(16.77±4.12)ng/L、(60.13±4.33)ng/L、0.21±0.04、0.19±0.07](均P<0.05)。ROC曲线研究结果显示,IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4及联合检测的AUC分别为0.84[95%CI:(0.72,0.96)]、0.87[95%CI:(0.76,0.97)]、0.76[95%CI:(0.62,0.90)]、0.93[95%CI:(0.85,1.00)],三项指标联合诊断的AUC显著高于各项指标单因子预测(P<0.05)。预测价值:联合检测>IL-4>IFN-γ>IFN-γ/IL-4。结论IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4在病毒性脑炎和化脓性脑膜炎病儿脑脊液和血清中的表达水平明显升高,且均为血清中水平高于脑脊液中;检测其水平可辅助临床更好地诊断神经系统并发症的发生。 展开更多
关键词 脑膜炎 病毒性 脑膜炎 细菌性 Γ干扰素 白细胞介素-4 γ干扰素/白细胞介素-4 神经系统并发症 诊断效能
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83例传染性单核细胞增多症的实验室检查和并发症 被引量:11
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作者 孙倩 李幸红 崔惠英 《中国小儿血液》 2004年第4期153-155,共3页
目的  分析传染性单核细胞增多症 (传单 )患儿的实验室检查与并发症 ,利于减少临床漏诊与误诊。方法 回顾性分析 1 995年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月我科收治的83例传单患儿的实验室检查特点和并发症的发生情况。结果  异型淋巴细胞比例... 目的  分析传染性单核细胞增多症 (传单 )患儿的实验室检查与并发症 ,利于减少临床漏诊与误诊。方法 回顾性分析 1 995年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月我科收治的83例传单患儿的实验室检查特点和并发症的发生情况。结果  异型淋巴细胞比例增高见于 89 2 %的病例 ,提示为诊断传单简便有效的筛查手段 ,其增高程度与疾病的病情无关。EBV -VCA -IgM的阳性率为 88 5%对传单诊断有重要意义。 36 9%的病例心肌酶谱升高 ;6 8 1 %的病例血沉增快 ;53 9%的病例C -反应蛋白轻度增高 ;73 5%病例发生于 7岁以下儿童 ,7月份及 9份月为发病高峰 ;并发症发生率 78 3%尤以肝脏损害最常见。其次为肺部感染。结论  大多数传单呈良性临床经过 ,且多具有较典型的临床表现 ,本病并发症常见且多样 ,可累及多种器官。对EBV -VCA -IgM阴性而临床高度怀疑该病病例可采用EBV -PCR扩增技术协助诊断。提高对本病实验室检查特点和并发症的认识 ,有助于减少临床误诊和漏诊。 展开更多
关键词 并发症 诊断 实验室检查 病例 传染性单核细胞增多 临床 常见 结论 特点 手段
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白细胞计数分类联合异型淋巴细胞诊断传染性单核细胞增多症的价值
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作者 阮晓华 陈涛 《中国医药指南》 2023年第17期123-125,共3页
目的探讨白细胞计数分类联合异型淋巴细胞诊断传染性单核细胞增多症的价值研究。方法选取2017年1月至2022年6月我院收治的65例传染性单核细胞增多症患者和同时期到院就诊的非传染性单核细胞增多症患者200例作为研究对象,所有患者均接受... 目的探讨白细胞计数分类联合异型淋巴细胞诊断传染性单核细胞增多症的价值研究。方法选取2017年1月至2022年6月我院收治的65例传染性单核细胞增多症患者和同时期到院就诊的非传染性单核细胞增多症患者200例作为研究对象,所有患者均接受白细胞计数分类、异型淋巴细胞检查,分析白细胞计数分类联合异型淋巴细胞检查效能。结果观察组外周血白细胞指标、异型淋巴细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血白细胞计数+异型淋巴细胞诊断准确度86.15%(56/65)、敏感度98.25%(56/57)、阴性预测值87.50%(7/8)高于外周血白细胞计数准确度76.92%(50/65)、敏感度87.72%(50/57)、阴性预测值46.15%(6/13),差异有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞计数分类联合异型淋巴细胞诊断传染性单核细胞增多症的准确度、敏感度、阴性预测值均更高,能为临床诊断传染性单核细胞增多症提供参考依据。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多 白细胞计数分类 异型淋巴细胞 诊断
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中性粒细胞碱性磷酸酶活性在红细胞增多症鉴别诊断中的临床意义 被引量:6
4
作者 汤俊峰 叶龙飞 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第2期209-210,共2页
目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性在红细胞增多症鉴别诊断中的临床意义。方法对35例继发性红细胞增多症患者(继红组)、22例真性红细胞增多症患者(真红组)外周血涂片用化学法染色并对NAP阳性率和积分进行判断并以30例健康体检者作... 目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性在红细胞增多症鉴别诊断中的临床意义。方法对35例继发性红细胞增多症患者(继红组)、22例真性红细胞增多症患者(真红组)外周血涂片用化学法染色并对NAP阳性率和积分进行判断并以30例健康体检者作为对照组。结果真性组患者NAP阳性率及积分明显高于继红组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);继红组NAP积分及阳性率与健康组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NAP积分应用于诊断红细胞增多症是一种有效的方法,有助于快速、准确的鉴别诊断,可作为红细胞增多症鉴别诊断的重要辅助指标。 展开更多
关键词 碱性磷酸酶/代谢 中性白细胞/酶学 细胞增多 诊断 鉴别
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TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值 被引量:3
5
作者 温大科 李天宇 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第13期1630-1634,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10联合检测在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值。方法选择2017年12月至2019年12月于该院确诊为IM的患儿47例纳入IM组,另选择同期就诊的非IM发热患儿50例纳入非I... 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10联合检测在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值。方法选择2017年12月至2019年12月于该院确诊为IM的患儿47例纳入IM组,另选择同期就诊的非IM发热患儿50例纳入非IM发热组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患儿空腹静脉血清TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平,并收集患儿一般资料及实验室检查资料。通过Logistic回归分析TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平与IM的关系,而后建立基于TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平的预测列线图,分析其对儿童IM的诊断价值。结果IM组患儿肝脏及脾大占比,中性粒细胞计数(Neu)、淋巴细胞计数(Lym)、异型淋巴细胞占比,TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平均显著高于非IM发热组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝大(OR=35.128,95%CI:4.467~127.556)、异性淋巴细胞占比(OR=1.277,95%CI:1.021~1.476)、TNF-α(OR=15.991,95%CI:5.476~369.052)、IL-1β(OR=2.015,95%CI:1.095~3.706)、IL-6(OR=2.853,95%CI:1.398~5.822)及IL-10(OR=1.221,95%CI:1.083~1.377)为IM的危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic分析结果,应用列线图模型建立IM的预测评分,列线图预测IM的C指数为0.922(95%CI:0.871~0.963)。内部验证显示,列线图模型预测IM与实际可能性绝对误差为0.009,一致性良好。结论TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10联合检测可以有效地提升IM患儿的诊断效能,可以将之运用于基层医院发热患儿IM的早期诊断中。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素 传染性单核细胞增多 儿童 诊断效能
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口腔颌面部恶性肿瘤高钙血症─—白细胞增多症初步分析 被引量:1
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作者 郭传 马大权 +1 位作者 俞光岩 胡晓宏 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1995年第1期11-14,共4页
恶性肿瘤可伴发高钙血症或/和白细胞增多症。本文分析了147例口腔颌面部恶性肿瘤高钙血症或/和白细胞增多症的发生情况。结果:5例(3.4%)高钙血症,6例(4.1%)白细胞增多症,两者同时发生者3例(2.0%)。统计学... 恶性肿瘤可伴发高钙血症或/和白细胞增多症。本文分析了147例口腔颌面部恶性肿瘤高钙血症或/和白细胞增多症的发生情况。结果:5例(3.4%)高钙血症,6例(4.1%)白细胞增多症,两者同时发生者3例(2.0%)。统计学处理表明,两者同时发生非偶然巧合(x2=27.9,P<0.005)。口腔颌面恶性肿瘤高钙血症或/和白细胞增多症的发生率不高,但易漏诊,应引起重视。 展开更多
关键词 高钙血症 白细胞增多 并发症 口腔颌面肿瘤
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急性心肌梗塞时白细胞增多与预后关系的探讨 被引量:2
7
作者 陈德容 卢淑玲 蔡任军 《国际医药卫生导报》 2004年第16期80-81,共2页
目的探讨白细胞(WBC)与急性心肌梗塞(AMI)心肌酶、梗塞面积、并发症、以及病死率的关系。方法对200例AMI患者入院后48h内的外周血WBC计数进行检测,同时测定血清肌酸磷酸激酶(CPK)的含量。结果 WBC中、高组病人血清CPK值均较WBC低组升高... 目的探讨白细胞(WBC)与急性心肌梗塞(AMI)心肌酶、梗塞面积、并发症、以及病死率的关系。方法对200例AMI患者入院后48h内的外周血WBC计数进行检测,同时测定血清肌酸磷酸激酶(CPK)的含量。结果 WBC中、高组病人血清CPK值均较WBC低组升高,差异有极显著性(P<0.05,P<0.01);血WBC低组单部位AMI发生率较中、高组病人显著增高(P<0.05或<0.01),而高组多部位AMI发生率较低、中组病人显著增高(P<0.05或<0.01);血WBC计数中,高组病人心功能不全、严重心律失常的发生率均高于低组,差异有显著性(P<0.05或<0.01);高组病人死亡率为21.4%,低、中组总死亡率为2.6%,差异有显著性(P<0.05)。结论 对白细胞水平监测可作为急性心肌梗塞鉴别病情和判断预后的重要辅助指标。 展开更多
关键词 白细胞计数 急性心肌梗塞 预后 白细胞增多 并发症 病死率
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传染性单核细胞增多症并发肾损害1例报告 被引量:1
8
作者 宋跃飞 高峰 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第2期111-111,共1页
关键词 传染性单核细胞增多 并发症 肾损害 诊断 治疗
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恶性肿瘤伴白细胞增多症5例报告 被引量:1
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作者 高德勇 潘月龙 +2 位作者 刘淑贞 陈祥明 于峰 《泰山医学院学报》 1997年第4期317-318,共2页
恶性肿瘤伴白细胞增多症5例报告高德勇潘月龙刘淑贞陈祥明于峰(泰山医学院第一教学医院肿瘤内科271000)恶性肿瘤伴末梢血象中白细胞持续异常增多,文献报道少见,且以肺癌为主,其它恶性肿瘤较少。本文报道5例,总结讨论如下... 恶性肿瘤伴白细胞增多症5例报告高德勇潘月龙刘淑贞陈祥明于峰(泰山医学院第一教学医院肿瘤内科271000)恶性肿瘤伴末梢血象中白细胞持续异常增多,文献报道少见,且以肺癌为主,其它恶性肿瘤较少。本文报道5例,总结讨论如下。1临床资料1.1一般情况5例病人... 展开更多
关键词 恶性肿瘤 并发症 白细胞增多
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鸡卡氏白细胞虫病并发痢菌净中毒的诊治
10
作者 潘百明 刘利 《中国家禽》 北大核心 2003年第5期21-21,共1页
关键词 卡氏白细胞虫病 痢菌净中毒 并发症 症状 病理变化 诊断 治疗
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嗜酸性粒细胞增多症白细胞直方图改变2例分析
11
作者 高月 薛秀梅 +2 位作者 刘阳 金辉 左壮 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第12期2386-2386,共1页
关键词 嗜酸粒细胞增多/诊断 白细胞计数
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嗜酸性白细胞增多综合征3例报道
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作者 姜萍 张炜阳 苗玲 《中国乡村医生》 1999年第10期29-30,共2页
<正> 例1:男,55岁,因躯干、四肢出现斑丘疹、瘙痒5年来诊。病程中曾用多种药物治疗,症状不见缓解。常伴有不明原因低热、乏力。1个月前皮疹增多,并发现双颌下、腋下、腹股沟淋巴结肿大。患“哮喘病”30余年。查体:体温37.5℃,双... <正> 例1:男,55岁,因躯干、四肢出现斑丘疹、瘙痒5年来诊。病程中曾用多种药物治疗,症状不见缓解。常伴有不明原因低热、乏力。1个月前皮疹增多,并发现双颌下、腋下、腹股沟淋巴结肿大。患“哮喘病”30余年。查体:体温37.5℃,双颌下、腋下、腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,活动好,压痛(十)。双肺可闻及干湿罗音及哮鸣音。心脏听诊无异常,肝脾未触及。皮肤科情况:躯干、四肢可见散在粟粒至蚕豆大暗红包斑丘疹,有抓痕及血痂,并见色素沉着斑。实验室检查:Hb105g/L,WBC8.1×10~9/L,嗜酸细胞计数616×10~6/L,血沉正常。 展开更多
关键词 嗜酸性 白细胞增多 综合征 诊断 治疗
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精液白细胞检测在男性不育诊断中的价值
13
作者 赵晶平 《中国民康医学》 2006年第6期F0003-F0003,共1页
关键词 精液分析 白细胞检测 男性不育 价值 诊断 白细胞增多 检查项目 异常现象 精液检查 染色处理
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小儿传染性单核细胞增多综合征并发肾脏损害37例 被引量:1
14
作者 刘舟 何展荣 杨利 《医学临床研究》 CAS 2003年第8期610-611,共2页
关键词 传染性单核细胞增多综合征 并发症 肾脏损害 小儿 临床表现 实验室检查 诊断 治疗
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2720例白细胞增多症回顾性分析研究 被引量:1
15
作者 吕光炽 卢兴国 《中国实验诊断学》 2008年第4期547-548,共2页
关键词 白细胞增多 诊断价值 血液学异常 白细胞减少 检验报告 医疗单位 临床 检查
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EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA及HLA-G对儿童传染性单核细胞增多症的诊断效能分析 被引量:3
16
作者 李芳 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第14期2144-2146,共3页
目的探究EBV-DNA载量、TLR7mRNA、腺苷脱氨酶(ADA)及白细胞抗原-G(HLA-G)对儿童传染性单核细胞增多症的诊断效能。方法选取2018年10月至2022年10月我院收治的100例传染性单核细胞增多症患儿作为观察组,其中EBV-DNA高载量患儿53例,低载... 目的探究EBV-DNA载量、TLR7mRNA、腺苷脱氨酶(ADA)及白细胞抗原-G(HLA-G)对儿童传染性单核细胞增多症的诊断效能。方法选取2018年10月至2022年10月我院收治的100例传染性单核细胞增多症患儿作为观察组,其中EBV-DNA高载量患儿53例,低载量患儿47例。另选取同期在医院体检的120例健康儿童作为对照组。所有研究对象均接受EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA、HLA-G检测。以临床诊断为金标准:(1)出现淋巴结肿大、发热、肝脾肿大、咽峡炎等症状中的3项。(2)抗EBV-CA-IgM和抗EBV-CA-IgG抗体阳性,且抗EBV-NA-IgG阴性;抗EBV-CA-IgM阴性,但抗EBV-CA-IgG抗体阳性,且为低亲合力抗体。同时满足以上2条即可。比较观察组和对照组EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA、HLA-G,高载量组和低载量组TLR7mRNA、ADA、HLA-G及诊断效能。结果观察组EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA、HLA-G高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高载量组TLR7mRNA、ADA、HLA-G高于低载量组,差异有统计学意义(P<0.05);EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA、HLA-G联合检测诊断特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值高于任一项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EBV-DNA载量、TLR7mRNA、ADA及HLA-G联合检测可以有效提高儿童传染性单核细胞增多症的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多 白细胞抗原-G 腺苷脱氨酶 诊断效能
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急性胰腺炎及并发症43例的超声诊断 被引量:3
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作者 高东海 《中国药物与临床》 CAS 2009年第4期322-322,共1页
本研究分析2000-2006年间的急性胰腺炎超声检查结果,旨在寻找其超声显像的特征。 1 资料与方法 2000-2006年间的住院患者43例,其中男性30例,女性13例;年龄18—69岁,平均50岁。胆源性胰腺炎23例,不明原因20例。全部病例均有体温... 本研究分析2000-2006年间的急性胰腺炎超声检查结果,旨在寻找其超声显像的特征。 1 资料与方法 2000-2006年间的住院患者43例,其中男性30例,女性13例;年龄18—69岁,平均50岁。胆源性胰腺炎23例,不明原因20例。全部病例均有体温升高(〉37.5℃),40例有血和(或)尿淀粉酶升高,36例白细胞升高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 超声诊断 并发症 超声检查结果 胆源性胰腺炎 淀粉酶升高 白细胞升高 超声显像
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急性传染性淋巴细胞增多症与传染性单核细胞增多症的实验室诊断 被引量:1
18
作者 于长占 王河 《医学信息》 2011年第7期2013-2014,共2页
急性传染性淋巴细胞增多症与传染性单核细胞增多症属于病毒性传染病,在临床表现有相似上呼吸道感染症状,急性传染性淋巴细胞增多症与急性传染性单核细胞综合症、红细胞血小板出凝血时间,化验结果均正常范围,但是白细胞总数在不同程度上... 急性传染性淋巴细胞增多症与传染性单核细胞增多症属于病毒性传染病,在临床表现有相似上呼吸道感染症状,急性传染性淋巴细胞增多症与急性传染性单核细胞综合症、红细胞血小板出凝血时间,化验结果均正常范围,但是白细胞总数在不同程度上有所增多,仍有不同的表现。我院在2010年一年通过门诊治疗急性传染性淋巴细胞增多症与急性传染性单核细胞综合症,患儿总结不但要通过』}缶床表现查体诊断,更主要的是通过实验室更易鉴别。 展开更多
关键词 急性传染性淋巴细胞增多 传染性单核细胞增多 实验室诊断 病毒性传染病 出凝血时间 白细胞总数 感染症状 上呼吸道
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急性非白细胞增多性白血病34例误诊报告
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作者 辛锡波 《实用医学杂志》 CAS 1995年第1期46-47,共2页
急性非白细胞增多性白血病34例误诊报告广东省海丰县彭湃纪念医院(516400)辛锡波急性白血病以临床表现复杂、恶性度高为特点。一般在发热、贫血、出血和/或肝脾肿大的情况下,以外周血象白细胞异常增多或有幼稚白细胞而引起... 急性非白细胞增多性白血病34例误诊报告广东省海丰县彭湃纪念医院(516400)辛锡波急性白血病以临床表现复杂、恶性度高为特点。一般在发热、贫血、出血和/或肝脾肿大的情况下,以外周血象白细胞异常增多或有幼稚白细胞而引起临床注意,而对非白细胞增多性白血病... 展开更多
关键词 白血病 白细胞增多 诊断 误诊
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白细胞不增多性急性粒细胞白血病一例报告
20
作者 高仲义 《吉林医学情报》 1990年第5期37-38,共2页
关键词 急性粒细胞白血病 白细胞增多 临床表现 诊断
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