SAPPHIRE血液分析仪白细胞活性指数的临床意义

目的室温下比较血常规标本采集后不同时间段内白细胞活性指数(WVF)、全血细胞计数(CBC)及形态学(以白细胞为例)改变规律,以探讨WVF的临床价值。方法在不同时段内(0、2、4、6、8、12、24h)用蓝宝石血液分析仪对同一EDTA-K2抗凝血标本进行WVF和CBC检测。在不同时段内(0、2、4、6、8h)用显微镜对同一EDTA-K2抗凝血标本进行白细胞形态学检测。结果当血标本留置时间小于4h,WVF和CBC检测结果无显著改变(P>0.05);当血标本留置时间大于8h,WVF、CBC检测结果有显著改变(P<0.05),特别是血小板所受影响较大。当血标本留置时间大于2h,白细胞形态有显著变化(P<0.01)。结论随着标本放置时间的延长,CBC、白细胞形态学发生显著改变时,WVF也有显著改变,提示WVF在解释临床部分标本因送检不及时而使检测结果产生偏差时有重要的参考价值。

中性粒细胞白细胞分化抗原64指数联合可溶性髓样细胞触发受体1对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值

目的探讨中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值。方法选择2017年2月至2020年7月在湖南省胸科医院接受治疗的131例肺结核住院患者进行研究。收集患者人口学及临床资料,并检测CD64指数、s TREM-1,根据影像学及临床诊断结果将患者分为单纯肺结核组(72例)与肺结核合并细菌感染组(59例),比较2组患者CD64指数及s TREM-1水平,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独检测与联合检测对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值。结果 2组患者性别、年龄、体重指数等人口学资料及咳嗽、咳痰、发热等临床特征比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。肺结核合并细菌感染组患者CD64指数及s TREM-1水平均明显高于单纯肺结核组[(5.4±1.6)比(3.9±1.3)、(18±3)μg/L比(15±3)μg/L],差异均有统计学意义(t=-5.855、-5.088,均P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,CD64指数、s TREM-1对肺结核合并肺部细菌感染患者诊断的截断值分别为4.103、15.69μg/L;曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.754。CD64指数和s TREM-1联合诊断肺结核合并肺部细菌感染的AUC为0.873,其诊断效能高于两指标单独检测(Z=4.102,P=0.007;Z=4.655,P=0.002)。结论肺结核合并肺部细菌感染患者CD64指数、s TREM-1水平均明显高于单纯肺结核,二者均可作为肺结核合并肺部细菌感染的诊断指标且联合检测可有效提高诊断效能。

外周血中性粒细胞CD64指数在ANCA相关性血管炎患者中的临床价值分析

目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)患者外周血中性粒细胞CD64(nCD64)指数的临床意义。方法:回顾性选取2023年2月1日至2024年2月29日中国人民解放军总医院第一医学中心收治的98例AAV患者的临床资料,依据nCD64指数水平将其分为高值组(nCD64指数>1.82,28例)和正常组(nCD64指数≤1.82,70例)。收集两组患者乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝静脉血标本,采用流式细胞术检测多形核白细胞(PMN)、淋巴细胞(Lym)和单核细胞(Mo)表面CD64表达的平均荧光强度。对比两组患者的临床表现、相关医院检查数据以及定期随访患者的生存情况。结果:Spearman相关性分析发现,AAV患者外周血nCD64指数与伯明翰系统性血管炎疾病活动度评分(BVAS)呈正相关性(r=0.216,P<0.05)。两组患者的白细胞(109/L)、血肌酐(μmol/L)、CD8+淋巴细胞(个/μl)、CD3-CD16+CD56+淋巴细胞(个/μl)、血沉和白细胞介素6比较,差异均无统计学意义(P>0.05),高值组的BVAS、中性粒细胞(109/L)、CD8+CD28-淋巴细胞(%)平均值分别为(14.96±8.62)、(7.51±4.56)、(22.16±13.28),高于正常组的(11.88±7.39)、(6.32±3.60)、(17.32±11.27),淋巴细胞(10~9/L)、血小板(10~9/L)、血红蛋白(g/L)、CD3+淋巴细胞(个/μl)、CD4+淋巴细胞(个/μl)、CD8+CD28+淋巴细胞(%),分别平均值为(1.52±1.01)、(216.84±92.32)、(106.26±21.99)、(1401.15±658.22)、(618.43±420.50)、(12.43±5.98)低于正常组的(1.98±0.95)、(248.20±97.21)、(114.30±24.71)、(1815.43±657.29)、(969.15±385.72)、(15.77±7.66),差异均有统计学意义(t=-2.68、-2.04、-2.54、3.25、2.26、2.34、2.02、2.84、3.02,P<0.05);高值组中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白高于正常组,嗜酸性粒细胞低于正常组,差异均有统计学意义(Z=-3.370、-2.396、-4.462,P<0.05)。结论:在AAV患者中,外周血nCD64指数与BVAS呈正相关性,涉及多种免疫细胞和炎性因子的参与,具有监测病情进展和评估预后的临床应用价值。

加味八珍汤治疗肺癌化疗后白细胞减少的临床分析

目的:对肺癌化疗后出现白细胞减少问题的患者实施加味八珍汤方案治疗的价值进行评定。方法:研究以2013年1月-2017年12月间进入我院接受化疗方案的肺癌患者作对象,抽选出白细胞指数异常降低的40例患者,随机分组(n=20)。常规组实施西医方案,治疗组则联合实施加味八珍汤方案,比较两组患者的临床效果以及白细胞指数变化状况。结果:常规组有效率为70.00%(14/20),治疗组中有效率为95.00%(19/20)(P<0.05);常规组白细胞指数为(3.11±0.29)×10~9/L,治疗组白细胞指数为(4.79±0.50)×10~9/L(P<0.05)。结论:当肺癌患者接受化疗方案后,一旦有白细胞指数异常降低情况出现,需及时实施加味八珍汤方案,可提升患者疗效,确保其白细胞指数及时恢复,可推广。

CD64指数和NLR对侵袭性真菌感染的诊断价值

为探究白细胞分化抗原64(CD64)指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在侵袭性真菌感染中的诊断价值,选取180例ICU感染患者,根据最终是否确诊侵袭性真菌感染分为侵袭性真菌感染组(37例)、非侵袭性真菌感染组(143例),另选取同期60例健康者作为对照组,采集静脉血,采用流式细胞术检测血清中CD64指数,血细胞分析仪检测NLR,制作ROC曲线评估CD64指数和NLR在侵袭性真菌感染中的诊断价值,并对比两者单独检测与联合检测诊断效能。结果显示:与正常组、非侵袭性真菌感染组相比,侵袭性真菌感染组血清WBC、NEUT、CD64、NLR水平均显著升高(P<0.05)。ROC分析显示,CD64、NRL对侵袭性真菌感染预测的AUC值分别为0.880、0.701,最佳截断值为4.093、7.862。CD64单独诊断侵袭性真菌感染的灵敏度为72.97%,特异度为80.42%,准确度为78.89%;NRL单独诊断侵袭性真菌感染的灵敏度为70.27%,特异度为83.22%,准确度为80.56%。CD64联合NRL诊断侵袭性真菌感染的准确度、灵敏度均显著高于CD64、NRL单项检测(P<0.05)。

Th17类细胞因子在溃疡性结肠炎患者中的表达

目的:以Th17细胞分泌的细胞因子白介素-17(IL-17)为研究对象,检测IL-17在溃疡性结肠炎(UC)患者中的表达及其与疾病活动指数的相关性,探讨Th17细胞在UC发病机制中的作用。方法:免疫组化方法对比溃疡性结肠炎患者病变部位结肠黏膜和对照组结肠黏膜IL-17表达,并将其与疾病活动指数进行相关性分析。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测溃疡性结肠炎患者与对照组血清IL-17蛋白表达。结果:溃疡性结肠炎患者与对照组血清IL-17表达无差异(P>0.05);溃疡性结肠炎患者与对照组结肠黏膜IL-17表达有显著差异(P<0.05);轻度与中度UC患者相比IL-17表达有显著差异(P<0.05);中度与重度UC患者相比IL-17表达有显著差异(P<0.05)。结论:IL-17在溃疡性结肠炎患者结肠黏膜中高表达,并与疾病活动指数呈正相关,局部阻断Th17细胞的分泌可能成为治疗UC的一种方法。

GRACE评分联合白细胞血糖指数对AMI患者PCI术后2年内MACE发生的预测价值

目的 探讨全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分联合白细胞血糖指数(LGI)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后2年内主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法 接受PCI治疗的AMI患者256例,依据术后随访2年结果分为MACE发生组(A组,75例)和MACE未发生组(B组,181例)。比较两组临床和实验室指标,分析AMI患者PCI术后2年内MACE发生的危险因素,绘制ROC曲线评估GRACE评分、LGI单独及二者联合对AMI患者PCI术后2年内MACE发生的预测效能。结果 与B组比较,A组男性比例和左心室射血分数(LVEF)降低,年龄、Killip分级>Ⅰ级比例、GRACE评分、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及LGI均升高(P<0.05或P<0.01)。GRACE评分、cTnI、BNP、LGI升高和LVEF降低均为AMI患者PCI术后2年内MACE发生的独立危险因素(P<0.01)。GRACE评分联合LGI预测AMI患者PCI术后2年内MACE发生的AUC为0.900,灵敏度为81.3%,特异度为85.1%。结论 GRACE评分、LGI升高均为AMI患者PCI术后2年内MACE发生的独立危险因素,且二者联合具有良好的预测价值。

白细胞CD64指数和白细胞介素-6在儿童急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热诊疗中作用

目的观察急性白血病化疗后发热患儿外周血多型核白细胞CD64指数和血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-6、-2、-4、-10及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)表达情况,探讨CD64指数和细胞因子在儿童急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热诊疗中的作用及临床意义。方法152例急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏患儿,根据是否发热分为发热组121例和未发热组31例,检测2组入院2 h外周血CD64指数和细胞因子IL-6、IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平,并进行比较;绘制ROC曲线,评估CD64指数和IL-6对急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热的诊断效能。发热组治疗36 h后98例进行疗效评估,并根据疗效分为治疗有效组75例和疗效不佳组23例,比较2组治疗前、后CD64指数和IL-6水平。结果入院2 h时,发热组患儿CD64指数[58.84(18.06,182.49)]、IL-6[54.38(17.49,139.86)ng/L]水平高于未发热组[7.90(1.81,31.81)、21.11(11.41,39.12)ng/L](P<0.05),IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平与未发热组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。入院2 h血清IL-6、CD64指数最佳截断值为29.0 ng/L、12.06时,诊断急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏并发热的AUC分别为0.839(95%CI:0.766~0.941,P<0.001)、0.817(95%CI:0.731~0.918,P<0.001),灵敏度分别为77.6%、85.7%,特异度分别为92.3%、57.7%。入院2 h时,治疗有效组患儿CD64指数[88.78(38.82,187.39)]和IL-6水平[131.70(44.91,337.98)ng/L]与疗效不佳组[60.00(34.37,190.69)、172.49(37.23,237.90)ng/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗36 h时,治疗有效组患儿CD64指数[55.37(24.11,149.76)]和IL-6水平[45.89(20.34,136.74)ng/L]低于入院2 h时(P<0.05),疗效不佳组IL-6水平[378.48(103.75,765.66)ng/L]高于入院2 h时(P<0.05),CD64指数[67.38(52.91,223.54)]与入院2 h时比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗36 h时,治疗有效组CD64指数和IL-6水平明显低于疗效不佳组(P<0.05)。结论IL-6和CD64指数对急性白血病化疗后粒细胞缺乏并发热患儿具有较好的诊断效能,动态检测CD64指数和IL-6有助于指导儿童急性白血病化疗后粒细胞缺乏并发热的规范化诊治。

t(8;21)急性髓系白血病的临床特征及预后分析

目的:观察t(8;21)急性髓系白血病(AML)的临床特征并分析影响预后的因素。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院68例初治成人t(8;21)AML患者的血常规、骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、疗效及生存状况,分析影响总体生存(OS)、无复发生存(RFS)的因素。结果:68例t(8;21)AML按FAB分型1例为M1型,1例为M4型,66例为M2型。单纯t(8;21)AML病例占38.2%(26/68),伴附加染色体异常病例占61.8%(42/68),主要为伴性染色体(-Y或-X)缺失。59例行流式细胞术检测,CD34阳性率93.2%,CD19阳性率54.2%,CD56阳性率79.7%,CD34CD19共表达者占54.2%。总体完全缓解(CR)率为94.1%(64/68),1个疗程CR率为73.5%(50/68)。64例可统计生存的患者3 a OS率为44.8%,3 a RFS率为47.9%。白细胞指数、染色体核型、中大剂量Ara-C疗程数对OS有影响(P<0.05)。结论:白细胞指数、染色体核型、中大剂量Ara-C疗程数是影响t(8;21)AML预后的主要因素。

十全大补汤对移植乳腺癌小鼠免疫抑瘤作用的实验研究

目的研究十全大补汤对荷瘤小鼠抑瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法以TA2移植性乳腺癌小鼠作为研究对象,给予50%SDT和灌胃,并给予化疗,以小鼠的体重、瘤重及脾内B淋巴细胞、T淋巴细胞增殖指数、IL-6,TNF-α,IL-2作为观察指标。结果50%SDT可明显改善荷瘤鼠的一般状况,抑制肿瘤的生长;明显增强脾内T淋巴细胞的增殖,并调节B淋巴细胞的增殖,显著提高荷瘤小鼠脾细胞的IL-2,IL-6和TNF-α的分泌。结论SDT可在体内抑制肿瘤的生长,并降低化疗药物对机体的免疫损伤作用。

足三里穴位注射在肺癌化疗中的应用

在肺癌的化疗中,最常见的副作用是白细胞减少、消化道反应、免疫力低下等。通过化疗前后持续2周运用足三里穴位注射疗法取得满意疗效,现介绍如下: 1 临床资料 40例均系病理确诊的肺癌,其中男性32例,女性8例,年龄36岁～81岁,手术者11例,其余因病变广泛而未行手术治疗,40例随机分为治疗组,对照组,各20例。 2

婴儿牛奶蛋白过敏性肠炎临床分析

目的:对婴儿牛奶蛋白过敏性肠炎进行临床分析。方法:选择汕头市潮阳区大峰医院2015年4月至2017年2月儿科诊治的牛奶蛋白过敏性肠炎肠炎患儿32例,设为观察组;非牛奶蛋白过敏性的病毒性肠炎患儿32例,设为对照组。患儿均进行抽血检验食物原性过敏源。对牛奶蛋白过敏性肠炎患儿进行实验室检查。比较两组患儿临床症状以及实验室检查结果。结果:观察组患儿各临床症状发生率高于对照组,且对照组实验室指标优于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿第2周和第4周营养风险筛查评分均差于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第8周营养筛查评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组采用的深度水解蛋白配方奶效果明显,营养风险筛查评分逐渐趋向正常化。。结论:牛奶蛋白过敏性肠炎临床治疗要早期干预,提倡母乳喂养。早期识别牛奶蛋白过敏婴幼儿,服用水解蛋白奶粉,避免发生营养不良、过敏症状加重等并发症,或诱发过敏性疾病等。

尘肺患者血液常规指标参数的研究

与健康人群对比尘肺病患者血液常规项目数据的差异。通过对150例尘肺患者的血液红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)的检测统计,和100例健康者进行对照研究。Ⅲ期尘肺病患者的Hb明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);Hb含量随尘肺级别的增高而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期尘肺病患者的WBC明显高于Ⅰ期、Ⅱ期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期尘肺病患者的RBC、Hb和WBC与对照组相比明显增高,Ⅰ期、Ⅱ期无明显差异,加强职业健康体检对尘肺病早发现、早干预,防止期别增高,形成较好预后。

不同分娩方式对新生儿的影响研究

目的观察不同分娩方式新生儿的相关情况。方法筛选2015年1月—2016年10月入住我院妇产科的产妇96例,Ⅰ组47例行剖宫产,Ⅱ组49例行阴道分娩,对2组新生儿各项指标展开比较。结果Ⅰ组47例新生儿中有6例(12.77%)出现窒息现象,Ⅱ组49例中有1例(2.04%)(P<0.05);2组免疫球蛋白G指数、白细胞指数、单核细胞指数、CD4细胞指数、中性粒细胞指数以及CD8细胞指数等比较有显著差异(P<0.05)。结论妊娠产妇行阴道分娩可减少新生儿出现窒息问题,同时还能改善其白细胞指数以及细胞免疫指数等,推荐选用。

接骨膏治疗类风湿关节炎的实验研究

目的探讨接骨膏治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法建立弗氏完全佐剂诱导大鼠RA模型,采用接骨膏内服加关节局部外敷治疗,通过关节炎指数、足趾容积、病变关节的病理变化、血清细胞因子测定,观察其疗效。结果接骨膏内服、外敷治疗弗氏完全佐剂性关节炎大鼠,给药后7 d、14 d和21 d后大鼠病变关节的关节炎指数、关节肿胀度及病理改变明显减轻,血清中升高的白细胞介素-8(IL-8)明显下降,白细胞介素-10(IL-10)水平逐渐升高,与模型组以及治疗前比较有明显差异(P<0.05,P<0.01),与雷公藤多苷片治疗效果比较无显著性差异(P>0.05)。结论接骨膏能有效控制关节炎症状,抑制促炎症细胞因子的病理性升高,从而达到有效控制RA病情发展。

“增长乐”可提高肉鸡抗病力及增重

“增长乐”具有促进生长、增强吸收、安神镇静、增强抗病能力,同时只有代替静脉输液、纠正组织脱水、改善血液循环、调节机体酸碱平衡、促进抗体牛成、增强环境适应力、改善肉品质等功效。为验证该项科研成果的使用效果,我们于1995年至1998年先后在本旗某鸡场对商品代肉用仔鸡共进行了16次抗病力和增重重复试验,均取得了满意的结果。

He-Ne激光治疗早期巴氏腺炎22例临床分析

巴氏腺(即前庭大腺)由于其解剖部位的关系,在性交、分娩及其他情况污染外阴时,病原体易侵入而引起感染,常见的感染菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋苗及沙眼衣原体。本资料对22例患早期巴氏腺炎的患者采用氦氖(He-Ne)激光保守性治疗,得到了满意的疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1996年5月～1998年12月间来我院就诊的22例早期巴氏腺炎患者,年龄22～43岁(平均为31±2.7岁),临床表现均为外阴单侧局部肿胀伴或不伴有发热,检查发现于一侧大阴唇下1/3处有红肿硬块,大小约1.5cm×0.

A novel myeloma cell line identified for multidrug resistant study

Objective:To find out how to overcome resistance during multiple myeloma(MM) treatment through establishing a multidrug resistant human multiple myeloma cell line and investigating its biological features.Methods:The parent cell line MOLP-2 was exposed to different concentrations of melphalan and a melphalan-resistant cell line MOLP-2/R was identified by continuous stepwise selection.The cell morphology and growth curves were examined.Protein levels of P-gp, MRP and FANCD2 monoubiquitination were checked by Western blotting.The IC50 of melphalan and resistance index(RI) were detected by MTT assay.Results:A melphalan-resistant cell line MOLP-2/R was finally identified.The RI of MOLP-2/R cells to melphalan was 6.03.Besides melphalan it was cross resistant to other chemotherapeutic agents, including ADM, CTX, DDP and VP-16.The multiplication time was postponed(P < 0.05).Studies showed that FANCD2 protein monoubiquitination was enhanced, but the levels of P-gp and MRP expressions in the MOLP-2/R cells were similar with the parent cells.Conclusion:MOLP-2/R cell line may serve as an ideal model for exploring the mechanism of MDR.Over-expression of FANCD2 protein monoubiquitination might contribute to acquired drug resistance in MOLP-2/R cell line.