BC-5500白细胞警示信息与手工镜检结果的对比分析

目的探讨BC-5500五分类血液细胞分析仪提示的白细胞警示信息与手工镜检结果对比分析。方法将连续20 d提示有白细胞警示信息的158例标本住院患者,同时用传统的手工法制成薄厚适宜的血液涂片,经瑞氏-姬姆萨染色后进行手工白细胞分类,结果与仪器白细胞分类结果相比较。结果158例白细胞警示信息主要有核左移、未成熟细胞、异型或异常淋巴细胞、白细胞总数及五类白细胞数的升高或降低,白细胞分类散点图(DIFF)灰色散点图。手工分类符合率分别为45.7%、29.6%、25.0%、96.1%、90.9%。其中11例DIFF灰色散点图,仪器未能进行白细胞分类,手工镜检发现幼稚血细胞10例,结合临床诊断基本为白血病细胞;另147例白细胞警示信息标本BC-5500白细胞分类与手工镜检白细胞分类结果进行相关性对比分析,中性粒细胞(r)0.997 0、淋巴细胞(r)0.929 9、单核细胞(r)0.962 7、嗜酸性粒细胞(r)0.997 2、嗜碱性粒细胞(r)0.859 2。结论对于白细胞警示信息中白细胞总数及各分类细胞数与手工镜检相关性良好,但是DIFF灰色散点图,白细胞未能分类标本必须手工镜检复查。因为BC-5500无法检测各类幼稚细胞的性质及质量,无法分别出中性粒细胞杆状核及分叶核。

血细胞分析用于白血病初诊作用探讨

目的探讨血细胞分析在白血病初步诊断中的应用价值。方法采用回顾性调查方法，分析2010年7月-2011年7月本院就诊并确诊白血病患者首诊血细胞分析结果，包括白细胞总数（WBC）、仪器是否出现白细胞警示信息及类型、是否手工镜检及结果、是否发出疑似报告。结果已确诊白血病患者共54例。其中首诊白细胞升高27例，仪器检测全部出现白细胞警示信息，均进行了手工镜检，26例检测到异常细胞并向临床发出疑似报告。首诊白细胞总数正常或降低27例，20例出现白细胞警示信息均进行了手工镜检，其中19例向临床发出疑似报告；7例未出现白细胞警示信息，5例进行了手工镜检的标本中3例向临床发出疑似报告，另2例未进行手工镜检。结论血细胞分析用于白血病初步诊断具有一定的临床应用价值，在白细胞总数升高的情况下较易作出初步诊断；有可能因未严格遵守操作规程或细胞形态学鉴别水平差距而出现漏检。