基于网络药理学探讨百合知母汤抗焦虑与失眠的分子机制

目的:应用网络药理学方法探讨百合知母汤抗焦虑与失眠的分子机制。方法:基于中医药整合药理学研究平台(integrative pharmacology-based research platform of traditional Chinese medicine,TCMIP)V2.0对百合知母汤化学成分信息进行靶标预测,将焦虑与失眠相关疾病靶标信息进行蛋白-蛋白互作网络(protein-protein interactions,PPI)构建;富集分析百合知母汤干预焦虑、失眠的关键靶标;构建可视化的“中药方剂-中药材-化学成分-核心靶标-关键通路-疾病关键病理环节”多层次网络关联图。结果:百合知母汤有效成分主要为皂苷、黄酮、挥发油、有机酸等,百合知母汤作用潜在靶标共128个,其中与药物相关靶标14个,与疾病相关靶标114个,药物与疾病共有靶标2个,分别为NR3C1和GABRA1。百合知母汤抗焦虑与失眠主要作用于GABRA1、NFKB1、AR、SMC1A、PIK3CA、NR3C1、DRD2等基因或蛋白靶标中,涉及氨基丁酸、氯离子跨膜运输、突触后膜电位、γ-氨基丁酸的突触传递、神经元凋亡过程负调控及信号转导效应等通路。结论:百合知母汤抗焦虑与失眠的分子作用机制可能与干预GABRA1、NFKB1、DRD2等基因或蛋白表达,调控氨基丁酸、氯离子跨膜运输等通路有关。

基于NLRP1炎症小体探讨百合知母汤抗抑郁的作用机制

目的基于NLRP1炎症小体研究百合知母汤抗抑郁的作用机制。方法构建慢性不可预测轻度应激(CUMS)诱导的抑郁症小鼠模型,将C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、百合知母汤低剂量组、百合知母汤高剂量组以及MDP组(NLRP1激活剂)。连续给药4周,考察小鼠行为学特征。ELISA检测小鼠海马炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α和神经递质5-HT、NE、DA的水平。Western blot检测炎症小体相关蛋白NLRP1、ASC和caspase-1的表达,以及BDNF/TrkB和ERK/AKT/mTOR信号通路相关蛋白的变化,免疫荧光检测小鼠海马BDNF表达的变化。结果百合知母汤能抑制CUMS小鼠海马NLRP1炎症小体的活化,改善小鼠行为特征,提高小鼠海马神经递质水平,降低炎症反应。NLRP1激活剂MDP能逆转百合知母汤的上述作用。百合知母汤能上调下游分子BDNF、TrkB的表达水平,提高ERK、AKT和mTOR蛋白磷酸化水平,而MDP能逆转上述作用。结论百合知母汤通过抑制NLRP1炎症小体活化,抑制CUMS抑郁症小鼠海马神经炎症反应,进而激活BDNF/TrkB信号通路和ERK/AKT/mTOR信号通路来改善CUMS小鼠的抑郁样行为。

UPLC-MS/MS法同时测定百合知母汤中10种成分的含量

目的 建立UPLC-MS/MS法同时测定百合知母汤中菝契皂苷元、王百合苷C、知母皂苷AⅢ、芒果苷、新芒果苷、王百合苷A、王百合苷B、知母皂苷BⅢ、异芒果苷、知母皂苷BⅡ的含量。方法 分析采用Agilent Poroshell 120 EC-C_(18)色谱柱(3.0 mm×150 mm, 2.7μm);流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈(含0.1%甲酸),梯度洗脱;体积流量0.5 mL/min;柱温30℃;电喷雾离子源;正负离子扫描;多反应监测模式。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.998 1),平均加样回收率95.65%~106.5%,RSD 1.2%~5.5%。结论 该方法准确、灵敏、快速,可用于百合知母汤的质量控制。

基于网络药理-分子对接-SPR技术研究甘麦大枣汤联合百合知母汤治疗抑郁症的分子机制

目的通过网络药理学探析甘麦大枣汤联合百合知母汤的活性成分及治疗抑郁症的潜在靶点,并通过分子对接、表面等离子共振(SPR)实验、热迁移实验对主要活性成分-关键靶点相互作用进行验证。方法运用中药系统药理学技术平台(TCMSP)、草本成分靶点平台(HIT)、中药分子机制生物信息学分析工具数据库(BATMAN-TCM)、中医百科全书数据库(ETCM)筛选甘麦大枣汤联合百合知母汤的有效成分。运用TCMSP数据库、比较毒理基因组学数据库(CTD)、PHARMAPPER药物靶点数据库获得甘麦大枣汤联合百合知母汤的潜在作用靶点,运用人类基因数据库(GeneCards)和基因表达数据库(GEO)获得抑郁症相关靶点,与上述药物作用靶点取交集后得到潜在治疗抑郁症靶点。运用String数据库构建靶点蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,运用DAVID数据库和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库进行基因本体(GO)和KEGG富集分析,运用Cytoscape软件构建相应网络,筛选甘麦大枣汤联合百合知母汤抗抑郁的关键靶点和相应的活性成分。运用Discovery studio软件进行分子对接,运用SPR技术检测活性成分与靶点结合活性,运用热迁移实验检测主要活性成分与靶点的结合作用。结果经药物吸收-分配-代谢-排泄-毒性数据库(ADMET)筛选后获得甘麦大枣汤联合百合知母汤的有效成分160个,与抑郁症相关靶点、抑郁患者差异表达基因取交集后获得潜在抗抑郁靶点763个。经PPI网络分析、GO及KEGG富集分析发现,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路等10条信号转导通路可能发挥重要作用,其中MAPK14处于关键位置。分子对接和SPR实验结果显示,刺芒柄花素(formononetin)、甘草查尔酮A(licochalcone A)和维斯体素(vestitol)为甘麦大枣汤联合百合知母汤的主要活性成分,可与MAPK14蛋白结合,亲和力分别为2.36μmol/L、26.01μmol/L、11.30μmol/L。热迁移实验显示这3个成分与MAPK14结合后可显著提高MAPK14的热稳定性,表明这3个成分与MAPK14能发生相互作用。结论MAPK14是治疗抑郁症的潜在靶点,甘麦大枣汤联合百合知母汤通过其中3种活性成分与MAPK14结合,首次从活性分子直接作用靶点角度解释了甘麦大枣汤联合百合知母汤治疗抑郁的分子机制。

百合知母汤的研究进展

百合知母作为清热养阴的经典方剂,临床常与甘草泻心汤、柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤及酸枣仁汤等方剂合用,广泛应用于百合狐惑病、失眠、抑郁症、更年期综合征、长期低热、乳腺疾病、男科疾病以及哮喘、神经衰弱等多种疾病,能有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,提高生活质量。经实验研究发现,百合知母汤具有治失眠、抗抑郁、疗哮喘、调节内分泌紊乱等作用,其主要通过增加小鼠入睡个数及延长小鼠睡眠时间,减少小鼠自主活动,有效改善小鼠失眠;通过调节代谢物、修复海马神经元及调控神经递质等途径发挥抗抑郁作用;通过减少炎症反应、促进气道重塑、降低肺组织损伤及调剂免疫等方式治疗支气管哮喘;通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能、改善实验动物性激素水平及神经递质含量等,达到调节内分泌紊乱的目的。通过整理百合知母汤相关文献,从理论研究、临床应用、有效成分及实验研究等方面对百合知母汤展开讨论,对百合知母汤的临床应用和作用机制进行综合分析,旨在深入研究百合知母汤的新进展,以期为百合知母汤的广泛应用提供参考。

通督调神针法联合百合知母汤治疗脑卒中后抑郁疗效分析

目的:研究通督调神针法联合百合知母汤对脑卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果。方法:选取2018年10月至2021年3月在河北北方学院附属第一医院治疗的98例PSD患者为研究对象,随机分为研究组(n=49)和对照组(n=49)。对照组给予盐酸氟西汀胶囊口服治疗,研究组给予通督调神针法联合百合知母汤治疗,两组患者疗程均为8周。两组患者治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状态、Barthel指数(BI)评估日常生活能力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能受损程度,并对比两组治疗治疗前后中医证候评分及总有效率。结果:不同时间HAMD评分有差异(F_(时间)=3.182,P<0.05),研究组与对照组相比HAMD评分较低(F_(组间)=41.490,P<0.05),研究组与对照组HAMD评分变化趋势有差异(F_(交互)=2.110,P<0.05);不同时间NIHSS评分有差异(F_(时间)=5.932,P<0.05),研究组与对照组相比NIHSS评分较低(F_(组间)=56.192,P<0.05),研究组与对照组NIHSS评分变化趋势有差异(F_(交互)=3.331,P<0.05);不同时间BI评分有差异(F_(时间)=5.852,P<0.05),研究组与对照组相比BI评分较低(F_(组间)=51.053,P<0.05),研究组与对照组BI评分变化趋势有差异(F_(交互)=3.104,P<0.05);总有效率研究组(97.96%)较对照组(79.59%)高(P<0.05);两组患者中医症侯积分均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:通督调神针法联合百合知母汤对PSD治疗效果显著,可减轻神经功能缺损,改善患者抑郁状态,改善日常生活。

百合知母汤对抑郁症大鼠行为及单胺递质的影响

目的:探究百合知母汤对慢性温和不可预见性应激(CUMS)结合孤养大鼠行为及单胺递质的影响;方法:50只SD大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型组、氟西汀组、百合知母汤高剂量组、百合知母汤中剂量组,每组10只;除正常组外,其余4组动物给予慢性温和不可预见刺激结合孤养制造CUMS模型;从第4周开始,4组动物相应给予生理盐水、氟西汀、百合知母汤灌胃,持续4周;每组动物每周1次测定体重增长率,于第1、3、7周观测动物糖水偏好度、Open-field实验垂直与水平总得分;行为学指标测定完毕后,动物处死取血及大脑皮质,ELISA法测定5-HT、NE含量;结果:百合知母汤能增加大鼠体重增长率、糖水偏好度及Open-field实验垂直与水平总得分,增加血清及大脑皮质5-HT、NE的含量;结论:百合知母汤具有较好的抗抑郁效应,其机制与上调血清及大脑皮质中单胺递质水平相关。

百合知母汤对围绝经期肾虚证大鼠体征及下丘脑单胺类神经递质的影响

目的观察百合知母汤（BHZMT）对围绝经期不同肾虚证模型大鼠体征及下丘脑单胺类神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）含量的影响。方法选用15～16月龄雌性SD老龄大鼠，随机分为6组：围绝经期对照组、围绝经期＋百合知母汤组、围绝经期肾阴虚组、围绝经期肾阴虚＋百合知母汤组、围绝经期肾阳虚组、围绝经期肾阳虚＋百合知母汤组，另取3月龄健康雌性SD大鼠作为青年对照组。大鼠肾阴虚和肾阳虚模型分别采用甲状腺素和腺嘌吟复制。观察各组大鼠体征变化，并测定下丘脑单胺类神经递质NE、DA、5-HT的含量。结果围绝经期肾阴虚大鼠体温升高、心率加快（与围绝经期对照组比较P〈0．05），体质量减轻、饮水量略有增加；给予百合知母汤后，大鼠体温下降、心率减慢。围绝经期肾阳虚组大鼠体质量和摄食量减少、体温降低、心率减慢（与围绝经期对照组比较P〈0．01）；给予百合知母汤后，各项指标无明显改善。围绝经期大鼠下丘脑NE含量减少，DA、5-HT含量明显增加（与青年对照组比较P〈0．05）；围绝经期肾阴虚大鼠NE、5-HT略有增加，DA含量明显增加（与围绝经期组比较P〈0．01）。百合知母汤能明显改善动物精神状态，降低肾阴虚大鼠下丘脑DA的含量（与围绝经期组比较P〈0．01）；对肾阳虚组大鼠治疗作用不明显。结论百合知母汤可有效调节围绝经期肾阴虚大鼠中枢神经递质水平，从而改善下丘脑的功能，缓解肾阴虚症状，而对肾阳虚大鼠无明显作用。

百合知母汤对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白信号通路中关键分子水平的影响及其抗抑郁机制

目的:研究百合知母汤的抗抑郁作用及其对抑郁症大鼠海马组织钙调蛋白(CaM)信号通路中关键分子CaM、钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)和cAMP反应元件结合蛋白(CREB)表达的影响,探讨百合知母汤的抗抑郁机制。方法:50只大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药氟西汀组和百合知母汤低、高剂量组,每组10只;除对照组外,其余各组大鼠采用慢性轻度不可预见性温和刺激结合孤养方法制备抑郁症模型,共计21d;对照组、模型组大鼠给予生理盐水,其余各组大鼠分别灌胃给予氟西汀(1.8mg·kg-1)和百合知母汤(1.5、3.0g·kg-1),共计28d。分别采用Morris水迷宫实验、敞箱实验和强迫游泳实验检测各组大鼠学习记忆功能、自主活动能力及5min内不动时间。采用尼氏染色观察大鼠海马神经元的损伤及修复状况。分别采用Western blotting法和RT-PCR法检测大鼠海马组织CaM、CaMKⅡ蛋白和CREB mRNA的表达水平。结果:与模型组比较,百合知母汤组和氟西汀组大鼠在Morris水迷宫平台象限的总时间、总路程和穿越平台的次数增加(P<0.05或P<0.01),第一次穿越平台的用时缩短(P<0.01),敞箱实验总得分增加(P<0.01),强迫游泳实验中5min内的不动时间缩短(P<0.05或P<0.01);与氟西汀组比较,百合知母汤高剂量组大鼠游泳实验中5min内不动时间缩短(P<0.05)。尼氏染色,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤低、高剂量组大鼠海马神经元的损伤得到改善。Western blotting法检测,与模型组比较,百合知母汤组大鼠海马组织中CaM和CaMKⅡ蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01);RT-PCR法检测,与模型组比较,氟西汀组及百合知母汤组大鼠海马组织中CREB mRNA表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:百合知母汤有抗抑郁作用,能改善抑郁症大鼠海马神经元的损伤,其作用机制与提高抑郁症大鼠海马组织CaM信号转导通路中的CaM、CaMKⅡ和CREB等关键分子表达水平有关联。

百合知母汤及其组方药味的高效液相色谱-电喷雾质谱研究

建立了百合知母汤的高效液相色谱-电喷雾质谱(HPLC-ESI-MS)分析方法,对百合知母汤及其组方药味中的主要成分进行了鉴定。根据正离子模式和负离子模式下的分子离子峰获得化合物分子量信息,通过与文献数据或部分对照品对照,确定化合物的可能结构。实验表明,百合知母汤中各主要化学成分在正离子模式中响应较好。在相同的条件下,通过对百合知母汤及其组方药味进行比较分析,归属并鉴定了百合知母汤中的38个成分,包括3个黄酮,4个酚酸糖苷和31个皂苷类成分。本实验为鉴别百合知母汤中的化学成分提供了一种简便、快速的方法。

百合知母汤的高效液相色谱指纹图谱及其与组方药味的相关性

研究和建立了百合知母汤的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为研究百合知母汤的药效物质基础及配伍变化提供了手段。采用Agela Venusil XBP-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈和0.1%甲酸为流动相二元梯度洗脱,流速1mL/min,检测波长315nm,柱温25℃。以芒果苷为参照物,在相同的色谱条件下测定了10批不同产地的百合与知母制备的百合知母汤的指纹图谱,获得了16个共有指纹峰,通过与对照品的保留时间及紫外光谱比较,标定了5-羟甲基糠醛(5-HMF)、新芒果苷、芒果苷、异芒果苷、王百合苷B的出峰位置。该方法得到的百合知母汤的指纹图谱特征性和重现性较好,方法稳定、可靠,可以为百合知母汤的质量控制提供参考。通过实验归属了百合知母汤指纹图谱中的主要色谱峰,并确定了煎煮过程中的主要变化成分为5-HMF。

百合知母汤对CUMS抑郁症大鼠行为及海马中BDNF/TrKB表达变化的影响

目的:研究百合知母汤对抑郁症大鼠行为学及海马组织中脑神经营养因子(BDNF)、络氨酸激酶受体B(Tr KB)表达变化的影响。方法:50只大鼠按照体重随机分为正常对照组、模型组、氟西汀组、百合知母汤中剂量组、百合知母汤高剂量组,每组10只;除正常对照组外,其余4组均采用采用慢性轻度不可预见性温和刺激(CUMS)结合孤养的方法制造抑郁症模型,共计21 d;造模结束后,氟西汀组给予氟西汀混悬液(1.8 mg·kg-1)、百合知母汤中、高剂量组给予百合知母汤(1.5 g·kg-1、3.0 g·kg-1),正常对照组、模型组均给予等体积生理盐水,每日1次,共计28 d;分别于实验前1天、第21天、49天检测各组大鼠糖水偏好度、5 min内悬尾不动的时间;行为学检测完毕后,处死动物,检测肾上腺指数,海马组织HE染色,高倍显微镜下观测各组病理切片神经元细胞形态变化;q-PCR法检测各组大鼠海马组织BDNF、Tr KBm RNA表达的变化。结果:百合知母汤高、中剂量组、氟西汀组大鼠糖水偏好度提高、5 min内悬尾不动的时间降低,肾上腺指数降低,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);各给药组海马组织切片中,神经元细胞数量增多、排列结构和层次明显改善;百合知母汤高剂量组中大鼠海马组织中BDNF、Tr KB m RNA的表达上调(与模型组比较,P<0.05)。结论:百合知母汤能改善抑郁症大鼠的抑郁状态,具有增强海马组织神经元再生和修复的功能,其机制与抑制HPA轴亢进,促进BDNF、Tr KB m RNA的表达有关。

仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤验案分析

百合地黄汤和百合知母汤出自《金匮要略.百合狐惑阴阳毒》,为治疗百合病的有效方剂。仝小林教授善合用此方治疗口腔溃疡、失眠、围绝经期综合征、抑郁症等病证。临床辨治以＂症-证-病＂结合的辨治策略为指导,经方新用,扩大经方的临床运用。现拾取验案1则，通过阐述仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤治疗百合病的经验，解析其辨治策略，以供同道参考。

百合知母汤对CUMS抑郁症大鼠海马中ERK^(1/2)信号通路关键分子的影响

目的:研究百合知母汤对CUMS抑郁症大鼠ERK^(1/2)信号通路中的关键分子的影响。方法:SPF级SD大鼠50只,随机分为空白组、氟西汀组、百合知母汤中剂量组、百合知母汤大剂量组、模型组,每组10只。除空白组外,其余大鼠CUMS法制造抑郁症大鼠模型,共计21 d;造模完毕后,各组分别给予氟西汀(1.8 mg/kg)、百合知母汤(1.5 mg/kg)、百合知母汤(3.0 mg/kg),空白组、模型组均给予等体积生理盐水,共计28 d;给药完毕后,取大鼠海马组织,分别用Western-blot法、q PCR法、免疫组化法检测PKC蛋白、MEKmRNA、ERK^(1/2)蛋白的表达量。结果:与模型组比较,百合知母汤中、高剂量组海马组织中的PKC蛋白、MEKmRNA、ERK^(1/2)蛋白的表达量均升高(P<0.05或P<0.01)。结论:百合知母汤的抗抑郁机制可能与上调CUMS抑郁症大鼠海马组织中ERK^(1/2)信号通路的关键分子PKC蛋白、MEKmRNA及ERK^(1/2)蛋白有关。

森田疗法联合百合知母汤对首发抑郁症血清BDNF、DOPAC水平、生活质量、日常生活能力及疗效的影响

目的探讨森田疗法联合百合知母汤对首发抑郁症患者血清BDNF、DOPAC水平、生活质量、日常生活能力及疗效的影响。方法选取诊治的首发抑郁症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,采用阿戈美拉汀片及森田疗法进行治疗,观察组同时联合百合知母汤口服,治疗8周,观察患者治疗前后中医证候评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及3,4一二羟基苯乙酸(DOPAC)水平变化,采用生活质量问卷(QLQL-74)和改良Barthel指数对患者生活质量和日常生活能力进行评价,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对治疗前后抑郁状况进行评价。结果两组治疗前中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05),胸闷心烦、精神抑郁、不思饮食、失眠多梦评分治疗后较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前血清BDNF、DOPAC水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗前QLQL-74、Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.00%(34/40),高于对照组(65.00%,26/40)(P<0.05)。结论首发抑郁症患者采用森田疗法联合百合知母汤进行治疗可促进症状改善,提高生活质量及日常生活能力,疗效更佳,其作用可能与降低血清BDNF和促进DOPAC水平升高有关。

百合知母汤治疗围绝经期综合征的实验研究

目的观察百合知母汤对未成熟小鼠雌激素样活性的作用及其对围绝经期综合征大鼠的影响。方法 :采用幼龄雌性小鼠,连续灌胃4、8、16g/kg3个剂量的百合知母汤10d后,测定各组小鼠子宫、卵巢质量,并计算脏器系数。选用老龄雌性大鼠,连续灌胃2、4、8g/kg3个不同剂量的百合知母汤30～34d后,测定各组大鼠卵巢、子宫、垂体、肾上腺质量,计算脏器系数,进行卵巢、子宫组织学检查,并检测血清中雌二醇(E2),促滤泡生成激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)的水平。结果与其他组比,百合知母汤能明显增加未成熟小鼠子宫、卵巢系数(P<0.05～0.01);显著增加大鼠卵巢、子宫、肾上腺系数(P<0.05～0.01);组织学检测显示,百合知母汤具有改善大鼠卵巢内卵泡发育状况,减轻子宫萎缩性病变的作用(P<0.05～0.01);百合知母汤3个剂量组均能明显增加自然衰老型围绝经期综合征大鼠血清E2水平(P<0.01),并降低血清FSH、LH水平(P<0.05～0.01)。结论百合知母汤对未成熟小鼠具有雌激素样活性,并且对自然衰老型围绝经期综合征大鼠的内分泌水平与围绝经期综合征症状具有明显改善作用。

百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐的临床效果

目的观察百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐的临床效果。方法选取海南省中医院内分泌科门诊及住院部2014年8月~2015年7月收治的56例甲亢不寐患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各28例。对照组患者服用艾司唑仑片,治疗组患者服用百合知母地黄汤合酸枣仁汤,10 d为1个疗程,共2个疗程,观察比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为85.7%,明显高于对照组(57.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐效果显著,值得临床推广。

刘胜运用百合知母汤治疗乳腺病的经验

刘胜教授运用百合知母汤治疗各种乳腺病有着丰富的临床经验,独具特色。文章列举刘师运用百合知母汤治疗乳癖、乳腺癌术后、乳疬医案各一则,以资佐证。

百合知母汤对自然衰老型围绝经期综合征肾虚证大鼠中枢神经递质含量的影响

目的:观察百合知母汤(BHZMT)对自然衰老型围绝经期综合征肾虚证大鼠脑内中枢神经递质含量的影响。方法:采用自然衰老雌性15～16月龄SD大鼠,随机分为:围绝经期组、围绝经期+BHZMT组、围绝经期+TX肾阴虚组、围绝经期+TX+BHZMT组、围绝经期+ADE肾阳虚组、围绝经期+ADE+BHZMT组,另设一青年对照组共7组,造模1周后,各组连续灌胃给予BHZMT3周。于末次给药次日,脱颈椎处死大鼠,迅速分离下丘脑,分别采用高效液相色谱——电化学方法测定单胺类神经递质NE、DA、5-HT的含量和免疫组化方法测定P物质和β-内啡肽的含量。结果:围绝经期大鼠NE、β-内啡肽水平下降,DA、5-HT、P物质水平明显升高;肾阴虚证大鼠NE、DA、5-HT、P物质水平明显升高,β-内啡肽则明显减少;肾阳虚证大鼠5-HT水平明显升高;经BHZMT治疗后,肾阴虚大鼠下丘脑NE、DA、5-HT(P<0.01)、P物质的含量降低,β-内啡肽的含量升高;肾阳虚大鼠下丘脑NE、DA含量升高,5-HT水平降低,但无显著性差异。结论:BHZMT可有效调节围绝经期肾阴虚大鼠脑内中枢神经递质含量,从而改善围绝经期综合征。

百合知母甘麦大枣汤治疗乳腺增生病临证体会

百合知母汤、甘麦大枣汤均出自《金匮要略》，分别用于治疗百合病、脏躁，两方均为治疗精神、情志性疾病的经典方剂。乳腺增生病的发病、复发均与精神情志因素密切相关。为此，笔者在临床中运用百合知母汤、甘麦大枣汤合方治疗乳腺增生病，取得了较好疗效，现将治疗机理探讨如下。