皮下埋植式药泵动脉灌注化疗治疗大肠癌肝转移

[目的]探讨采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效、生存期及并发症。[方法]泵内化疗组24例采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗 ,对照组20例采用静脉化疗。[结果]泵内化疗组近期疗效 (CR +PR)为79.1% ,静脉化疗组为15% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05) ;泵内化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为83.7%、63.5%、41.9% ,而静脉化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为54.5%、29.7 %、14.6% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05)。[结论]采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗是治疗大肠癌肝转移安全、有效的方法之一 。

颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗的应用

目的评估颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗的疗效。方法30例通过颞浅动脉插管皮下埋植药系给顺铂和氟脲嘧啶,观察舌癌的局部疗效和患者的全身毒副反应,并与常规静脉滴注化疗做对照。结果颞浅动脉插管化疗组总有效率为(OR+PR)为93.3%,其中CR为33.3%,PR为60%,常规化疗组总有效率为63.3%,其中CR为16.7%,PR为46.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;颞浅动脉插管化疗组毒副反应轻的(0～Ⅱ级)比率为80%,常规化疗组毒副反应轻的比率为66.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗效果好,毒副反应轻,为治疗舌癌患者提供一种较好的治疗方法。

皮下埋植式动脉化疗治疗骨恶性纤维组织细胞瘤的临床观察

目的观察骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH-B)采用皮下埋植式动脉化疗泵的治疗效果。方法2004年4月～2008年5月共治疗5例骨恶性纤维组织细胞瘤患者,发病部位髂骨1例,股骨3例,胫骨1例;术前经皮下埋植式给药装置(化疗泵)行表阿霉素、顺铂导向性灌注3～5次,联合咖啡因或去甲斑蝥素治疗,化疗后通过临床及影像学观察有明显改变后进行保肢手术。结果4例患者化疗后疼痛完全缓解,1例明显缓解,且病变均有明显影像学改变,术后病理显示5例均有中重度的化疗反应,平均随访26个月,肺转移1例死亡,其余4例无复发和转移。结论皮下埋植式动脉化疗治疗MFH-B具有良好效果,化疗后的影像学改变显著,化疗后的肿瘤细胞广泛坏死,病理改变明显。

皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因治疗恶性骨肿瘤的临床观察及护理

皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因是治疗恶性骨肿瘤的一种新方法。对35例实施该治疗的病人进行回顾性总结，认为做好心理及生活护理，严格无菌操作，严格遵守埋植泵的操作原则，熟练掌握穿刺技术，严密病情观察等是有效的护理措施。本组近期临床效果满意，未出现严重的并发症。

皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌

目的探讨皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌的临床疗效.方法 32例经病理证实的不能切除的中晚期原发性肝癌病人,分为2组进行治疗.①无水乙醇注射治疗组(ITIE组,17例);②经皮下埋植式药泵经肝动脉插管灌注化疗(HAI)联合无水乙醇注射治疗组(联合治疗组,15例).结果 治疗后获二期手术切除率,二组分别为5.8%、20%(P<0.01);治疗后0.5、1、2年生存率ITIE组为58.5%、35.3%、11.7%;联合治疗组为80%、53.3%、26.6%,均有显著性差异(P<0.01).结论 HAI+ITIE 联合疗法是治疗不能切除的原发性肝癌的有效方法,效果优于单纯无水乙醇注射治疗.

中西医结合皮下埋植式新辅助动脉化疗治疗骨与软组织恶性肿瘤

目的:探讨中西医结合皮下埋置式(Subcutaneous Implantable Delivery System,SIDS)动脉新辅助化疗治疗骨与软组织恶性肿瘤的疗效。方法:自2001年8月至2016年2月采用SIDS动脉化疗联合中西医结合方法治疗148例骨与软组织恶性肿瘤患者。结果:患者治疗后参照NCI实体瘤疗效评价(RECIST)标准,结果显示完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)120例,RR87.2%,DCR100%。结论:中西医结合方法治疗骨与软组织恶性肿瘤,能够减少化疗过程中的胃肠道反应、骨髓抑制和心、肝、肾、泌尿系损伤等毒副作用和不良反应、调节免疫,同时具有协同增效作用。

老年口腔鳞癌患者皮下埋植泵动脉灌注新辅助化疗的临床研究

目的探讨CF化疗方案(卡铂加氟尿嘧啶)和CPM化疗方案(卡铂加平阳霉素加甲氨蝶呤)分别对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗和常规静脉给药新辅助化疗的疗效和不良反应。方法114例T2～T4老年口腔鳞癌患者均完成2个新辅助化疗疗程,随机分为4组(Ⅰ～Ⅳ),Ⅰ组(25例),CPM方案静脉给药化疗;Ⅱ组(32例),CPM方案动脉灌注化疗;Ⅲ组(21例):CF方案静脉给药化疗;Ⅳ组(36例),CF方案动脉灌注化疗。比较各组化疗2个疗程后的疗效和不良反应。结果2个化疗疗程后,Ⅰ～Ⅳ组有效率分别为44.00%、71.88%、47.62%、75.00%,不良反应发生率分别为64.00%、43.75%、66.67%、45.83%,CF方案和CPM方案行动脉灌注化疗均比常规静脉给药化疗能增加疗效,降低不良反应(P<0.05)。结论CF和CPM化疗方案对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗能达到减毒增效的目的。

埋植式动脉泵化疗与口腔鳞癌的综合治疗

目的:探讨埋植式动脉泵在口腔鳞癌化疗中的效果及在口腔鳞癌综合治疗中的应用价值。方法:采用ZW埋植式动脉泵经颈外动脉插管治疗口腔鳞癌29例,观查化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性。结果:埋植式动脉泵给药治疗口腔鳞癌的有效率87.5%,未出现明显毒副作用。结论:埋植式动脉泵是口腔鳞癌化疗给药方法的较好选择,可作为多药物、多周期单一化疗;术前诱导及术后辅助化疗;化疗与放疗联合应用,多手段综合治疗中化疗最佳途径,可在临床广泛应用。

经股动脉皮下埋植化疗泵持续动脉化疗与静脉化疗治疗晚期胃癌的临床效果和安全性比较

目的比较经股动脉皮下埋植化疗泵持续动脉化疗与静脉化疗治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法将73例晚期胃癌患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。观察组行经股动脉皮下埋植化疗泵持续动脉化疗,对照组行常规静脉化疗。比较两组的近期疗效、无进展生存期、总生存期、(治疗前、化疗2个和4个周期、治疗结束时)生活质量评分,以及安全性相关指标。结果观察组、对照组的客观缓解率分别为48.6%(18/37)、30.6%(11/36),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的中位无疾病进展时间和中位总生存时间(163 d、320 d)均优于对照组(140 d、262 d)(均P<0.05)。随着时间延长,两组的总体健康状况评分升高,而疼痛、食欲丧失维度的评分降低,且观察组治疗后各时点的评分均优于对照组(均P<0.05)。两组的胃肠道反应及骨髓抑制发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组仅2例患者出现动脉化疗泵相关的不良反应。结论与静脉化疗相比,经股动脉皮下埋植化疗泵持续动脉化疗治疗晚期胃癌可延长患者的生存期,更好地改善患者的生存质量,且副作用未见明显增加。

皮下埋植式灌注泵化疗治疗结肠癌肝转移

传统的静脉化疗和近年来较多采用的介入导管疗法，虽然取得了较好的疗效，但整体效果还不够理想，为此，笔者针对结肠癌合并肝转移，肝转移灶不能同期切除者，采取了手术切除原发病灶，术中选用皮下埋植式灌注泵行肝动脉插管．术后定期化疗。现总结报告如下。

埋植式药物泵在晚期口腔癌化疗中的临床应用

目的研究应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的价值。方法对32例晚期口腔癌患者根据肿瘤部位分别应用埋植式药物泵通过颞浅动脉逆行插管至舌动脉、颌内动脉、面动脉平面进行区域性动脉化疗。化疗药物采用顺铂、5-氟脲嘧啶、甲氨碟呤联合应用,每周期用药1周,间隔2周,重复2～6周期化疗。结果 32例晚期口腔癌患者经埋植式药物泵化学治疗后,有效率(RR)75%,其中完全缓解(CR)11例(34.38%)、部分缓解(PR)13例(40.63%)。结论应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的有较好的临床应用价值。

埋植式动脉注入器在妇科肿瘤治疗中的应用

１９９２年７月开始应用上海第二医科大学研制的皮下埋植式动脉注入器，对１０例Ⅲ期卵巢癌，２例Ⅱｂ期宫颈癌进行动脉灌注治疗，共４２例次。结果完全缓解２例；部分缓解８例：无效２例。近期有效率８３．３％（１０／１２），用药期间消化道反应与全身用药相似，而骨髓抑制则明显减轻。认为本法对晚期不能彻底手术或其他疗法无效的患者增加了一个治疗的机会，亦为再次手术提供了条件。