简易负压皮下引流装置在普外手术中的应用

目的探讨简易腹压皮下引流装置在普外手术中的应用效果。方法选取2013年3月~2014年10月本院普外科收治的开腹手术选择简易负压皮下引流装置预防切口感染的60名患者将其归为实验组,采用双盲对照法查找同时期在本院接受手术且未采用该方法预防切口感染的60例患者归为对照组,同时减少两组患者抗生素的使用时间,观察其临床疗效。结果实验组患者术后切口感染率及不适感均少于对照组,且患者抗生素使用时间及所需费用实验组少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将简易负压皮下引流装置应用于普外科开腹手术中能降低患者切口感染率,缓解患者术后不适感,减少抗生素的使用时间及所需费用,具有较高的应用价值,可临床推广应用。

皮下负压引流装置预防下消化道开放手术浅表切口手术部位感染的疗效

目的探讨皮下负压引流装置在预防下消化道开放手术浅表切口手术部位感染(SSI)中的作用。方法收集2018年10月—2020年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行下消化道开放手术的104例患者的病例资料,并应用倾向性评分匹配(PSM)研究。收集2021年2~12月在首都医科大学附属北京友谊医院行下消化道开放手术的104例患者的病例资料,并进行随机对照试验(RCT)研究。采用χ^(2)检验分析皮下负压引流装置与浅表切口SSI的关系,采用单因素和多因素Logistic回归分析明确浅表切口SSI的危险因素。结果两组研究均提示应用皮下负压引流装置的患者术后发生浅表切口SSI明显较少(PSM研究:P=0.007;RCT研究:P=0.049)。在PSM研究中,通过单因素和多因素Logistic回归分析,结果显示,未放置皮下负压引流装置(P_(uni)=0.012,P_(multi)=0.009)及术后吻合口漏(P_(uni)=0.054,P_(multi)=0.034)均为浅表切口SSI的独立危险因素。在RCT研究中,通过单因素和多因素Logistic回归分析,结果显示,未放置皮下负压引流装置(P_(uni)=0.061,P_(multi)=0.017)、高龄(P_(uni)=0.076,P_(multi)=0.032)和长切口(P_(uni)=0.078,P_(multi)=0.040)为浅表切口SSI的独立危险因素。结论皮下负压引流装置可显著减少下消化道开放手术浅表切口SSI。