白血病患儿父母疾病进展恐惧发展轨迹及影响因素分析

目的探究白血病患儿父母疾病进展恐惧发展轨迹及影响因素,为实施干预提供借鉴。方法采用前瞻性纵向研究设计,2022年10月—2023年7月采取便利抽样法选取符合抽样标准的187名白血病患儿父母作为研究对象,分别在确诊后1个月末,确诊后3个月末和确诊后6个月末调查其疾病进展恐惧水平。使用潜变量增长混合模型识别轨迹类别,使用CART算法建立白血病患儿父母疾病进展恐惧影响因素的决策树分类模型。结果白血病患儿父母疾病进展恐惧轨迹可以分为低水平恐惧上升组(10.0%)、中水平恐惧下降组(31.3%)和高水平恐惧下降组(58.7%)。结果显示,婚姻状况、病情危重程度、自悯和认知融合影响白血病患儿父母疾病进展恐惧发展轨迹类别(均P<0.05)。决策树分类模型分析显示认知融合是根节点,内部节点为患儿病情危重程度、婚姻状况和自悯。结论白血病患儿父母疾病进展恐惧存在3条不同的发展轨迹,决策树显示认知融合是最重要的影响因素,其次为患儿疾病严重程度、婚姻状况和自悯,需尽早针对可能的影响因素实施疾病进展恐惧干预。

白血病患儿父母创伤后应激障碍症状及影响因素分析

目的调查白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平及其影响因素。方法采用创伤后应激障碍症状清单-平民版(PCLC)对238例湖南省4家三级甲等医院儿科、血液内科或肿瘤科2017年3月至6月住院的白血病患儿的父母进行问卷调查。结果白血病患儿的父母创伤后应激障碍总分为(36.92±4.70)分,患儿是否独生子女、疾病确诊时间、与患儿关系、父母工作状态、父母学历是白血病患儿父母创伤后应激障碍症状的独立影响因素。结论白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平较高,可针对影响因素,选择合适的干预措施进行针对性的个体化的干预。

白血病患儿父母创伤后应激障碍症状及影响因素分析

目的调查白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平及其影响因素。方法采用创伤后应激障碍症状清单——平民版（PCL-C）对湖南省4家三级甲等医院儿科、血液内科或肿瘤科2017年3月至6月住院的238例白血病患儿的父母进行问卷调查。结果白血病患儿的父母创伤后应激障碍总分为（36.92±4.70）分,患儿是否独生子女、疾病确诊时间、与患儿关系、父母工作状态、父母学历是白血病患儿父母创伤后应激障碍症状的独立影响因素。结论白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平较高,可针对影响因素,选择合适的干预措施进行针对性的个体化的干预。

白血病患儿父母的心理健康状况及护理对策

目的了解白血病患儿父母心理健康状况,以便采取相应的护理干预措施。方法应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对49例白血病患儿的父母共98人进行心理健康状况测评。结果患儿父母的焦虑和抑郁总体评分为(51.18±11.85)和(59.69±11.752),均明显高于国内常模,其中焦虑情绪的发生率高达87.8%,而抑郁情绪的发生率也达45.9%,母亲的SAS、SDS评分均高于父亲。结论护理人员应采取适当的护理干预缓解患儿父母的负性心理。

心理护理干预改善白血病患儿父母负性心理状态的影响

目的：探讨心理护理干预对白血病患儿父母负性心理状态的影响。方法：本文对2组患儿父母在刚入院时的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查，对白血病患儿父母的负性心理状态进行评估与分析，将128例患儿随机分为干预组和对照组。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上，在白血病不同的治疗期采取针对性的心理护理干预，并在干预后进行比较评价。结果：干预纽的负性心理状态有明显改善，且疲乏、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲不振、便秘、腹泻的不良症状明显减轻。结论：实施心理护理干预，可以使白血病患儿父母认识到自己的不良情绪会给孩子带来巨大的身心伤害，了解白血病的发生、发展和转归，提高了认知水平，不仅对自身健康有利，更有助于患儿早日缓解。

白血病患儿情绪 自我意识及其父母情绪特点的对照研究

目的探讨白血病患儿情绪、自我意识特征及其父母的情绪特点。方法39例白血病患儿为山东大学附属省立医院2005年7月至2008年7月收治的病例。选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表和Piers-Harris儿童自我意识量表分别对20例初发白血病、19例长期无病生存白血病和40名正常对照儿童进行评定,同时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对2组白血病患儿的父母进行心理测评。结果长期无病生存组患儿在焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分明显高于正常对照组(P<0.05),其抑郁评分高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);初发白血病组患儿在焦虑总分及各分量表评分以及抑郁评分方面和正常对照比较差异无统计学意义(P>0.05);长期无病生存组患儿与初发组患儿相比,前者广泛性焦虑分量表评分显著高于后者(P=0.018)。两组白血病患儿自我意识总分均低于正常对照组(P<0.05),其中长期无病生存组在焦虑和合群分量表得分明显低于正常对照组(P<0.05),而初发白血病组患儿在行为、智力与学校情况、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(P<0.05);长期无病生存组患儿与初发组患儿相比,在行为、智力与学校情况分量表得分方面前者显著高于后者(P值分别为0.033和0.046)。白血病组父母焦虑和抑郁得分均高于我国常模组,其差异有统计学意义(P<0.001),其中初发白血病组父母的焦虑和抑郁症状检出率高于长期无病生存组,P值分别为0.034和0.060。患儿父母的焦虑和抑郁得分有明显的相关性(r=0.95,P<0.001),但与患儿的焦虑、抑郁及自我意识得分相关性均无统计学意义(P>0.05)。结论长期无病生存白血病患儿较初发白血病患儿及正常儿童有更多的焦虑和抑郁情绪。白血病患儿的自我意识降低。白血病患儿父母较非白血病患儿父母有更多的焦虑和抑郁情绪。在治疗儿童躯体疾病的同时,对白血病患儿及其家庭进行社会心理干预非常必要。