白质稀疏症与脑血管病类型的关系

白质稀疏症(Leukoariosis)是指CT扫描时可见到脑室周围白质透亮区,但需排除已知的白质病变,如多发性硬化、白质萎缩等。在因各种疾病进行CT扫描的病人中,其发生率为1～5％,与年龄增长、高血压及脑血管病有关。其病理改变为白质广泛斑块状脱髓鞘,并伴有小动脉增生及血管周围间隙增宽。

脑白质稀疏症与脑梗死患者记忆障碍研究

目的:观察脑白质稀疏症(LA)与脑梗死(CI)患者临床记忆障碍特点。方法:随机选取LA患者60例作为试验组,其中单纯LA29例,并发CI患者31例,另以健康老年人30例作为对照组,均采用中国医学科学院心理研究所等编制的临床记忆量表进行记忆能力测评。结果:试验组患者均存在明显的记忆障碍,表现为联想学习、指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆、人像特点联系回忆及记忆商数均显著低于对照组(P<0.01);其中并发CI患者明显低于LA患者(P<0.05,0.01),但随着LA病变程度的加重记忆障碍明显加剧。结论:LA对人类记忆活动有直接、明显的影响,提示及早发现LA并对其危险因素进行防治有重要的临床意义。

脑白质稀疏症的MR弥散张量成像研究

目的:探讨脑白质稀疏症(Leukoaraiosis,LA)在弥散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)的表现,及LA病灶弥散、各向异性的改变。方法:对30例LA患者及20例正常人行弥散张量成像,测定LA病灶以病灶及周围看似正常白质(Normalappearing white matter,NAWM)的平均弥散系数(Average diffusion coefficient,ADCav)和部分各向异性(Fraction anisotropy,FA)值。通过统计学比较来反映病灶同病灶周围NAWM之间的弥散及各向异性差别。通过LA病灶周围NAWM与年龄匹配正常对照组相应部位的脑白质参数比较,来反应这些参数之间是否存在差异。结果:LA病灶在ADCav图上表现为较高信号,与周围NAWM比较信号明显升高。而在FA图上表现为较低信号,与NAWM比较信号明显降低。LA病灶的ADCav及FA值与周围NAWM相应参数之间存在显著差异(P<0.05);与正常对照组相应部位相应参数比较,LA病灶周围NAWM的ADCav及FA值也存在差异(P<0.05)。结论:DTI可以定量反映脑白质稀疏症病灶的弥散及各项异性改变,甚至可以在病程早期反映这种改变。

脑白质稀疏症临床及CT特点分析(附260例报告)

目的：探讨脑白质稀疏症临床及ＣＴ特点，以提高对脑白质稀疏症的诊断水平。材料与方法：２６０例，男性１６５例，女性９５例，年龄５０～９５岁，平均７６岁。临床症状均有头晕、恶心及偏瘫、肢麻、失语、认识障碍或痴呆等神经症状，结合ＣＴ特点对照分析。结果：本病好发于５０岁以上，并与年龄成正比，临床上常伴高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病等危险因素；渐进性痴呆和智力减退是常见表现；多伴发急性或亚急性卒中，出现感觉、语言及运动障碍。ＣＴ特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶，或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。结论：熟悉本病的临床和ＣＴ特点，对提高本病的ＣＴ诊断正确率有重要价值。

脑白质稀疏症与脑梗死患者记忆障碍研究

目的观察脑白质稀疏症(LA)与脑梗死(C I)患者记忆障碍的特点。方法随机选取LA患者60例作为实验组,其中合并C I患者31例,以健康老年人30例作为对照组。记忆能力检测采用中国医学科学院心理研究所等编制的临床记忆量表。结果LA及C I患者均存在明显的记忆障碍,表现为联想学习、指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆、人像特点联系回忆及记忆商数均显著低于对照组,且随LA病变程度的加重记忆障碍明显加剧。结论脑白质病变对人类记忆活动有直接、明显的影响,且随脑白质病变程度的加重而加重,但记忆障碍程度显著低于C I患者。

脑白质稀疏症与智能障碍

脑白质稀疏症(Leuko-araiosis,以下简称LA)是发生于老年人中,影像学上脑白质的异常密度,是当今十分活跃的课题,其与智能损害有关,但也见于无症状老年人,本文总结CT及临床资料完整的脑白质稀疏症100例的智能损害结果,以提高人们对本病的认识.

脑白质稀疏症的CT与临床研究

目的 :探讨脑白质稀疏症的发病机理及CT表现与临床症状的关系。方法 :分析 12 4例脑白质稀疏症的CT及临床表现。结果 :脑白质稀疏症的CT可表现为双侧侧脑室枕角周围对称性低密度和 /或双侧侧脑室额角周围低密度、双侧侧脑室周围斑片状对称性低密度或脑白质弥漫性低密度。本病可合并基底节、丘脑腔隙性梗塞及出血。结论 :脑白质稀疏症多发于双侧侧脑室枕角周围 ,也可以发生在双侧侧脑室额角周围 ,在严重病例可累及双侧侧脑室周围部分或全部脑白质区。本病病理表现为双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘 ,脑白质的供血特点、年龄的增长。

脑白质稀疏症100例CT及智能障碍分析

目的： 分析脑白质稀疏症（ＬＡ）的智能评判结果．方法： ＣＴ 检查用Ｐｈｉｌｉｐｓ－Ｔｏｍ ｓｃａｎ ３５０型全身扫描机，按Ｍｉｒｓｅｎ 计分表示白质稀疏，即两侧均无病灶为０度，１～２个病灶为１度，３～５个病灶为２度，多于５个病灶为３度，融合病灶为４度． 智能检查采用长谷川量表与ＤＳＭ－４－Ｒ临床智能标准相结合， 临床表现由神经科医生询问病史及神经系检查做出．结果： １００例脑白质稀疏症中，智能无障碍２３例，轻度障碍２０例，中度障碍３４例，痴呆２３例． 智能障碍的发生率及程度与病程长短及ＬＡ的严重程度有关，ＬＡ并发多发脑梗塞中智能障碍发生率高达８３％ ． ＬＡ伴发智能障碍的临床特征主要有情感失控，尿便失禁，步态异常． 结论： ＬＡ的智能损害与ＬＡ的存在无关，而与ＬＡ的严重程度有关，ＬＡ 的存在提示随后卒中发生率增加，所以影像学上ＬＡ 的出现早于临床症状，可以了解患者的发展及预后．

脑白质稀疏症的CT与临床分析

脑白质稀疏症(Leuko-araiosis,LA)是由多种原因引起的脑白质异常改变。多发生在高血压、脑血管病患者中,正常的老人也可见到。CT表现为大脑深部对称的斑片或弥漫性低衰影,本文对115例本病患者进行CT及临床分析。 材料与方法 一、一般资料 本组115例中,男66例(57.4％),女49例(42.6％),年龄42～87岁,平均为64.5岁。有高血压史者75例(65.2％),头疼、头晕者11例(9.6％),肢体感觉及运动障碍者76例(66.1％),进行性痴呆者28例(24.3％)。 二、方法 使用美国Pick公司PremierⅡ型CT仪,厚度为10mm,扫描时间为2秒,增强造影剂为60％泛影萄胺60ml,静脉注射后立即行CT扫描。

脑白质稀疏症的CT诊断

目的 研究脑白质稀疏症ＣＴ表现，提高对该病的认识。方法分析６１例经ＣＴ诊断为脑白质稀疏症患者的ＣＴ表现。结果两侧对称分布侧脑室周围白质内低密度影，呈斑片状者占 ８３．６％，呈斑点状者占 １６． ４％，边缘模糊。ＣＴ值２２．９±１．０亨氏单位，低于正常脑白质８．１７ＨＵ（Ｐ＜０．０５）。结论加强对本病的影像学表现的认识，及时诊断脑白质稀疏症，对于预防老年人脑梗塞的发生，减缓智能障碍的发展，提高老年人生活质量．有着重要的积极意义。

脑白质稀疏症影像学变化与预后的相关性分析

为评价脑白质稀疏症影像学变化与生命预后的相关关系，笔者将60例脑白质稀疏症的影像学表现及临床资料，回顾性分析报告如下。

脑白质稀疏症的影像诊断

作者分析１００例脑白质稀疏症的临床、ＣＴ、ＭＲＩ及ＳＰＥＣＴ影像资料。发现其临床特征：为卒中反复发作并呈进行性进展（占４２％）、高血压（占６５％）、感觉或（和）运动障碍（占６３％）、智力及精神障碍（占２１％）。ＣＴ表现为大脑白质深部弥漫性不均匀低密度区，累及额叶（１００％）、枕叶（８５％）、顶叶（７０％）、半卵圆中心（６３％）及脑干（３％），并伴有不同程度脑室扩大、脑萎缩和多发性脑梗塞。在的ＭＲＩＴ＿２加权像上呈明显的高信号，Ｔ＿１加权像上呈等或低信号。作者对脑白质稀疏症的病因、病理、临床特征及诊断、鉴别诊断进行了讨论。