前列腺增生伴尿路感染患者病原菌分布血清降钙素原尿白细胞酯酶及红细胞形态变化的临床意义

目的探讨前列腺增生(BPH)伴尿路感染患者病原菌分布情况和血清降钙素原(PCT)、尿白细胞酯酶(LEU)及红细胞形态变化及意义。方法选取2021年6月至2022年12月在江西省于都县中医院收治的BPH患者90例作为BPH组,根据尿细菌培养是否伴有尿路感染将其分为感染组(26例)和未感染组(64例);另同期选取健康体检人员90名作为对照组。分析感染组患者病原菌分布情况。比较各组血清PCT和红细胞形态相关指标[红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数(DI)]水平,采用受试者工作特征曲线分析上述指标对BPH伴尿路感染的诊断效能;检测尿LEU,以尿细菌培养的尿路感染为金标准,采用Kappa一致性分析尿LEU对尿路感染的诊断效能。结果26例尿路感染患者共检出病原菌48株,其中革兰阴性菌占56%(27/48),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌占35%(17/48),以屎肠球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌占8%(4/48),且有11例患者同时合并2种细菌感染。感染组、未感染组患者血清PCT水平分别为(3.95±0.78)ng/ml、(1.34±0.35)ng/ml,高于对照组(0.26±0.06)ng/ml,IR、DI水平分别为(1.90±0.48)、(3.63±0.72)、(0.31±0.08)、(0.47±0.12),均低于对照组(5.29±1.24)、(0.61±0.17)(P<0.05),且相较于未感染组,感染组患者血清PCT水平更高,IR和DI水平更低(P<0.05)。血清PCT、IR和DI水平诊断BPH伴尿路感染的曲线下面积分别为0.780、0.767和0.781(P均<0.05)。尿LEU阳性(感染)19例,其诊断BPH伴尿路感染的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值分别为73.08%、92.19%、86.67%、79.17%、89.39%和0.668。结论BPH伴尿路感染患者的主要致病菌为革兰阴性菌,血清PCT水平呈异常升高,IR和DI水平呈异常降低,尿LEU呈阳性,临床可通过检测血清PCT、尿LEU、IR和DI水平来辅助诊断BPH伴尿路感染。

白细胞酯酶试验与白细胞镜检在阴道分泌物检测中的应用分析

目的分析白细胞酯酶试验与白细胞镜检应用于阴道分泌物检测中的临床价值。方法选取112例行阴道分泌物检测者,先行白细胞酯酶试验,再行白细胞镜检,对比病理学诊断结果,观察白细胞酯酶试验与白细胞镜检在阴道分泌物检测中的诊断效能。结果112例受检者中有96例确诊为细菌性阴道病,占比为85.71%。白细胞酯酶试验的诊断敏感度为85.29%(87/102),特异度为70.00%(7/10);白细胞镜检的诊断敏感度为85.58%(89/104),特异度为75.00%(6/8),比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.934、0.864,P>0.05)。结论白细胞酯酶试验、白细胞镜检均可用作阴道分泌物检测的方法,但二者诊断效能大致相同,应依据具体情况选择。

阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响

目的探讨阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法收集正常阴道分泌物Ⅰ，Ⅱ度标本21份和30份，并测定其中的白细胞酯酶和鳞状上皮细胞；再收集正常阴道分泌物标本，从中分离出鳞状上皮细胞，并配制成20个／μl和60个／μl两个浓度的鳞状上皮细胞混悬液。将其加入正常女性尿液后进行干化学白细胞酯酶泱3定；对于干化学白细胞酯酶测定强阳性而尿沉渣白细胞计数正常的患者做外阴清洗后再取中段尿做尿常规检验。结果正常阴道分泌物中有66．7％的白细胞酯酶结果呈阳性，且均有＋＋-＋＋＋＋的鳞状上皮细胞（镜检）；正常尿液组和加入低浓度（20个／μl）及高浓度（60个／μl）鳞状上皮细胞尿液组的尿液干化学白细胞酯酶测定差异无统计学意义（P〉0．05）；再次中段尿的鳞状上皮细胞和白细胞干化学阳性率及强度较第一次尿明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），而白细胞计数无明显区别，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道鳞状上皮细胞不会对尿液干化学白细胞酯酶的测定产生影响。但女性自身阴道分泌物中的白细胞酯酶对其尿液中的白细胞酯酶的测定有很大影响。

白细胞酯酶试纸在关节假体周围感染诊断中的应用

目的探讨白细胞酯酶（leukocyte esterase,LE）试纸条在关节假体周围感染（periprosthetic joint infection,PJI）诊断中的应用。方法选取2014年10月-2015年7月本院63例髋、膝关节置换术后需行关节腔穿刺鉴别是否感染且穿刺后有可利用关节液者入组本实验。选用临床常见的两种试纸条Combur10Test？M Roche（德国）和AUTION Sticks 10PA Arkray（日本）,对63例患者进行测定。每例患者每次取1滴关节液滴入试纸白细胞酯酶小格,于2-3 min后分别判读。试纸变为深紫色（比色卡最后一格）判定为阳性,其余颜色判定为阴性。混有血液的关节液,通过离心机离心处理后,取上清液滴定试纸并判读。同时依据肌肉与骨骼感染协会（Muscularskeletal Infection Society,MSIS）诊断标准判断假体周围是否感染。将判断结果与LE试纸测试结果对比,分别计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及相应95%CI。结果 63例中,依据MSIS标准诊断为PJI 35例,非感染28例。两种LE试纸条测定结果无差异,均出现假阳性1例,假阴性3例;敏感性均为91.4%（95%CI：75.8%-97.8%）,特异性均为96.4%（95%CI：79.8%-99.8%）,阳性预测值均为97.0%（95%CI：82.5%-99.8%）,阴性预测值均为90.0%（95%CI：72.3%-97.4%）。结论 LE试纸应用于关节假体周围感染的诊断有很高的敏感性和特异性,是一种相对准确且经济、简便、快捷的检测方法。其中AUTION Sticks 10PA Arkray推荐应用于PJI的诊断。尽管Combur10TestMRoche结果与AUTION Sticks 10PA Arkray试纸结果一致,但试纸条覆盖的过滤膜较厚,有时会干扰肉眼直接判读。

白细胞酯酶检测在细菌性前列腺炎诊断中的应用

目的探讨白细胞酯酶（LET）在细菌性前列腺炎中的诊断意义。方法前列腺液分别做常规、LET和细菌培养检测。结果105例前列腺液标本中；涂片检查阳性率为90．5％；白细胞酯酶检测阳性率为92．4％；细菌培养阳性率为83．8％。结论LET的检测可以作为前列腺液涂片镜检的补充和替代试验，用于细菌性前列腺炎的快速诊断与治疗。

白细胞酯酶和CD15阳性细胞同步检测在女性UU、Mh感染者中诊断价值的研究

目的研究白细胞酯酶和CD15阳性细胞同步检测在非淋菌性尿道炎中的诊断价值。方法对经UU和Mh培养进行筛选的60例的非淋菌性尿道炎女性患者分别检测阴道深部分泌物中的白细胞酯酶和CD15阳性中性粒细胞。结果60例标本中白细胞酯酶阳性者37例,白细胞酯酶的阳性率明显增高(P<0.05)。在37例白细胞酯酶阳性者中CD15阳性细胞百分率大于50%者为17例,小于50%者为20例;结论白细胞酯酶的检测对UU和Mh泌尿生殖系感染有较高诊断价值;CD15阳性细胞检测有助于病情判断和估测预后。

尿路结石患者尿白细胞酯酶对尿细菌培养的预测价值

目的评估尿白细胞酯酶对尿路结石患者是否合并尿路感染的诊断价值。方法 308例尿路结石患者及127例非尿路结石可疑尿路感染患者为研究对象。研究尿液标本均为无菌采集中段尿,进行尿细菌培养、白细胞酯酶干化学法检测。比较两样本间白细胞酯酶诊断的敏感性、特异性。结果白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性为90.0%,特异性为29.5%,阳性预测值为19.8%,阴性预测值为93.8%;诊断非尿路结石尿路感染的敏感性为93.8%,特异性为32.3%,阳性预测值为59.2%,阴性预测值为83.3%。白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.499);特异性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.647);阳性预测值明显低于非尿路结石尿路感染(P=0.000);阴性预测值与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.205)。结论与非尿路结石患者比较,尿白细胞酯酶对诊断尿路结石患者合并尿路感染的阳性预测值明显降低。

白细胞酯酶试纸对115例腹腔积液感染判断的初步研究

目的探索白细胞酯酶试纸对感染性腹腔积液的快速床边诊断价值。方法自2010年11月—2011年8月收集来自该院消化内科102名住院病人的腹水标本115例,其中包括肝硬化腹水80例,其他原因的腹水35例,使用Multistix10 SG白细胞酯酶试纸检测腹水标本是否为感染性腹水,将结果与腹水多形核白细胞计数进行比较。为了设定最佳临界值,本研究绘制ROC曲线并分析了以不同色度作为临界值的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果共30例腹水标本PMN≥250/mm3,其中29例由白细胞酯酶试纸正确检测。白细胞酯酶试纸的色度1为最佳临界值,其敏感度96.67%,特异度94.80%,阳性预测值与阴性预测值分别为87.88%及98.65%。但白细胞酯酶试纸难以用于血性腹水、乳糜性腹水等颜色深染标本的检测。结论初步研究发现,白细胞酯酶试纸能快速准确地诊断感染性腹腔积液,可进一步扩大样本量研究。

唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测在细菌性阴道病诊断的意义

目的探讨唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测在妇科细菌性阴道病(BV)诊断中的价值。方法 1680例妇产科就诊的患者,对其阴道分泌物进行常规检验分析,同时做唾液酸苷酶和白细胞酯酶单项和联合检测,观察患者BV发病情况。结果 1680例患者中,BV发病率为15.5%;唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测的特异性为100.00%,准确性为97.08%,阳性预测值为100.00%,均高于单独使用一种酶检验(P<0.001);联合检测法与金标准结果一致性较好(P<0.001)。结论在BV的辅助诊断中,唾液酸苷酶和白细胞酯酶联合检测具有较高的准确性和特异性,在BV早期诊断中具有重要临床推广价值。

尿亚硝酸盐和尿白细胞酯酶测定对细菌性泌尿道感染的诊断价值

目的 评价尿干化学中尿亚硝酸盐和尿白细胞脂酶测定对诊断细菌性泌尿道感染的价值.方法 收集统计我院2014年1月至10月同时检测尿液细菌定量培养和尿液常规的标本结果.以尿液中细菌定量培养结果为泌尿道感染的判断标准,评估尿干化学中尿亚硝酸盐和尿白细胞酯酶单独及联合检测对泌尿道感染的诊断价值.结果 尿液细菌培养结果显示,泌尿道感染主要细菌分布依次为革兰阴性肠球菌、非发酵菌、革兰阳性球菌.在3094例尿液分析中,细菌定量培养、尿亚硝酸盐测定、尿白细胞酯酶测定和二者联合检测的阳性率分别为31.48％、25.21％、56.53％、63.74％.进一步分析显示,在对细菌性泌尿道感染诊断中,尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶和二者联合检测同时阳性的Kappa值分别为0.44、0.38、0.81.结论 尿亚硝酸盐和尿白细胞酯酶联合检测,有助于早期发现细菌性泌尿道感染患者,也可有效排除非细菌性泌尿道感染患者,为临床早期治疗提供依据.

尿白细胞酯酶在老年尿路结石患者合并尿路感染中的预测价值

目的探讨尿白细胞酯酶在诊断老年尿路结石患者合并尿路感染中的临床价值。方法选取2011年7月至2014年7月该院288例老年（≥60岁）尿路结石疑似尿路感染患者为实验组,同时选取126例非尿路结石疑似尿路感染患者作为对照组。收集两组患者无菌中段尿作为标本,检测尿白细胞酯酶的水平,并做尿细菌培养。分析尿白细胞酯酶的诊断价值。结果两组灵敏度、特异度、阴性预测值比较无统计学意义（χ^2=0.291,0.066,3.206,P〉0.05）,两组阳性预测值比较有统计学意义（χ^2=31.487,P〈0.05）。结论尿白细胞酯酶对老年尿路结石合并尿路感染患者诊断的阳性预测值低于非尿路结石患者,具有临床参考意义。

尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较分析

目的比较分析干化学法尿液白细胞酯酶试验与尿沉渣镜检白细胞检验结果的相关性。方法干化学法尿液分析仪进行尿液白细胞酯酶试验,尿沉渣人工法镜检白细胞,统计结果后,比较分析。结果两种方法的结果阳性率有所差异,而且阴性、阳性结果之间有相互交叉的情况。结论干化学法尿液分析仪应该与尿沉渣镜检联合使用,以保障检验结果的可靠性。

白细胞酯酶实验在诊断性传播疾病中的作用

白细胞酯酶实验(LET)可检测多形核白细胞释放的酯酶,临床应用十分广泛.但对于LET诊断由淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)引起的尿道炎国内尚未见系统的阐述.

尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较分析

目的探究尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验的结果。方法择取我院2015年3月至2015年12月发生尿路感染的患者60例设置为本次的研究对象,并分别采用白细胞酯酶与镜检白细胞检验方法进行实验,比较两种检测方法的白细胞阳性率。结果白细胞酯酶检验方法的阳性例数有55例,阳性率为91.67%;镜检白细胞检验方法的阳性例数有56例,阳性率为93.33%,比较两种检验方法的阳性率无明显差异(P>0.05)。结论采用白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验均能取得较为满意的检验效果,若两种检验方法相结合可使得结果更加趋于合理性。

白细胞酯酶试验在诊断男性尿道炎中的作用

目的 评估白细胞酯酶试验 (LET)诊断男性尿道炎的价值。方法 对 12 9名男性受试者分别进行尿道试子NG培养、采集晨尿或长时间不排尿后的首段尿 (FVU)进行LET和CT的检测。结果 发现CT阳性 7例 (5 .43 %) ,NG阳性 10例 (7.75 %)。病征法诊断男性NG/CT感染的敏感性为 3 5 .2 9%,特异性为 97.3 2 %;LET诊断男性NG/CT感染的敏感性为 5 8.82 %,特异性为 95 .5 4%。结论 在本地区 ,对于有尿道分泌物的男性 ,可以参照WHO推荐的性病病征处理法进行相应的诊治。LET具有较高的诊断特异性 ,有助于发现无症状男性NG/CT感染者。

白细胞酯酶试验和白细胞镜检在阴道分泌物检测中的应用价值

目的分析白细胞酯酶试验和白细胞镜检在阴道分泌物检测中的应用价值。方法选取2019年5-8月于医院门诊行阴道分泌物检查的2 400例患者,分别接受白细胞酯酶试验和白细胞镜检检测,以病原学培养结果为金标准,分析两种方法的诊断灵敏度、特异度。结果以病原学培养结果为金标准,白细胞酯酶试验的诊断灵敏度、特异度分别为93.44%、97.33%,白细胞镜检则为93.83%、97.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白细胞酯酶试验和白细胞镜检在阴道分泌物检测中具有相当的诊断价值,临床可根据具体情况选择检验方法,必要时进行联合检测以提高准确度。

应用白细胞酯酶试纸诊断自发性细菌性腹膜炎

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化失代偿期的严重并发症之一,早期诊治对改善患者的预后尤为重要,但是现有的检验方法难以满足这一需要。近年来,国内外文献对白细胞酯酶试纸诊断自发性细菌性腹膜炎进行了研究。该文综述了白细胞酯酶试纸应用于腹水检验中的尚存问题及可能的解决方法。

前列腺炎患者前列腺液检测白细胞酯酶的价值研究

目的:前列腺炎患者前列腺液检测白细胞酯酶的价值及在诊断中的应用。方法:标本选用各型前列腺炎患者92例,采用显微镜、细菌培养和白细胞醋酶检测联合检测。结果:92例前列腺液标本中,前列腺涂片镜检阳性检出率为91.30%;细菌培养阳性率为84.78%,两者间差异有统计学显著性意义(P<0.01),前者敏感性显著高于后者。92例前列腺液标本中,细菌培养阳性率为84.78%,白细胞酯酶阳性检出率为92.39%,两者间差异有统计学显著性意义(P<0.01),后者敏感性显著高于后者,78例细菌培养阳性标本中,白细胞酯酶阳性检出率为98.72%。结论:前列腺液检测白细胞酯酶检测可以作为前列腺液涂片镜检的替代试验,可以作为细菌性前列腺炎的快速检测指标。