肝动脉、门静脉栓塞化疗治疗不可切除的原发性肝癌

目的 探讨肝动脉、门静脉双管栓塞化疗对不可切除的原发性肝癌的治疗作用。方法 对 19例不可切除的原发性肝癌患者采用手术方法向肝动脉、门静脉植入皮下埋藏式投药泵 ,术中即开始经肝动脉投药泵栓塞化疗 ,术后 7～ 10 d在 X线监测下经门静脉投药泵栓塞化疗 ,以后定期经两投药泵栓塞化疗 ,术后观 AFP的变化、Bus或 CT检查并与同期 3次以上的 32例 HACE进行比较。结果 双栓化疗组 17例术后 1月 AFP均下降、3月下降为正常 8例 ,84.2 %的肿瘤缩小 ,6月、9月、12月、2 4月生存率分别为 89.5 %、78.9%、6 8.4%、31.6 % ,中位生存期 17.1月 ,其中 2例进行了二期手术切除。 HACE组术后 1月 AFP下降 10例、3月后下降 2 1例 ,46 .9%的肿瘤缩小 ,6月、9月、12月、2 4月生存率分别为 71.9%、5 3.1%、31.3% ,中位生存期 11.2月、12月、2 4月生存率组间比较 P<0 .0 1;两组均无异位栓塞。结论 皮下埋藏式投药泵肝动脉、门静脉双插管栓塞化疗术后给药途径简单、方便、疗效好、并发症少 。