百草枯解毒成方辅助治疗对急性百草枯中毒患者血Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型前胶原肽及转化生长因子β1的影响

目的观察百草枯解毒成方辅助治疗对急性百草枯中毒(APP)患者Ⅰ型胶原蛋白(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法选择河北医科大学附属衡水市人民医院2016年7月至2018年7月收治的APP患者78例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,各39例。2组患者均给予常规系列治疗,对照组在洗胃后给予20%甘露醇导泻;观察组在洗胃后给予百草枯解毒1号方导泻,导泻结束后加用百草枯解毒2号方口服,2次/d,连用14 d。2组患者均在治疗前及治疗3、7、14、28 d后检测动脉血氧分压(PaO2)、PⅠCP、PⅢNP、TGF-β1并行胸部高分辨率CT(HRCT)检查。统计2组患者28 d病死率。结果观察组28 d病死率明显低于对照组[48.7%(19/39)比71.8%(28/39)](P<0.05)。2组治疗后HRCT评分逐渐增加,治疗14 d后达到顶峰然后逐渐下降,观察组治疗3、7、14、28 d后HRCT评分均明显低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后PaO2逐渐降低,治疗7 d后降至最低然后逐渐回升,观察组回升迅速;PⅠCP、PⅢNP及TGF-β1逐渐升高,治疗7 d后达高峰然后逐渐下降,观察组下降更快;观察组治疗3、7、14、28 d后的PaO2均高于对照组,而PⅠCP、PⅢNP及TGF-β1均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论百草枯解毒成方辅助治疗能使APP患者血中PICP、PⅢNP及TGF-β1增长缓慢,延缓肺纤维化形成,改善预后,降低患者病死率。