戴明环在成人胸部摄影质量管理中的应用价值

目的探讨戴明环(PDCA循环)在成人胸部摄影质量管理中的应用价值。方法统计2009年1月至2011年6月应用PDCA循环前400例及2011年7月至2013年12月应用PDCA循环后400份成人胸片中肋膈角未包入片的发生率,并采用χ2检验进行比较。结果应用PDCA循环后,前、后、左、右侧与双侧肋膈角缺陷率及总缺陷率均低于应用PDCA循环前[1.5%(6/400)vs 5.3%(21/400),1.5%(6/400)vs 8.3%(33/400),0.5%(2/400)vs 2.3%(9/400),0.5%(2/400)vs 2.3%(9/400),0(0/400)vs 1.3%(5/400),4.0%(16/400)vs 19.25%(77/400)],且差异均有统计学意义(χ2=8.624,P=0.003;χ2=19.650,P<0.001;χ2=4.516,P=0.033;χ2=4.516,P=0.033;χ2=5.031,P=0.025;χ2=45.273,P<0.001)。400例成人胸片应用PDCA循环前共有77例缺陷,缺陷率为19.25%,每百万次机会缺陷率(DPMO)为192 500;应用PDCA循环后共有16例缺陷,缺陷率为4.0%,DPMO为40 000。结论运用PDCA循环,能提升胸片质量,最终达到六希格玛(6σ)质量缺陷目标即DPMO。