急诊超声检查在基层医院临床急症中的诊断价值探讨

目的:探讨急诊超声检查在基层医院临床急症中的诊断价值。方法:从某院2015年1月~2016年12月急诊科收治的患者中选取73例进行研究,入选者均接受超声检查,和明确诊断结果进行比较,评价超声检查的符合率。结果:经统计,超声诊断的符合率为97.26%,与明确诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊超声检查在基层医院临床急症中具有较高的诊断价值,能为疾病的临床治疗提供可靠依据,是基层医院急症诊断的首选方式,适合进行临床推广。

持续性ST-T改变对冠心病的诊断价值的临床探讨

目的探究心电图中持续性ST-T的改变诊断冠心病的可靠性和应用价值。方法选取本院自2011—2014年之间收治的200例疑诊为冠心病的患者作为研究对象,将冠脉造影结果阳性作为冠心病的确诊依据,比较心电图检测和冠脉造影检测的结果的差异性,对心电图的诊断价值进行评估。结果经过冠脉造影检测,阳性有74例,阴性有126例;心电图检测,阳性有90例,阴性有110例,其中真阳性有24例,真阴性有60例。结论冠心病的确诊不能单纯依赖于心电图检测,ST-T段的持续性变化只能作为确诊的参考依据,还要参考其他指标。

CA125、SCC、CA199、CA153检测对宫颈癌的诊断价值

目的为了提高宫颈癌检测的成功率,探讨薄层液基细胞学联合糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)检测的价值和意义。方法从本院2018年3月-2019年2月接诊的宫颈癌患者中选取50例的作为研究对象并将其列为观察组,通过相同方法从同时间段在本院行健康体检人员中选取50例作为研究对象并将其列为对照组,所有患者均接受薄层液基细胞学、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)检测,探讨两组患者血清CA125、SCC、CA199、CA153水平,观察薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153在宫颈癌检测中的特异度、灵敏度及准确度。结果研究数据显示,和对照组相比,观察组患者的血清CA125、SCC、CA199、CA153水平明显增加且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153检测的特异度、灵敏度以及准确度均高于任一指标单独检测,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者采用薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153检测,能够明显提高检测的准确性、灵敏度和特异性,效果显著,值得临床推广。

脂蛋白(a)及其联合其他血脂指标对冠心病诊断价值的评价

评价脂蛋白 (a)及其联合其他血脂指标对冠心病的诊断价值。分析 5 4 6例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病 35 4例 ,非冠心病 192例 )的临床资料 ,用标准方法检测血脂水平 ,比较各个血脂指标的诊断价值。结果发现 ,冠心病患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白 (a)水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值显著高于非冠心病患者 ,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于非冠心病患者 ,而两组间其他血脂水平无显著性差异。冠心病患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白 (a)及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值的异常率显著高于非冠心病患者 ,其他血脂指标的异常率在两组无明显差别。脂蛋白 (a)对冠心病的预测值及似然比并不优于其他血脂指标 ,联合低密度脂蛋白胆固醇可提高阳性预测值及似然比。在Logstic多元回归中 ,冠心病的危险性与传统的危险因素均呈正相关 ,脂蛋白 (a)与冠心病的相关性不优于其他指标 ,甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇未进入回归模型。结果提示 ,脂蛋白 (a)对冠心病的预测价值并不优于其他血脂指标 。

冠心病患者心电图ST段水平延长与冠状动脉狭窄程度的相关性及诊断价值

本文对冠心病患者的心电图多项指标检测与冠状动脉造影对比 ,来探索ST段水平延长≥ 0 .12s对冠心病诊断的价值。对 334例冠心病患者进行心电图检查并与冠状动脉造影进行对比 ,发现ST段水平延长≥ 0 .12s,对冠心病诊断的敏感性优于ST段水平下移和缺血T波。在冠状动脉轻度病变中 ,敏感性分别是 5 1%、4 1%和 38% ;中度病变中是 75 %、5 2 %和 5 6 % ;三者之间比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;重度病变中的敏感性无显著性差异 (P >0 .0 5 )。此外 ,ST段水平延长≥ 0 .12s与冠状动脉造影各支冠状动脉病变特征进行对比发现 :在单支和多支病变患者中 ,当狭窄 <90 %时阳性率是 4 7%和 6 9% ;狭窄 >90 %时 ,阳性率是 73%和 10 0 %。两者之间比较有显著性差异(P <0 .0 1)。说明ST段水平延长≥ 0 .12s对冠心病诊断的敏感性高 ,可以作为早期诊断的指标之一 ,对冠心病病变严重程度的评价亦有价值。