百合地黄汤及其类方在肿瘤治疗中的应用

肿瘤进展及化疗、放疗、手术各种治疗过程中患者常发生的不适症状(例如抑郁、心烦、食欲时好时坏、呕吐、口苦、小便色黄、身体虚弱)与百合病类似。仲景病证结合思路也适用于肿瘤治疗。例如,百合地黄汤加减治疗非小细胞肺癌及放射性肺炎、百合类方治疗肿瘤相关性抑郁焦虑、百合知母汤加减治疗乳腺癌术后心烦夜寐难安及肿瘤并发出血,百合滑石散加减治疗直肠癌术后抑郁兼小便灼热、百合滑石代赭汤加减治疗胃癌。以百合地黄汤为主方的病证结合思路在运用到肿瘤治疗时需注意明辨证型,抓住主症,病证结合。此外,对于百合地黄汤的其他类方(百合鸡子汤、百合洗方、栝蒌牡蛎散)目前虽未见肿瘤临床文献报道,但亦可应用于今后临床实践中,从而提高患者生活质量。

基于LC-MS法研究百合地黄汤单煎及共煎液中化学成分变化

目的测定仲景古方百合地黄汤水煎液成分,并对鲜百合和鲜地黄的水煎液所含成分进行对比,为优化百合地黄汤提取工艺提供初步依据。方法以液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术为基础,定性分析百合地黄汤水煎液所含化学成分并进行归属及聚类分析,同时对百合水煎液、地黄汁所含化学成分进行比对。结果百合水煎液、鲜地黄汁中分别检测到35种、36种化学成分;古法煎煮后,在百合地黄汤水煎液中发现69种化学成分,其中有机酸类16种、糖类及苷类共6种、氨基酸及多肽类共8种、生物碱类3种;其中有8种物质为原百合水煎液与地黄汁共有,较两种原煎液新产生36种物质,且抗抑郁有效成分毛蕊花糖苷仅存在于共煎液中。结论古法百合地黄汤共煎液中抗抑郁有效成分比单煎液丰富,有助于抗抑郁有效成分的提取,LC-MS技术适用于复方提取液的含量测定,通过此研究,构建了基于质谱技术的中药复方化学物质组成表征的指纹图谱。

百合地黄汤加味结合团体认知行为疗法治疗老年失眠的临床价值体会

探讨对老年失眠进行干预过程中开展百合地黄汤加味+团体认知行为疗法的获益情况。方法 在1年之中抽取该次研究的翼城县中医医院收治病例。以2023年05月-2024年03月为具体时间阶段。病例抽选时,需要具备失眠的诊断要求,且年龄不能低于60岁。全部样本中,明确与以上要求相符者,筛选60份。为进一步确定联合方案应用在此类病患中的总体情况,借助于奇偶分组手段,将对照研究落实到位。其中30例经由抽取后,归至参照组,采取西药治疗。其余样本统计结果为30份,组成一个小组,定义为试验组,联合百合地黄汤加味、团体认知行为疗法。统计不同小组围治疗期的各项数据,明确最终干预效果。结果 在联合疗法落实的情况下,促使试验组病患的睡眠指数量表获取的评分有一定程度的降低,本组的中医证候积分也存在明显的下降趋势,P<0.05。结论 老年失眠病患接受相关临床干预(百合地黄汤加味联合团体认知行为疗法)的情况下,临床症状、睡眠情况等,均有良好的改善。同时,此种治疗方案还可减少患者治疗用药,安全性、有效性均较高,适宜推广、应用。

百合地黄汤治疗更年期抑郁症的临床疗效及对神经内分泌系统的影响

目的:探讨百合地黄汤治疗更年期抑郁症的临床疗效及对神经内分泌系统的影响。方法:将86例更年期抑郁症患者随机分为两组,每组43例,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在其基础上予百合地黄汤治疗,观察比较两组的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量评分及神经内分泌系统的改善情况(5-HT、NE、E_2、FSH、LH)等指标。结果:治疗组临床总有效率为90.7%,明显高于对照组的81.4%,提示治疗组汉密尔顿抑郁评分(HAMD)及匹兹堡睡眠质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);疗程结束,两组血清5-HT和NE水平较治疗前均显著升高,而治疗组升高幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清E_2水平均较治疗前升高(P<0.05),FSH及LH水平较治疗前下降(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百合地黄汤治疗更年期抑郁症临床疗效确定,可有效提高患者睡眠质量,通过调节神经内分泌系统来缓解临床不适症状。

百合地黄汤加味用于卒中后抑郁症的潜在作用靶点及机制

目的探讨百合地黄汤加味(MBD/BDD)用于卒中后抑郁症(PSD)的潜在作用靶点及机制。方法通过网络药理学方法挖掘MBD/BDD治疗PSD的潜在靶点和关键途径。以局灶性脑缺血手术结合慢性不可预见的温和应激建立PSD模型大鼠,并随机分为PSD模型组、MBD/BDD组(12.6 g/kg,以生药总量计)、盐酸氟西汀(FLX)组(阳性对照,2.3 mg/kg),另设空白对照组,每组8只。各药物组大鼠灌胃相应药液,每天1次,连续21 d。通过旷场实验、强迫游泳实验评价MBD/BDD对模型大鼠抑郁样症状的干预效果;剖取各组大鼠脑组织并提取总RNA,进行转录组测序和生物信息学分析,并基于上述结果对变化显著的基因和常见神经营养因子进行mRNA和蛋白水平表达验证。结果共获得MBD/BDD抗抑郁相关靶基因131个(如IL1B、AKT1等),涉及神经活性配体-受体相互作用、环磷酸腺苷等信号通路。MBD/BDD可显著延长或增加PSD模型大鼠在中心方格花费的总时间及行进的总距离,显著缩短累计不动时间(P<0.05)。经MBD/BDD干预后,大鼠脑组织中发生变化的基因远多于FLX组,且PSD模型组、MBD/BDD组、FLX组的基因谱存在明显差异;MBD/BDD组与PSD模型组之间的差异表达基因(DEGs)共1351个,其中178个显著下调、1173个显著上调(P<0.05);这1351个DEGs涉及神经元分化、化学突触传递调节等,并在轴突引导、胆碱能突触和神经活性配体-受体相互作用方面显著富集;MBD/BDD组大鼠脑组织中上调幅度排名前30位的基因均与神经元增殖、发育、分化和迁移有关。经MBD/BDD干预后,大鼠脑组织中Fezf2、Arx、Ostn、Nrgn基因和脑源性神经营养因子、酪氨酸激酶受体B蛋白的相对表达量均显著升高(P<0.05)。结论MBD/BDD的抗PSD作用可能与上调神经元增殖、发育、分化和迁移相关基因的表达,促进神经结构和功能的修复有关。

百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症65例疗效观察

目的:探讨百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症的疗效和安全性。方法:将总样本量168例,采用随机、单盲、对照方法,分为百合地黄汤加味组65例,阿普唑仑组55例,安慰剂组48例,治疗12周。采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和副作用。结果:百合地黄汤加味组的总有效率为90.77%,显效率83.08%;阿普唑仑组分别为74.55%和45.45%;安慰剂组分别是37.50%和0。百合地黄汤加味组显效率高于阿普唑仑组(P<0.01),且百合地黄汤加味组无副作用出现。结论:百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症疗效满意,安全性与依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值。

百合地黄平亢汤

百合地黄平亢汤组成：生地黄15g，百合、北沙参、生牡蛎各30g，知母1Og，玄参、炒白芍各12g，夏枯草25g。上药加清水500mL，浸泡30分钟，沸后以文火再煎30分钟，煎煮2次，两煎混合，分3次服，每天1剂。若须久服宜为蜜丸，每丸15g，每次服1丸，每天2～3次。

百合地黄汤水提物和醇提物的抗抑郁作用对比

目的:对比两种百合地黄汤提取物的抗抑郁作用并探讨其作用机制。方法:以小鼠强迫游泳法、悬尾实验制造抑郁模型,观察百合地黄汤水提物和醇提物对小鼠自主活动、强迫游泳不动时间、悬尾不动时间以及对利血平化小鼠脑单胺递质去甲肾上腺素(NA)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。结果:百合地黄汤可明显缩短小鼠强迫游泳不动时间、悬尾不动时间,提高利血平化小鼠NA、DA、5-HT含量,且醇提液效果优于水煎液。结论:百合地黄汤醇提物抗抑郁作用优于水提物,其可能是通过改变中枢单胺递质含量来实现抗抑郁作用的。

百合地黄合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期

围绝经期综合征又称更年期综合征,指女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有精神心理症状的一组症候群.据相关资料统计,此症候群高达100多种表现.

百合地黄汤加味的临床应用

运用百合地黄汤加味治疗虚火上炎或虚阳上越的病症 ,如口腔溃疡、不寐、耳鸣、更年期综合征等 。

百合地黄汤加味联合普鲁卡因治疗肺结核咯血疗效观察

目的观察百合地黄汤加味联合普鲁卡因注射液治疗肺结核咯血的临床疗效。方法将80例肺结核咯血患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上加用普鲁卡因注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用百合地黄汤加味治疗,2组均以治疗7 d为1个疗程,疗程结束后比较临床疗效。结果治疗组显效32例、有效6例,总有效率为95%;对照组显效24例、有效9例,总有效率为82%。治疗组总有效率明显高于对照组(2=8.024,P=0.031);治疗组咯血停止时间及住院时间明显短于对照组(P均<0.05),对照组3d内咯血复发率及窒息率明显高于治疗组(P均<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论百合地黄汤加味联合普鲁卡因注射液治疗肺结核中小量咯血可有效缩短止血时间,减少短期复发,提高疗效,值得推广应用。

百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症52例报道

目的:报道百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症的临床疗效。方法:用百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症。结果:52例患者痊愈45例,显效6例,无效1例。结论:百合地黄知母汤合甘麦大枣汤明显改善睡眠状况,方简而效捷,食药两兼,值得推广应用。

百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症46例临床观察

目的:观察百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症的临床疗效。方法:采用百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症46例,并观察其治疗效果。结果:治愈18例,好转24例,无效4例,总有效率91.3%。结论:百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症疗效显著。

百合地黄汤加减联合穴位针刺治疗尿毒症血液透析睡眠障碍的临床疗效

目的:探讨百合地黄汤加减联合穴位针刺治疗尿毒症血液透析睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2022年4月—2023年1月我院收治的60例尿毒症血液透析睡眠障碍患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各30例。对照组接受艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上接受百合地黄汤加减联合穴位针刺治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷(SP)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(iPTH)检测结果。结果:观察组临床总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后BUN、Scr检测结果均低于同组治疗前(P<0.05);两组治疗后BUN、Scr、SP、Hb、iPTH检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百合地黄汤加减联合穴位针刺治疗尿毒症血液透析睡眠障碍疗效显著,可有效改善睡眠质量和焦虑症状,且不会影响血液透析效果。

百合地黄合剂干预海洛因依赖患者心理的研究

目的观察海洛因依赖患者使用美沙酮替代治疗加用百合地黄合剂后焦虑、抑郁、及社会功能等方面情况的变化。方法将92例患者随机分入中药加美沙酮组(组1)、丙戊酸钠加美沙酮组(组2)以及单纯美沙酮组(组3),治疗前和治疗10天后分别以自评焦虑量表、自评抑郁量表及个人与社会功能量表进行测评,并进行综合比较。结果中药加美沙酮组焦虑及抑郁情绪较治疗前有明显改善,且与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而美沙酮加用丙戊酸钠组与美沙酮组则无明显差异。三组个人与社会功能量表评分均不明显。结论在使用美沙酮脱毒治疗的基础上加用百合地黄合剂可显著改善患者焦虑、抑郁的心态,但对社会功能的康复并无直接促进作用。

观察百合地黄汤加减治疗阴虚型不寐的临床疗效

探讨百合地黄汤加减治疗阴虚型不寐的临床疗效。方法:将2019年1月~2020年12月144例阴虚型不寐患者随机分为两组各72例,研究组予以艾司唑仑治疗,对照组予以百合地黄汤加减治疗。比较两组治疗前后入睡潜伏期、觉醒次数、总睡眠时间及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分。结果:治疗后两组入睡潜伏期、觉醒次数、总睡眠时间、PSQI总分均较治疗前明显改善(P<0.05);研究组PSQI总分降低明显优于对照组(P<0.05),入睡潜伏期改善不如对照组(P<0.05),两组觉醒次数、总睡眠时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:阴虚型不寐采用百合地黄汤加减治疗,临床疗效与西药治疗相当。

地黄及其传统复方防治抑郁症研究

滋阴清热中药地黄及其传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤)在临床上可广泛应用于抑郁症的防治,然而其现代科学内涵尚不太清楚。通过对中国知网(CNKI)和PubMed等国内外文献数据库的检索分析,探讨地黄及其以上传统复方在防治抑郁症的现代研究现状及对策。研究结果表明,生地黄粗粉及其乙醇提取物均有显著的抗抑郁作用,其作用机制可能可能部分涉及恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能障碍、增强单胺能神经系统以及上调脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶受体B(TrkB)的表达等途径;地黄传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤)均能产生抗抑郁作用,其中百合地黄汤(含百合地黄粉)的抗抑郁作用机制可能与抑制单胺氧化酶活性进而提高单胺类神经递质含量、抑制炎症反应、以及提高脑内神经营养因子的水平从而起到神经元保护作用等有关,一贯煎(主要为其加味方)的抗抑郁药理机制涉及5-羟色胺1A受体(5-HT1A)mRNA转录功能,天王补心丹的抗抑郁作用机制涉及抑制HPA轴活性、上调海马磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK3β)和BDNF的蛋白表达,血府逐瘀汤(含血府逐瘀口服液)的抗抑郁作用机制可能涉及提高脑内5-羟色胺(5-HT)水平、上调海马5-HT1A和p-GSK3β的表达等有关。结合地黄及其传统复方在防治抑郁症方面的现代研究进展及存在的主要问题,提出"深入开展地黄及其传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤等)防治抑郁症的主要药效物质基础的确认及其体内过程研究、分子机制及作用靶点研究"之对策,以期为地黄及其传统复方在防治抑郁症方面的科学、高效、合理的应用提供实验支撑。

从肝肾调治更年期综合征50例

目的:探索从肝肾调治更年期综合征的疗效。方法:采用自拟调肝益肾汤(百合、枣仁、川芎、柴胡、仙灵脾、仙茅等)治疗本症50例。结果:总有效率为96%。结论:本方有养血调肝,益肾安神的功效。

百四枣仁饮治疗月经稀发36例

目的:观察益气养阴,舒肝健脾类中药配伍治疗月经稀发的功效。方法:采用自拟百四枣仁饮(百合地黄汤、四逆散、酸枣仁汤)加减治疗本病36例。结果:总有效率86%结论:本方通过调节心、肝、脾三脏而达到调经的目的。