血清白细胞表面分化抗原40配体联合Wells评分对产褥期深静脉血栓的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性

目的探讨血清白细胞表面分化抗原40配体(CD40 ligand,CD40L)联合Wells评分对产褥期深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性。方法选取2013年8月至2023年7月秦皇岛市妇幼保健院收治的107例产褥期DVT患者作为研究对象,设为DVT组。选取同期在秦皇岛市妇幼保健院分娩的健康产妇100例作为对照组。比较两组基本资料、血清CD40L、Wells评分及凝血、血小板功能及炎症指标,进行Pearson相关性分析,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价CD40L、Wells评分对产褥期DVT的诊断价值。结果两组研究对象的基本资料差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,DVT组血清CD40L、Wells评分、凝血指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、血小板功能指标[血小板黏附率(platelet adhesion rate,PAdT)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAgT)、P选择素(P-selection)]、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/IL-1β、高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)]更高(P<0.05),凝血指标(凝血酶原活化时间、凝血酶原时间)更低(P<0.05)。经过Pearson相关性分析,D-D、FIB、PAdT、PAgT、P-selection、IL-6、IL-1β、hs-CRP与产褥期VTE患者血清CD40L、Wells评分均呈正相关(P<0.05),APTT、PT与血清CD40L、Wells评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CD40L联合Wells评分诊断产褥期DVT的AUC、敏感度均显著高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论血清CD40L联合Wells评分可提高产褥期DVT的诊断效能,有利于疾病的早期确诊,并及时采取治疗措施。

Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体及扣针蛋白-5对重型颅脑损伤患者预后的预测价值

目的探讨Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及扣针蛋白-5(fibulin-5)对重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的预测价值。方法将186例sTBI患者分为预后良好组104例和预后不良组82例。分析CT图像,并进行Rotterdam CT评分;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者入院第1、3、7天血清sCD40L、fibulin-5水平;采用Spearman分析法分析患者入院第1天血清sCD40L、fibulin-5与Rotterdam CT评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨影响sTBI患者预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者预后的预测价值。结果入院第1、3、7天,与预后良好组比较,预后不良组患者血清sCD40L、fibulin-5水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清sCD40L、fibulin-5与GCS评分呈负相关(r=-0.505、-0.421,P<0.05),与Rotterdam CT评分呈正相关(r=0.495、0.397,P<0.05);sCD40L(O r=2.768,95%CI:1.537~4.983)、fibulin-5(O r=2.539,95%CI:1.301~4.953)是sTBI患者预后不良的独立影响因素(P<0.001);Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5预测sTBI患者预后不良的曲线下面积为0.969(95%CI:0.933~0.989),敏感度为86.59%,特异度为94.23%;Rotterdam CT评分联合sCD40L、fibulin-5的诊断效能优于各指标单独诊断效能(Z=4.233、4.274、4.433,P<0.001);Bootstrap内部验证结果显示,联合预测模型的预测效能曲线与临床实际发生曲线具有一致性。结论Rotterdam CT评分联合血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者不良预后有一定的预测价值。

通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者白细胞分化抗原40、白细胞分化抗原154、血管性血友病因子的影响

目的:观察通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛气虚血瘀证患者白细胞分化抗原40(Cluster of Differentiation 40,CD40)、白细胞分化抗原154(Cluster of Differentiation 154,CD154)、血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)的影响。方法:将90例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予常规临床治疗(包括抗血小板聚集、降低血脂稳定斑块、抑制心室重构、营养心肌、扩张动脉、减少心肌耗氧等治疗),试验组在对照组基础上加用通痹汤口服治疗。一个疗程为2周,2个疗程后评估患者的心绞痛症状、6 min步行距离(6-minute Walking Distance,6MWD)、血浆D-二聚体、CD40、CD154、vWF变化。结果:试验组总有效率为82.2%(37/45),对照组为46.7%(21/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组心绞痛发作次数少于对照组[(3.54±0.51)(次/周)VS.(4.94±0.59)(次/周),P<0.05)]、6MWD大于对照组[(544.17±51.54)m VS.(516.79±36.28)m,P<0.05]。治疗后,试验组硝酸甘油停减率为66.7%(30/45),对照组硝酸甘油停减率为26.7%(12/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组CD40[(146.69±40.23)ng/L VS.(223.60±91.34)ng/L,P<0.01]、CD154[(10.62±7.17)ng/L VS.(14.20±6.73)ng/L,P<0.01]、vWF因子[(427.29±91.79)U/L VS.(513.63±101.81)U/L,P<0.01]、血浆D-二聚体[(1.06±0.73)ng/L VS.(1.63±0.83)ng/L,P<0.01]水平均低于对照组。结论:通痹汤能够改善冠心病患者心绞痛发作次数,增加6MWD,降低CD40、CD154、vWF因子、D-二聚体水平。

2型糖尿病大血管病变与白细胞表面分化抗原40配体、细胞间黏附分子1的相关性研究

探讨白细胞表面分化抗原40配体(CD40L)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)与T2DM大血管病变的关系。采用ELISA检测31例健康人(NC组)、47例T2DM患者(DM组)和51例T2DM并大血管病变患者(DM+MAP组)血浆CD40L、ICAM-1。三组CD40L和ICAM-1均依次增高,组间差异有统计学意义,且血浆CD40L与ICAM-1呈正相关。提示血浆CD40L、ICAM-1表达的增加与T2DM患者大血管病变的发生有关。

白细胞表面分化抗原40配体在糖尿病患者下肢血管内皮细胞及平滑肌细胞中的表达

目的观察白细胞表面分化抗原40配体（CD40L）在糖尿病患者下肢血管内皮细胞及平滑肌细胞中的表达，探讨CD40L与糖尿病下肢血管病变发生发展的关系。方法选择2007年11月-2008年4月间因外伤或罹患糖尿病足、需要行截肢手术而在我院就诊的单纯糖尿病患者10例、糖尿病下肢血管病变者12例、非糖尿病单纯下肢血管病变者10例以及对照组8例。测定其血糖、血脂、糖化血红蛋白等，用免疫组织化学方法检测下肢动脉血管内皮细胞及平滑肌细胞中CD40L的表达，用计算机图像分析技术半定量检测CD40L的表达。结果糖尿病下肢血管病变组、单纯糖尿病组、单纯下肢血管病变组的CD40L表达均较对照组增强（P〈0．05）；糖尿病下肢血管病变组的CD40L表达较单纯糖尿病组和单纯下肢血管病变组增强（P〈0．05）；CD40L的表达与空腹血糖值呈正相关（r=0．542，P〈0．001）。结论CD40L是参与糖尿病血管病变的重要炎症因子，高血糖可促发CD40L过度表达。

高敏C反应蛋白、可溶性细胞表面分化抗原40配体和基质金属蛋白酶9在急性脑缺血中的作用研究

目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在急性脑缺血中的变化,探讨其在脑缺血早期诊断及防治中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测83例急性脑血栓形成(ACT)、40例短暂性脑缺血发作(TIA)患者及30例健康对照者血清hsCRPs、CD40L及MMP-9水平。结果ACT组和TIA组患者血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较健康对照组显著增加,hsCRP(458.2±13.4)μg/L(、433.5±21.1)μg/L vs(224.1±29.9)μg/L(P<0.01),sCD40L(7.8±1.3)kU/L、(7.0±1.2)kU/Lvs(4.2±1.1)kU/L(P<0.01),MMP-9(81.2±10.3)μg/L、(72.4±7.9)μg/L vs(33.9±6.7)μg/L(P<0.01);ACT组血清hsCRP、sCD40L和MMP-9均较TIA组患者显著增加(P<0.01)。结论sCD40L、MMP-9及hsCRP水平增高与粥样硬化斑块不稳定性、斑块破裂的发生有关,表明其可预测近期发生急性脑血栓形成的可能,抑制炎症反应可减轻病情。

熄风通络颗粒对前循环脑梗死患者外周血可溶性白细胞分化抗原40配体表达的影响

目的观察熄风通络颗粒对风痰瘀阻型急性前循环脑梗死（AACI）患者外周血可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）表达的影响。方法68例发病72h内的风痰瘀阻型AACI患者被随机分为治疗组（熄风通络颗粒＋基础治疗，35例）和对照组（基础治疗，33例），采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组治疗前和治疗后7d血sCD40L水平；同时用Barthel指数（MBI）、急性脑卒中评定表（NIHSS）评分法评价两组治疗前和治疗后14d神经功能缺损程度的变化。并以23例健康体检者sCD40L值作为正常参照值。结果治疗组与对照组患者血清sCD40L水平（pg／L）治疗前（7．463±2．899、7．854±3．652），治疗后7d（5．273±1．698、7．349±2．113）均显著高于健康对照组（1．746±1．012，均P〈0．05）；治疗后7d治疗组sCD40L水平显著低于对照组P〈0．05）；大梗死灶组sCD40L水平（10．312±1．975）明显高于中小梗死灶组（6．843±2．984，P〈0．05）。治疗后14d，治疗组NIHSS评分（分：3．428±1．034）较对照组（5．897±1．653）明显降低（P〈0．05）；治疗组MBI（87．356±12．429）则较对照组（69．139±14．572）明显增高（P〈0．05）。治疗组显著进步率（54．3％）明显高于对照组（33．3％，P〈0．05）；脑梗死体积与MBI呈显著负相关（r=0．633，P〈0．01）。结论熄风通络颗粒促进风痰瘀阻型AACI患者神经功能恢复的作用可能与其下调促炎因子sCD40L水平、减轻脑缺血继发的炎症损伤等机制密切相关。

血中可溶性白细胞分化抗原40配体对内皮细胞损伤的影响

目的研究血中可溶性白细胞分化抗原40配体(s CD40L)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的损伤并探讨其发生机制。方法应用不同浓度人重组CD40L(r-CD40L)刺激HUVEC 24 h,建立单核细胞(THP-1)渗出模型,评价内皮细胞通透性。应用不同浓度r-CD40L刺激HUVEC 24 h,逆转录PCR技术检测HUVEC中TNF-αm RNA水平,观察不同浓度r-CD40L对内皮细胞功能的影响(以TNF-αm RNA水平表示)。采用ELISA法测定不同浓度r-CD40L刺激HUVEC后上清液中TNF-α蛋白水平。应用25μg/L r-CD40L刺激HUVEC不同时间,流式细胞技术检测HUVEC凋亡情况。结果随着r-CD40L刺激浓度的增加,单核细胞透膜数逐渐升高,HUVEC中TNF-αm RNA表达水平逐渐升高,HUVEC上清液中TNF-α的浓度逐渐增加。应用25μg/L r-CD40L刺激HUVEC不同时间,未诱导出细胞凋亡。结论 s CD40L对脐静脉内皮细胞通透性的影响呈浓度依赖性,其机制可能是通过上调内皮细胞核内TNF-αm RNA表达并促进其分泌TNF-α实现的。s CD40L对HUVEC功能的影响明显早于细胞的凋亡。

急性脑梗死患者血清可溶性白细胞分化抗原40配体水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的变化及临床意义。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法分别对62例急性脑梗死患者和30例健康对照者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平进行检测。结果急性脑梗死患者在发病72h内血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的水平明显高于健康对照组(2.32±1.29μg/L比0.68±0.56μg/L,P<0.01)。脑梗死患者可溶性白细胞分化抗原40配体水平与载脂蛋白B100和甘油三酯呈正相关(r=0.267和r=0.254,P均<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平显著升高,可能与急性脑梗死的发生有关。

前循环脑梗死患者可溶性白细胞分化抗原40配体水平变化及意义

目的观察急性前循环脑梗死(AACI)患者发病后不同时间、不同梗死体积、不同神经功能缺损外周血中可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平,并探讨其动态变化的临床意义。方法选择发病72 h内的AACI患者38例,用酶联免疫分析(ELISA)法检测其入院后第1、7天血清sCD40L水平,同时观察不同梗死体积与神经功能缺损程度AACI患者上述指标的相关性,并与健康人组33例测定值作对照。结果 ACI患者入院第1天血清sCD40L水平(8.0061±5.00198)ng/mL明显高于健康人组(1.5353±1.0005)ng/mL(P<0.01),第7天患者sCD40水平(6.4123±3.3168)ng/mL虽有下降,但仍高于健康人组(P<0.05);大梗死组患者sCD40水平(10.0960±2.2117)ng/mL明显高于中小梗死组(7.6143±5.2981)ng/mL(P<0.01);脑梗死体积与MBI呈负相关(γ=-0.582,P<0.01)。结论 sCD40L是AACI脑缺血损伤的重要炎性致病因素之一,检测sCD40L水平有益于AACI患者的病情评估和预后分析。

西洛他唑对急性冠脉综合征患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体及基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察西洛他唑对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）及基质金属蛋白酶（MMP）．9含量的影响。方法选择102例ACS患者，随机分为治疗组（51例，采用常规治疗加西洛他唑）和对照组（51例，采用常规治疗加阿司匹林），分别测定治疗前后两组患者血浆sCD40L及MMP-9含量，并进行统计学分析。结果两组患者治疗后的血浆sCD40L及MMP-9含量均明显下降，治疗组血浆sCD40L含量下降幅度（65％）大于对照组（48％）；血浆MMP．9在治疗组的下降幅度（60％）也大于对照组（47％）。结论用西洛他唑治疗ACS患者，能显著降低血浆sCD40L及MMP-9含量，可能是减少急性心血管事件发生的原因之一。

白细胞分化抗原40配体G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后的关系

目的 探讨白细胞分化抗原40配体(CD40L)G基因多态性与老年慢性乙型肝炎后肝硬化相关性及预后关系。方法 选取2016年5月至2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)收治的82例老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者,记为研究组,并选择同期在我院进行体检的80名健康者为对照组。采集外周静脉血提取血液基因组DNA,测定CD40L基因多态性,并确定其基因型分布。结果 两组CD40L基因型均符合Hardy-Weinberg平衡定律。研究组G等位基因频率高于对照组(P <0.05)。logistic回归模型分析结果显示,CG、GG基因型的老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后不良发生的相对危险度分别是CC基因型的1.809倍和2.264倍(P <0.05)。随访1年结束,CD40L G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为62.90%;CD40L非G基因老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者生存率为85.00%;CD40L G基因与非G基因患者的生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.138,P <0.05)。结论 老年慢性乙型肝炎后肝硬化患者G等位基因频率高于健康者;CD40L基因多态性与年慢性乙型肝炎后肝硬化患者预后死亡有关,该基因GG、CG基因型可增加死亡的发生风险。

脑梗死患者血清五聚素3、甲壳质酶蛋白40和白细胞分化抗原36表达及检测临床意义

目的:探讨脑梗死患者血清中五聚素3(PTX-3)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和白细胞分化抗原36(CD_(36))的表达特征,分析其临床意义及相关性,以期为临床工作提供支持。方法:收集97例急性脑梗死患者作为观察组,留取空腹血清,收集无明显器质性病变的成人血清标本32例作为对照组。应用酶联免疫吸附实验检测两组中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达量,并进行统计学分析。结果:两组血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达差别有统计学意义,观察组血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达与梗死体积、病变严重程度及是否伴有高血压病密切相关,线性相关分析显示观察组中PTX-3和YKL-40的表达呈正相关性,其它指标间均未见明显相关性。结论:急性脑梗死患者血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)高表达,与病变的严重程度有关,也与患者是否伴有高血压有关,PTX-3和YKL-40具有协同正向作用。

可溶性白细胞分化抗原40配体原核表达载体的构建与鉴定

目的构建原核表达载体pGEX-4T含人可溶性白细胞分化抗原40配体(soluble cluster of differentiation antigen 40 ligand,sCD40L)重组质粒。方法通过反转录-聚合酶链反应扩增,获得人sCD40L的基因片段;将其连接入T载体,用5-溴-4-氯-3-吲哚-β-D半乳糖苷与异丙基-β-D-硫代半乳糖苷筛选阳性克隆,鉴定正确后经BamHⅠ和XhoⅠ双酶切,再与pGEX-4T原核表达载体连接,最后经酶切及测序鉴定。结果以L02细胞的互补DNA为模板,扩增出474 bp的目的基因;将目的片段与T载体连接并进行蓝白筛选得到阳性克隆;构建pGEX-4T-sCD40L重组质粒,经转化和筛选获得重组菌,经酶切、基因测序证实序列正确。结论成功构建pGEX-4T-sCD40L原核表达载体,为进一步探讨sCD40L在肝癌诊断中的作用奠定基础。

阿托伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征患者白细胞分化抗原40配体、脂蛋白相关磷脂酶A2和心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征(ACS)患者白细胞分化抗原40配体(CD40L)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及心功能的影响。方法 选取2020年1月至2020年12月于昆山市第一人民医院治疗的300例ACS患者作为研究对象,随机数字法分为联合组与对照组,每组150例,对照组采用阿托伐他汀治疗,联合组在此基础上加用依折麦布联合治疗,连续治疗3个月。比较两组治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、6分钟步行距离(6MWD)、血清CD40L、Lp-PLA2、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗后联合组总有效率为86.7%,高于对照组的76.0%(χ^(2)=5.621,P <0.05);联合组治疗后相比对照组LVESD、LVEDD降低,LVEF、CO、SV、6MWD升高(t=2.533、2.122、3.043、3.140、3.007、3.478,P <0.05);联合组治疗后相比对照组CD40L、Lp-PLA2、TG、TC、LDL-C水平明显降低(t=8.420、15.134、7.498、4.933、4.434,P <0.05);两组不良反应产生率无统计学差异(χ^(2)=0.325,P> 0.05)。结论 阿托伐他汀联合依折麦布对ACS患者心功能及血脂水平有良好的改善效果,可明显降低患者CD40L、Lp-PLA2水平,不良反应发生率较低。

急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体和低氧诱导因子-1α的表达

目的观察可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)和低氧诱导因子(HIF)-1α在急性脑梗死患者血清中的表达特征,分析二者在不同临床特中的表达差异。方法急性脑梗死患者血清标本75例为观察组,同期体检证实为无明显器质性疾病,且无神经功能障碍的正常成人血清标本18例为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清中sCD40L和HIF-1α的表达。结果观察组s CD40L和HIF-1α表达明显高于对照组,观察组中sCD40L和HIF-1α表达与脑梗死体积和预后相关,线性相关分析显示观察组中sCD40L和HIF-1α之间呈正相关。结论 sCD40L和HIF-1α在急性脑梗死患者血清中表达升高,二者具有正向协同作用,共同促进病变的进展。

血清缺血修饰白蛋白、可溶性白细胞分化抗原40配体水平与急性冠脉综合征患者预后的相关性

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性,为改善ACS患者预后的临床诊疗提供指导。方法选择2019年1月至2020年1月就诊于开封市中心医院的75例ACS患者作为研究对象,依据患者预后情况分为良好组、不良组。比较患者基线资料及血清IMA、sCD40L水平表达,分析血清IMA、sCD40L水平表达与ACS患者预后的相关性。结果 75例患者中57例预后良好,18例预后不良。不良组血清IMA、sCD40L水平高于良好组(P<0.05);经Pearson相关性检验结果显示,ACS患者血清IMA与sCD40L水平呈正相关(r=0.790, P<0.01);经Logistic回归分析结果显示,血清IMA、sCD40L水平高表达是ACS患者预后不良的影响因素(O^R>1, P<0.05)。结论血清IMA、sCD40L水平与ACS患者预后密切相关,血清IMA、sCD40L水平高表达会导致ACS患者预后不良,通过持续监测血清IMA、sCD40L水平可预测ACS患者预后情况。

可溶性白细胞分化抗原40配体对急性冠脉综合征预后评价的意义

可溶性白细胞分化抗原40配体作为急性冠脉综合征时血小板活化的指标,较肌钙蛋白而言,能提供动脉粥样斑块破裂和血小板激活的更为直接的信息。具有重要的早期诊断和预测意义。大量的研究已经证实了可溶性白细胞分化抗原40配体与急性冠脉综合征的密切关系。因此,临床上,将可溶性白细胞分化抗原40配体用于对急性冠脉综合征预后的预测与评估具有重要意义。本综述阐述可溶性白细胞分化抗原40配体的来源,可溶性白细胞分化抗原40配体与急性冠脉综合征关系,以及可溶性白细胞分化抗原40配体对急性冠脉综合征预后的预测价值。

白细胞分化抗原基因多态性与缺血性脑卒中发生与发展的关系

目的探讨白细胞分化抗原基因多态性与缺血性脑卒中发生与发展的关系.方法选取缺血性脑卒中患者404例为观察组,同期体检的同年龄段健康人群398名为对照组.采集空腹外周静脉血,单碱基延伸PCR技术对白细胞分化抗原40基因rs1535045 C/T,rs3765459 C/T,rs4810485 C/T,rsl3040307G/A位点多态性进行分型.结果白细胞分化抗原40基因各位点分布情况显示:rs1535045 C/T位点中CC,CT,TT基因型之间差异具有统计学意义(P<0.01);rs3765459 C/T,rs4810485 C/T,rsl3040307 G/A位点各基因型之间差异无统计学意义(P>0.0 5).rs1535045 C/T位点等位基因频率在观察组与对照组间差异具有统计学意义(P<0.01);携带T突变型等位基因的缺血性脑卒中发生风险较携带C野生型等位基因明显增加,是携带C野生型的1.846倍.rs3765459 C/T,rs4810485 C/T,rsl3040307 G/A位点等位基因频率在观察组与对照组间差异无统计学意义(P>0.0 5).联合基因型分析显示:观察组携带TCCA,TCCG基因单倍型的比例明显高于对照组,携带CCCG基因单倍型的比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);携带TCCA,TCCG基因单倍型明显增加缺血性脑卒中的发生风险,携带CCCG基因单倍型明显降低缺血性脑卒中的发生风险.结论白细胞分化抗原40基因rs1535045 C/T位点及TCCA,TCCG,CCCG单倍型与缺血性脑卒中的发生与发展可能存在相关性,其中携带T突变型等位基因可能为缺血性脑卒中的遗传易感基因.

抗人白细胞分化抗原单克隆抗体在疾病治疗中的应用

白细胞分化抗原是白细胞在正常分化、成熟的不同阶段或活化过程中出现或消失的细胞表面分子.它们大都是穿膜的蛋白质或糖蛋白,由胞外区、穿膜区和胞浆区构成.它们参与免疫应答过程中免疫细胞的相互识别、活化、增殖和分化.由于这些细胞表面分子都是有功能的分子,与机体重要的生理或病理过程密切相关,因此它们的抗体有可能用于某些疾病的治疗.本文简要介绍了我国抗人白细胞分化抗原单克隆抗体及其衍生物用于治疗器官移植时抗排斥反应;异基因骨髓移植时预防移植物抗宿主病;治疗再生障碍性贫血及用于激活LAK细胞治疗肿瘤等的情况.同时对抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa单克隆抗体,抗粘附分子单克隆抗体的应用前景也作了初步讨论.