赤链华游蛇形态和血液学参数及各型白细胞百分比的增龄变化

为阐明卵胎生的赤链华游蛇(Sinonatrix annularis)出生、第一次蜕皮和开口等关键生活史过程与血液学参数和免疫功能建立的关系,测定了出生后3、7—10(第一次蜕皮)、20、30、40和50 d其身体大小、脾脏湿重指数、血液学参数和各型白细胞的百分比的变化。结果表明:(1)赤链华游蛇的重长比3和7—10日龄组显著高于30、40和50日龄组(P<0.05),脾脏湿重指数7—10日龄组显著高于40和50日龄组(P<0.05)。(2)血红蛋白含量30日龄组最高,3日龄组最低(P<0.05)。(3)红细胞总数无组间差异(P>0.05),白细胞总数20日龄组与30日龄组接近,但显著高于其他日龄组(P<0.05)。(4)淋巴细胞的百分比和嗜碱性粒细胞的百分比占比居于前两位。淋巴细胞的百分比7—10日龄组最高,40和50日龄组最低(P<0.05),嗜碱性粒细胞的百分比40日龄组显著高于7—10和20日龄组(P<0.05);嗜中性粒细胞的百分比7—10和20日龄组显著高于50日龄组(P<0.05),嗜酸性粒细胞的百分比50日龄组与40日龄组接近,但显著高于其他日龄组(P<0.05),单核细胞的百分比50日龄组显著高于其他日龄组(P<0.05)。嗜中性粒细胞与淋巴细胞的比值未见组间差异(P>0.05)。赤链华游蛇在胚后发育早期已建立起较为完善的免疫系统,在首次蜕皮和开口摄食等关键生活史阶段,能通过调配身体和脾脏大小、血红蛋白含量、白细胞总数、各型白细胞的比例来满足特定阶段的营养和能量需求,这种发育可塑性有助于幼蛇的存活。

老年AECOPD患者血清ACE2、EOS%、SP-D表达水平及预后的评估价值

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者血管紧张素转换酶2(Angiotensin-Converting Enzyme 2,ACE2)、嗜酸性粒细胞占白细胞的百分比(Eosinophil Percentage of White Blood Cells,ESO%)、肺表面活性蛋白D(Surfactant Protein D,SP-D)表达水平及预后的评估价值。方法 选取2022年4—12月化州市中医院收治的100例老年AECOPD患者作为研究对象,根据慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)量表进行疾病严重程度分级分为轻度组(n=44)、中度组(n=30)、重度组(n=26),对比3组患者ACE2、EOS%、SP-D表达水平,并应用ROC曲线分析血清ACE2、EOS%、SP-D对老年AECOPD患者预后的评估价值。结果重度组AECOPD患者血清ACE2、EOS%、SP-D水平高于轻、中度组,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清ACE2、EOS%、SP-D水平以及三者联合预测老年AECOPD患者预后的曲线下面积分别为0.715、0.751、0.854及0.901,敏感度分别为42.9%、71.4%、67.1%及87.1%,特异度分别为90.0%、63.3%、96.7%及90.0%。结论 老年AECOPD患者临床严重性与血清ACE2、EOS%、SP-D水平呈正相关,即疾病严重程度越重,三者水平越高,对于预后评估具有显著的预测性价值,能有效提升预后判断的精确度。

脑脊液常规在颅内感染中的应用

目的探讨脑脊液常规在颅内感染中的应用价值。方法将脑脊液常规结果根据颅内感染的诊断标准分为增高组和未增高组,与脑脊液培养结果进行比较。结果脑脊液常规结果升高且细菌培养阳性病例的脑脊液常规白细胞数和多核白细胞百分比略高于细菌培养阴性病例。结论脑脊液常规白细胞数和多核白细胞百分比明显增高的病例细菌培养阳性的可能性大。

PCT、IL-1β和NLCR联合检测对血流感染患者病原菌早期鉴别诊断的价值

目的研究降钙素(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLCR)及其联合检测对早期病原菌引起血流感染进行鉴别诊断。方法以革兰阳性菌感染共73例作为革兰阳性组,革兰阴性菌感染共68例作为革兰阴性组,剩余未检出血流感染者72例作为对照组。利用血培养作为金标准,用上转发光法进行检测PCT水平,用化学发光免疫分析测定IL-1β水平,用全自动血液分析仪测定NLCR水平。结果革兰阳性菌感染共73例,占51. 78%(73/141),革兰阴性菌感染共68例,占48. 22%(68/141)。与对照组比较,革兰阳性组和革兰阴性组PCT、IL-1β和NLCR均增高,差异均有统计学意义(F=9. 52、8. 16、9. 60,P <0. 05);而革兰阳性组与革兰阴性组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); ROC曲线下面积PCT、IL-1β和NLCR分别为0. 887、0. 722、0. 667,PCT、IL-1β和NLCR对细菌性血流感染都有一定的诊断价值(Z=4. 28,P <0. 05); ROC曲线下面积进行两两Z检验比较,可得PCT均大于IL-1β和NLCR (Z=3. 21,P <0. 05); PCT单独检测的阳性预测值高于IL-1β和NLCR,差异均有统计学意义(χ~2=19. 54,P <0. 05),采用联合检测后灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93. 96%、90. 32%、84. 24%、100%,与单独检测比较,差异均有统计学意义(χ~2=59. 80,P <0. 05)。结论联合检测PCT、IL-1β和NLCR水平可为早期病原菌引起血流感染进行鉴别诊断。

水温升高对黑斑侧褶蛙蝌蚪变态时长和血液参数的影响

为探究升温对黑斑侧褶蛙(Pelophylax nigromaculatus)变态时长、形态表型和血液参数的影响,在水温为21、23、25和27℃条件下,测定了从37期蝌蚪发育至46期变态完成期时的变态时长、身体大小、血液中各型白细胞的百分比及嗜中性粒细胞与淋巴细胞的比值(N/L的比值)的变化。结果显示,21℃组和23℃组的变态时长显著长于25℃组和27℃组(P<0.05);体重、体长以及体重与体长的比值都在21℃组最高,25℃组最低,但均无明显的组间差异(P>0.05)。水温对血液淋巴细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞的百分比以及N/L的比值均无明显影响(P>0.05)。升温可加速黑斑侧褶蛙蝌蚪的变态过程,但不影响各型白细胞所代表的天然免疫能力和应激反应能力。

银黄口服液联合头孢唑林钠治疗老年急性上呼吸道感染的临床研究

目的评价银黄口服液联合头孢唑林钠治疗老年急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2016年9月-2017年9月四川大学华西医院收治的161例老年急性上呼吸道感染患者,根据用药差别分成对照组(80例)和治疗组(81例)。对照组患者静脉滴注注射用头孢唑林钠,1.0 g注射用头孢唑林钠溶于250 mL生理盐水,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服银黄口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者临床症状消失时间、症状评分、血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞百分比的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是86.25%、96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清SCC、hs-CRP及淋巴细胞百分比水平均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组SCC、hs-CRP及淋巴细胞百分比显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者退热时间、咽喉肿胀消退时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银黄口服液联合头孢唑林钠治疗老年急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,能显著改善患者临床症状,减轻患者炎症程度,具有一定的临床推广应用价值。

PCT、WBCN%、CRP、ESR、血培养、痰培养联合检测在儿科重症肺炎中的应用

目的探讨PCT、WBCN%、CRP、ESR、血培养、痰培养联合检测在儿科重症肺炎中应用价值,以减少对重症肺炎患儿的误诊和漏诊并可以得到及时的治疗。方法选取山东大学附属省立医院2016年收治的196例儿科肺炎患儿为研究对象,其中90例为重症肺炎,106例为轻度肺炎;根据血培养或痰培养结果分为细菌性肺炎55例、病毒性肺炎65例和其他肺炎76例,采集患儿的血液分别检测降钙素原(PCT)、白细胞计数百分比(WBCN%)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),观察各组患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平以及PCT、WBCN%、CRP、ESR检测的灵敏度、特异性等指标。结果重症肺炎患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平明显高于轻度肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平明显高于病毒性肺炎患儿和其他肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT检测的灵敏度、特异性等指标明显高于WBCN%、CRP、ESR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、WBCN%、CRP、ESR、血培养、痰培养联合检测可以准确地判断儿科重症肺炎的发病情况,而且PCT检测的灵敏度、特异性比其他更可靠。