糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性

目的探讨糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性。方法选取本院收治的糖尿病肾病患者80例,依据维生素D水平分为<20 ng/mL组、≥20 ng/mL组两组,各40例,统计分析两组相关指标,分析维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性,多元线性回归分析血清维生素D水平影响因素。结果<20 ng/mL组患者的血清TGF-β1水平高于≥20 ng/mL组(t=9.856,P<0.05),血清PDGF水平高于≥20 ng/mL组(t=5.861,P<0.05),白蛋白尿排泄率高于≥20 ng/mL组(t=12.142,P<0.05)。维生素D与TGF-β1呈显著的负相关关系(r=-0.230,P<0.05),与PDGF呈显著的负相关关系(r=-0.421,P<0.05),与白蛋白尿排泄率呈显著的负相关关系(r=-0.167,P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清维生素D水平影响因素包括TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率均呈显著的负相关关系。

糖尿病患者尿白蛋白排泄率与骨代谢变化关系的研究

目的 研究糖尿病患者白蛋白尿排泄率 ( AER)与骨代谢变化的关系。方法 测定 132例 型糖尿病患者和 2 5例对照组血钙、磷、碱性磷酸酶、尿钙 /肌酐值。糖尿病患者根据 AER分成正常白蛋白尿组 ( AER<2 0 μg/ min)、微量白蛋白尿组 ( 2 0 μg/ min≤AER<2 0 0 μg/ min)及大量白蛋白尿组 ( AER≥ 2 0 0 μg/ min)。并分别测定腰椎 2～ 4、髋部骨密度。结果 糖尿病患者与对照组相比 ,尿钙 /肌酐明显增高 ( P<0 .0 1) ,腰椎 2～ 4、髋部骨密度显著降低 ( P<0 .0 1)。糖尿病患者中 ,大量白蛋白尿组骨密度明显低于正常尿白蛋白组及微量尿白蛋白组 ( P<0 .0 5)。结论 糖尿病患者骨密度比正常人低 。

肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取汉中市铁路中心医院2016年8月-2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氧化应激指标、血清胱抑素C(Cys-c)、晚期糖基化终产物(AGEs)、白介素-8(IL-8)、尿白蛋白尿排泄率(UAER)/24 h、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.18%、90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著上升(P<0.05),晚期氧化蛋白产物(AOPP)、Cys-c、AGEs、IL-8、UAER/24 h、BUN、Scr、FPG和HbA1c水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁颗粒联合缬沙坦可有效的减轻早期糖尿病肾病患者氧化应激及炎症反应,降低血糖,改善肾功能。