不同时段异体神经片段皮下包埋对周围神经再生影响的实验研究

目的探讨异体神经片段经皮下包埋不同时段后对周围神经再生的影响。方法Wistar大鼠55只,雌雄不限,随机分为5组,A、B、C组(实验组)和D组(对照组)每组各10只,E组(供体组)15只。E组动物在出骨盆口以远5mm处切断双侧坐骨神经,向远端游离约15mm,切断作为移植物。A、B、C组动物均行左侧大腿切口,皮下钝性分离,埋入供体神经片段。术后1周(A组)、2周(B组)、3周(C组)显露右侧坐骨神经,距骨盆出口约5mm处切断,向远端游离约10mm再切断,取出对侧包埋的神经片段,修剪远近端保留长度约10mm,移植于右侧神经缺损处。D组显露右侧坐骨神经后,在距骨盆出口约5mm处切断,向远端游离约10mm后再切断,原位缝合。术后2、4、6、8、10及12周监测坐骨神经功能指数(sciaticfunctionalindex,SFI),术后12周行电生理检查测试运动神经诱发电位的传导速度及潜伏期,组织学检测移植神经再生轴突数目和面积,以及移植神经的超微结构变化。结果术后各组SFI逐渐下降,12周时A组和D组的SFI最小,两组间差异无统计学意义,但分别与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周A组和D组再生大量有髓神经纤维及少量无髓神经纤维,再生神经的数量和结构与正常神经相似,图像分析显示两组间无明显差别,与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组和D组的运动神经传导速度及潜伏期结果无差异,优于B组和C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论异体神经片断皮下包埋后有促进周围神经再生的作用,皮下包埋1周组促神经再生作用优于皮下包埋2、3周组。

皮下包埋两性霉素B对兔真菌性皮肤病治疗效果研究

兔真菌性皮肤病是一类传染性极强的人畜共患接触性皮肤病。试验选取体重相近,已感染真菌性皮肤病的吉戎兔15只,分为3组,每组5只,试验组Ⅰ为对照组,注射生理盐水,组Ⅱ和组Ⅲ皮下分别包埋5mg和10mg的两性霉素颗粒剂。给药前和给药后第10天、第20天和第30天分别称重,并观察测定兔皮毛生长及秃斑恢复情况。结果表明,试验组兔增重均高于对照组,差异显著(P<0.05),试验末期组II和组Ⅲ秃斑恢复分别达95%和90%。因此,采用皮下包埋的给药方式有效地延长了两性霉素B的药效时间,可有效治愈兔真菌性皮肤病。

皮下包埋两性霉素B对兔真菌性皮肤病治疗效果研究

兔真菌性皮肤病是一类传染性极强的人畜共患接触性皮肤病。试验选取体重相近,已感染真菌性皮肤病的吉戎兔15只,分为3组,每组5只,试验组Ⅰ为对照组,注射生理盐水,组Ⅱ和组Ⅲ皮下分别包埋5mg和10mg的两性霉素颗粒剂。给药前和给药后第10天、第20天和第30天分别称重,并观察测定兔皮毛生长及秃斑恢复情况。结果表明,试验组兔增重均高于对照组,差异显著(<0.05),试验末期组Ⅱ和组Ⅲ秃斑恢复分别达95%和90%。因此,采用皮下包埋的给药方式有效地延长了两性霉素B的药效时间,可有效治愈兔真菌性皮肤病。

自体骨瓣皮下包埋后回植治疗颅骨缺损18例

总结18例自体骨瓣回植治疗颅骨缺损。术中采用自体骨瓣埋于腹部皮下脂肪16例，埋于大腿内侧2例。于一期术后2月内将骨瓣回植。本方法具有简便易行，减压充分，术后并发症少，可保持骨瓣活力，真正维护了颅骨完整性等优点。除2例术后一周内死亡及1例腹部骨瓣部分吸收外，余疗效满意。

自体疣皮下包埋联合薄芝糖肽治疗扁平疣疗效观察

扁平疣主要侵犯青少年,好发于颜面部,影响美观,病程长,临床疗效常不理想。近年来我们采用自体疣皮下包埋联合薄芝糖肽治疗扁平疣,取得较好疗效,现报告如下。

自体疣皮下包埋预防尖锐湿疣早期复发的疗效分析

目的:评价自体疣皮下包埋预防尖锐湿疣早期复发的临床疗效情况。方法:将本院皮肤科门诊就诊确诊为尖锐湿疣的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组:采用自体疣皮下包埋,并且使用二氧化碳激光清除病灶;对照组:单纯采用二氧化碳激光清除病灶,术后每2周复查一次,连续随访3个月。结果:治疗组早期治愈率为87.5%,早期复发率为12.5%,对照组早期治愈率为62.5%,早期复发率为37.5%,治疗组的早期治愈率明显高于对照组,并且早期复发率明显低于对照组,两组早期治愈率和早期复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体疣皮下包埋术提高了机体的免疫功能和抗病毒能力,能够有效地预防尖锐湿疣的早期复发,对治疗和预防尖锐湿疣具有较好临床疗效,值得在临床上推广。

腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果分析

目的 探讨腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果,对其手术方法、临床疗效进行分析.为断指再植时,遇到无吻合血管条件的情况下,提供有效处理患指方法,以提高断指再植的成活率.方法 我院自2006年2月-2012年12月,因各种机械损伤所致的手指末节离断,无血管吻合条件的患者共17例,27指,采用腹壁皮下包埋法治疗.第一期,清创后,常规作断指再植术,但因无血管吻合条件而放弃吻合血管,将皮肤皮下原位缝合,然后将患指埋入腹部皮下兜内;第二期,3周后将患指从皮下兜取出,用凡士林油纱和干纱布换药.结果 本组17例,27指全部成活,其中7指二期手术后满2周愈合,16指3～4周愈合,3指满5周愈合,1指出现点状坏死,经清创换药后,满8周完全愈合.其中11例获半年随访,感觉恢复达S1～S3.结论 在断指再植中,遇到无血管吻合条件的情况下,采取腹壁皮下包埋法,可提高断指再植的成活率.

31例自体颅骨皮下包埋后再植术体会

３１例自体颅骨皮下包埋后再植术体会陈维（广东省深圳蛇口联合医院脑外科深圳５１８０６７）严重的颅脑外伤行去骨瓣减压术是一极为有效的治疗方法，对于术后所遗留的颅缺损，以往常采用有机玻璃、骨水泥、硅胶、肽片等材料修补。而这些非生物材料总存在着方方面面不尽人...

手掌皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果分析

目的探讨手掌皮下包埋技术治疗手指末节(YamanoⅡ区以远)离断伤的疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院于2019年12月至2021年6月收治的16例(18指)手指末节(YamanoⅡ区以远)离断伤患者资料,其中男10例,女6例,年龄18~55岁,平均(39.67±10.53)岁;包含单指离断伤14例,双指离断伤2例;YamanoⅠ区10指,YamanoⅡ区8指;一期行离断指原位缝合掌指间关节屈曲包埋末节于掌侧皮下,二期取出包埋手指行伤口换药处理。记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、两点辨别觉,按照中华医学会手外科学功能评定标准进行疗效评价。结果16例患者均获得6~20个月随访,平均(10.25±4.04)个月。18指中坏死1指,于第二次术后1周行短缩修整术。3指于第二次术后4周出现指尖骨外露,予清创换药治疗后愈合。其余14指在第2次术后2~6周创面逐渐表皮化。末节远端较健侧稍细小,颜色正常,指甲形态好,指腹较饱满。掌指间关节经8~12周后屈伸活动良好,末次随访时评价伤指关节活动度,优10指,良6指,差1指,优良率94.12%。两点辨别觉在4~14 mm范围,皮肤感觉恢复达S3。结论手掌皮下包埋法治疗手指末节离断伤能够达到较好的临床效果。

腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的疗效研究

目的评价腹壁皮下包埋法对手指末节离断伤的治疗效果及安全性。方法 2014年1月至2016年6月,选取本院接受治疗的无吻合血管条件60例(74指)手指末节离断伤患者为研究对象,均给予腹壁皮下包埋法治疗,探究其临床治疗效果和安全性。结果 60例患者74离断指全部成活,观察3周后取出包埋指,其甲床红润,且渗血良好,周边易见上皮化,凡士林包扎处呈湿润状态,均在2周左右完全上皮化,外形显示良好。随访观察6个月,60例患者的手指功能恢复优56例、良4例、可0例、差0例,优良率为100%;手指外形良好,未见甲床缺损,但有3例患者出现手指屈曲障碍,其他患者未见伸直障碍、不愈合、局部感染等并发症;所有患者均能从事以往的工作,并对功能及外形恢复效果比较满意;患者治疗前疼痛感严重,治疗后,疼痛感明显缓解,治疗前后VAS评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论腹壁皮下包埋法在无吻合血管条件的手指末节离断伤患者中应用效果显著,能保持手指的外形与功能,值得在临床上推广与应用。

自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣临床观察

目的:评价自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣的效果。方法:102例尖锐湿疣患者随机分为两组。治疗组采用自体疣组织皮下包埋,二氧化碳激光清除病灶,外擦5%咪喹莫特乳膏,每周3次,疗程8周;对照组单纯用二氧化碳激光清除病灶。结果:治疗组治愈率86.28%,复发率13.72%;对照组治愈率65.38%,复发率34.62%,两组复发率比较差异有极显著者性(X2=5.855,P<0.05)。结论:自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,且无明显不良反应。

去表皮化加皮下包埋原位再植治疗指尖离断指

目的探讨去表皮化加皮下包埋原位再植治疗手指末节指尖离断伤的效果。方法 2009年1月—2012年12月26例30指末节完全离断指,经拔甲、内固定、去表皮浅层后,分别埋入同侧手掌、胸部、腹部皮下,16 d^20 d将离断指从皮下取出。结果 26例30指完全成活,再植指尖感觉及外观满意。结论皮下包埋治疗末节离断指的方法简单实用,疗效优异,特别适用于无法吻接血管的末节离断。

自体疣皮下包埋联合白介素-2治疗尖锐湿疣临床观察

目的评价自体疣皮下包埋联合白介素-2治疗尖锐湿疣的效果。方法对本院皮肤科门诊就诊的61例尖锐湿疣患者,随机分为两组。治疗组采用自体疣组织皮下包埋,二氧化碳激光清除病灶,白介素-2每次20万U,每日一次,静脉滴注,连续14天;对照组单纯用二氧化碳激光清除病灶。随后每2周观察1次,随访3个月。结果治疗组治愈率为83.3%,复发率为16.7%;对照组治愈率为51.6%,复发率为48.4%,两组治愈率比较有极显著者性差异(x2=6.96,P<0.01)。结论自体疣皮下包埋联合白介素-2治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,方法简便安全,副作用少,可供临床使用。